如何讓100多萬老人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安?湖南省岳陽市的做法是：從加大政策供給入手完善體系建構(gòu)，從強化政社協(xié)同入手優(yōu)化養(yǎng)老服務，從配置多元服務入手提升服務質(zhì)量，多維度讓養(yǎng)老變成一件幸福的事。岳陽市民政局局長陳平剛說，近年來，通過緊扣“強基、擴面、提質(zhì)”關鍵詞，做好養(yǎng)老服務必答題，加快建設居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系，著力化解養(yǎng)老服務工作中存在的急難愁盼問題，讓老年群體的獲得感、幸福感、安全感明顯提升。

加大政策供給 夯實服務基礎

在平江縣余坪鎮(zhèn)敬老院，69歲的特困老人鄧爺爺生活充實，除了一日三餐以外，沒事就圍著院里的菜園轉(zhuǎn)。他說，對土地有感情，下地種菜既能鍛煉身體又有成就感。80歲的喻奶奶因為身體癱瘓無法正常生活，特護區(qū)的護理員不厭其煩地為她擦洗身體、換洗床單。老人說，她把這里的工作人員當親人，生活很安心。

為了解決這些“剛需”老年群體的養(yǎng)老問題，余坪鎮(zhèn)于2019年8月建成了集醫(yī)療、保健、娛樂等功能為一體的新敬老院，設置床位260張，集中力量優(yōu)先解決好失能、高齡空巢等重點老人的照護服務問題。

余坪鎮(zhèn)的探索是岳陽市加大政策供給、精準服務老年人群體的一個縮影。為了夯實養(yǎng)老服務體系基層基礎工作，岳陽市委、市政府連續(xù)三年將養(yǎng)老服務列為重點民生實事任務，先后研究出臺了《推進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》《新建住宅小區(qū)養(yǎng)老服務用房建設管理辦法》《關于加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設的實施意見》等一系列政策文件，重點解決規(guī)劃、用地、經(jīng)費、隊伍建設等“中梗阻”問題。同時，建立市、縣、鄉(xiāng)三級財政投入機制，持續(xù)加大財政投入力度，將社會辦養(yǎng)老服務專項補貼、基本養(yǎng)老服務補貼、高齡補貼和百歲老人保健津貼等資金全部納入市、縣財政預算，優(yōu)化了養(yǎng)老服務發(fā)展環(huán)境。

據(jù)統(tǒng)計，岳陽市五年來已累計投入3.4億元用于兜底性養(yǎng)老設施建設，全市共建成養(yǎng)老機構(gòu)187家，養(yǎng)老服務床位總數(shù)達4.48萬張，為構(gòu)建養(yǎng)老服務體系新格局打下了堅實基礎。下一步，岳陽市還將緊密結(jié)合鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，將農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設納入預算內(nèi)投資優(yōu)先方向。今年年底前，各縣(市、區(qū))還將建設完成一所以上集康復治療、醫(yī)療護理、養(yǎng)老服務于一體的示范性養(yǎng)老機構(gòu)。街道綜合養(yǎng)老服務機構(gòu)、社區(qū)日間照料機構(gòu)覆蓋率達到100%。

統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展 優(yōu)化服務供給

位于岳陽樓區(qū)金鶚山街道的岳陽市金福居家養(yǎng)老服務中心擁有養(yǎng)老床位50張，老人既可以在這里享受24小時的專業(yè)照料，也能在家享受“菜單式”的照料服務。該中心負責人胡喜軍介紹，通過與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)作，建立社區(qū)養(yǎng)老綜合信息平臺，目前服務已經(jīng)覆蓋周邊10個社區(qū)，可以為老人提供日間照料、康復理療、文化娛樂、社工服務、助餐、助醫(yī)、助潔等多樣化的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務。

該中心還致力于打造社區(qū)層面日間照料和失能半失能老人照護的“前沿陣地”，在呂仙亭街道芋頭田社區(qū)建立社區(qū)照護站，為社區(qū)“三無”、殘疾等老人提供無償或低償照料服務。86歲的劉伯湘老人既是這里的服務對象，也是這里的志愿者，義務管理社區(qū)老年人日間照料中心的娛樂室。他說，感到被需要，也是一種幸福。

