我們對照《養(yǎng)老機構等級劃分與評定》國家標準實施指南（試行），整理其中涉及的制度，逐一提供參考文本，希望對您的等級評定有所幫助。

老年人文娛活動風險防范及應急預案

一、活動開展前

1、文娛活動開展前需明確組織部門及組織負責人，及配合部門。

2、外出活動開展前組織部門需對出行工作人員做詳細安排，機構內(nèi)部針對老人風險防范措施進行相關培訓。

3、活動開展前由護士對老人進行評估，根據(jù)老人的思維能力、認知能力、運動能力等，與組織部門及組織負責人共同制定適宜的文娛活動項目。

二、活動開展中

1、老人集體室外、院外活動需由護士、護理員陪同照護，并及時觀察老人病情變化，防控老人風險。

2、活動中避免出現(xiàn)擁擠、推搡導致意外事件發(fā)生。

三、活動開展后

1、室內(nèi)活動開展后，需將老人安全護送回自住房間，并與當班護理人員做好老人交接。

2、室外、院外活動開展后，需對老人數(shù)進行清點，確認無誤后方可返回。

3、老人活動返回樓層后，當班護士需再次進行人數(shù)清點，并對老人身體狀況進行評估。

四、文娛活動各項風險防控

1、走失風險防控

1）室外活動組織部門需根據(jù)活動人數(shù)安排照護人員，高危走失風險老人需安排專人照護；院外活動主管部門需根據(jù)活動項目制定詳細的出行活動計劃。       

2）外出活動老人需統(tǒng)一服裝或佩戴老人身份信息卡，活動期間確保老人在可控視線范圍內(nèi)。

2、跌倒風險防控

1）活動組織部門需針對文娛活動項目進行評估，避免組織過激文娛活動，宜選擇健康、消乏、怡情、養(yǎng)性為目的的文娛活動項目。

2）組織集體文娛活動開展前，需對場地進行評估，確?；顒訄龅貙挸?、明亮、無障礙物、無人群擁擠且設施設備性能安全。并根據(jù)活動場容量安排適宜人數(shù)參加。活動開展前機構內(nèi)部需對老人進行安全宣教，指導老人著松緊度適宜衣褲和防滑鞋，必要時使用輔助用具予以支持。

3、誤食/誤飲風險防控

1）活動開展前組織部門需安排專人針對文娛用品進行性能檢查，確保其安全性杜絕使用易燃易爆、尖銳鋒利、具有化學毒性的活動用品。

2）認知障礙老人文娛活動用品嚴格進行篩查，杜絕使用水劑、膏劑等類似于食品的文娛用品，準備適宜的玩具、手工用品，以免誤食文娛用品細小部件。

3）活動期間需安排專人負責照護、巡查，及時發(fā)現(xiàn)風險。

4、突發(fā)病情變化的風險防控

1）活動開展前各機構需評估老人身體情況，如有異常者及時予以勸導，切不可強行外出。

2）外出活動需配備經(jīng)驗較豐富的護士、護理員全程陪同照護，以便及時觀察老人病情變化。

3）機構內(nèi)部根據(jù)出行人數(shù)，備適量急救設施和急救藥品，以應對老人突發(fā)病情變化的應急處理。

五、應急預案

根據(jù)文娛活動中發(fā)生的風險，啟動相應意外事件的應急預案處理程序：

1、文娛活動中老人發(fā)生走失，啟動老年人走失防范措施及處理預案。

2、文娛活動中老人發(fā)生跌倒，啟動老年人跌倒防范措施及處理預案。

3、文娛活動中老人發(fā)生誤食/誤吸，啟動老年人誤食/誤吸的處理預案。

4、文娛活動中老人發(fā)生病情變化

1）室內(nèi)、室外活動期間老人發(fā)生病情變化，護士立即查看評估老人病情，并予以應急處理后安撫老人情緒，推送老人回房間休息，必要時送醫(yī)。

2）外出活動期間老人發(fā)生病情變化，陪同護士及時評估老人情況，并予以應急處理后安撫老人情緒，并由護士陪同及時送回機構休息或就醫(yī)；情況緊急者由機構負責人或護理部長及一名護士陪同送往附近醫(yī)院就醫(yī)治療。

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