通過打造“覆蓋城鄉(xiāng)、要素完備、功能齊全、形式多樣”的家門口養(yǎng)老院，岳陽市正在形成“一刻鐘養(yǎng)老服務圈”，讓老年人的幸福一刻不停。君山區(qū)通過發(fā)揮農(nóng)村老年勞動力充足、農(nóng)家住房寬敞、人居環(huán)境舒適等優(yōu)勢，創(chuàng)建有特色、個性化的服務項目或場景，正在為城市有需求的老年人提供“寄居式”養(yǎng)老服務。臨湘市以市社會福利中心為龍頭建立的“1+N養(yǎng)聯(lián)體”，通過開通養(yǎng)老服務熱線，建立86個養(yǎng)老服務點，組建了500多人的醫(yī)療養(yǎng)護、社工和志愿者隊伍，為居家老人提供線上線下服務。

為了逐步補齊農(nóng)村養(yǎng)老短板弱項，華容縣探索“老年協(xié)會+養(yǎng)老”互助方式，受到老年人的歡迎。該縣三封寺鎮(zhèn)華一村創(chuàng)辦會員食堂和生產(chǎn)基地，建設“老人衛(wèi)生健康服務中心”，實行老年協(xié)會會員公益勞動和互助服務時間積分管理，回應了老年人在生活起居、求醫(yī)問藥等方面的需求。楊學慶老人說，公益積分卡實行一人一卡一編號，凡參加協(xié)會公益勞動和互助服務的人都會有積分，積分不僅可以兌換生活用品，還能在生病或喪失生活自理能力時兌換服務時間。

聚焦優(yōu)質(zhì)增效 提升服務動能

近年來，岳陽市一手抓養(yǎng)老服務事業(yè)與產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，一手抓養(yǎng)老服務綜合能力提升，通過持續(xù)增加優(yōu)質(zhì)服務供給，為老年人提供多層次、高品質(zhì)養(yǎng)老服務，譜寫了洞庭湖畔夕陽紅的精彩篇章。

岳陽市民政局養(yǎng)老服務科有關負責人介紹，自2018年5月被納入全國第三批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點城市以來，全市社會資本累計投入3.1億余元，形成了醫(yī)養(yǎng)、旅養(yǎng)、康養(yǎng)“三養(yǎng)結(jié)合”產(chǎn)業(yè)鏈，為廣大老年人提供“住得起、服務優(yōu)”的普惠性養(yǎng)老服務。

為了讓養(yǎng)老服務更趨精細、更為多元，岳陽市探索“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老服務，在服務對象與社區(qū)、醫(yī)療、家政等服務機構(gòu)之間架起橋梁，為老年人提供形式多樣的養(yǎng)老服務，還建成全市養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管平臺和縣(市、區(qū))養(yǎng)老機構(gòu)安聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控平臺，搭建涵蓋消防安全、食品安全、照護安全、視頻監(jiān)管等功能的綜合安全監(jiān)管網(wǎng)絡，有效提升了在院老人的安全感。

為了持續(xù)推進養(yǎng)老服務質(zhì)量提升，岳陽市還實施養(yǎng)老服務從業(yè)人員就業(yè)技能培訓、崗位技能提升培訓、轉(zhuǎn)崗培訓和創(chuàng)業(yè)培訓計劃，將養(yǎng)老護理列入市級職業(yè)技能大賽項目?！白o理崗位不僅是一份工作，更是一份愛的傳遞?！?021年全市養(yǎng)老護理職業(yè)技能大賽一等獎獲得者謝零羚在參加省、市競賽時看到了一個新變化，“除了護理技能的比拼以外，如何提升對老人的人文關懷和精神慰藉水平，是養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的另一道考題?！?/p>

對此，岳陽市將結(jié)合政府購買社會服務，在基層特別是街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)開發(fā)一批為老服務崗位，并逐級開展提升養(yǎng)老護理員、職業(yè)化養(yǎng)老院院長、老年社會工作者能力的培訓工作。今年年底前，全市將培訓400名老年社會工作者、50名職業(yè)化養(yǎng)老院院長和8000名養(yǎng)老護理員。

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