浙江省人民政府辦公廳關(guān)于加快建設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見

浙政辦發(fā)〔2022〕71號(hào)

各市、縣（市、區(qū)）人民政府，省政府直屬各單位：

為貫徹落實(shí)中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見精神和省委、省政府關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作打造“浙里康養(yǎng)”金名片的要求，加快建設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)體系，經(jīng)省政府同意，現(xiàn)提出如下實(shí)施意見。

一、總體要求

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的二十大精神和黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，落實(shí)省第十五次黨代會(huì)精神，加快建成權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系，讓全省老年人共享“兩個(gè)先行”成果，安享有保障有質(zhì)量有活力的美好生活。到2025年，“居家+社區(qū)機(jī)構(gòu)+智慧養(yǎng)老”家門口養(yǎng)老模式基本形成，基本養(yǎng)老服務(wù)覆蓋全體老年人，服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等清晰明確，服務(wù)供給、服務(wù)保障、服務(wù)監(jiān)管等機(jī)制健全完善，老年人均能獲得方便可及、城鄉(xiāng)均衡、優(yōu)質(zhì)共享的基本養(yǎng)老服務(wù)。

二、重點(diǎn)工作

（一）建立基本養(yǎng)老服務(wù)制度體系。

1.制定落實(shí)基本養(yǎng)老服務(wù)清單。各地、各有關(guān)部門要嚴(yán)格落實(shí)《浙江省基本養(yǎng)老服務(wù)清單》。各設(shè)區(qū)市政府要制定發(fā)布基本養(yǎng)老服務(wù)清單，服務(wù)項(xiàng)目、覆蓋范圍和實(shí)現(xiàn)程度不得低于省定要求，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展動(dòng)態(tài)調(diào)整。（責(zé)任單位：省“浙里康養(yǎng)”專班成員單位，各設(shè)區(qū)市政府。以下均需各設(shè)區(qū)市政府落實(shí)，不再列出）

2.建立精準(zhǔn)服務(wù)主動(dòng)響應(yīng)機(jī)制。開展老年人能力綜合評(píng)估，80周歲以上老年人每年、80周歲以下老年人每?jī)赡昕缮暾?qǐng)免費(fèi)評(píng)估一次。依托“浙里康養(yǎng)”數(shù)字化應(yīng)用，加強(qiáng)老年人醫(yī)保、社保、健康狀況及經(jīng)濟(jì)狀況等數(shù)據(jù)共享，建立精準(zhǔn)識(shí)別和動(dòng)態(tài)管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)在老年人精準(zhǔn)畫像基礎(chǔ)上的分類型保障。（責(zé)任單位：省“浙里康養(yǎng)”專班成員單位）

3.健全基本養(yǎng)老服務(wù)保障機(jī)制。各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)建立基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，按照養(yǎng)老領(lǐng)域資金分擔(dān)支出責(zé)任，統(tǒng)籌保障基本養(yǎng)老服務(wù)。優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助等政策，支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量參與提供基本養(yǎng)老服務(wù)，支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)因地制宜提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。面向所有浙江戶籍80周歲以上老年人精準(zhǔn)發(fā)放高齡津貼，每人每月不低于60元，自2023年1月1日起執(zhí)行，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平定期調(diào)整。建立養(yǎng)老服務(wù)“愛心卡”制度。（責(zé)任單位：省“浙里康養(yǎng)”專班成員單位）

（二）優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局。

4.加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃。各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃，主要內(nèi)容納入國(guó)土空間規(guī)劃，疊加到國(guó)土空間規(guī)劃“一張圖”。嚴(yán)格按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)，分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。詳細(xì)規(guī)劃確定的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，未履行法定修改程序不得隨意改變土地用途。各設(shè)區(qū)市和常住人口50萬以上的縣（市）于2022年、其他縣（市）于2023年完成編制。（省民政廳、省自然資源廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

5.完善居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房按每百戶不少于20平方米的標(biāo)準(zhǔn)配建，城鎮(zhèn)新建住宅項(xiàng)目應(yīng)按套內(nèi)建筑面積不低于項(xiàng)目總建筑面積2‰的標(biāo)準(zhǔn)配建，新建小區(qū)按“四同步”的要求落實(shí)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，統(tǒng)一交付鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）使用。居家養(yǎng)老服務(wù)用房不達(dá)標(biāo)的老舊小區(qū)和已建成居住區(qū)，通過改造補(bǔ)建、政府回購、租賃、置換等方式予以解決。未來社區(qū)（鄉(xiāng)村）應(yīng)當(dāng)配建居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心、老年食堂，鼓勵(lì)建設(shè)小微型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。采取多種形式開展助餐、配送餐服務(wù)，鼓勵(lì)建設(shè)面向老年人的區(qū)域性食堂、中央廚房，村（社區(qū)）可設(shè)助餐點(diǎn)，以配送方式實(shí)現(xiàn)助餐服務(wù)全覆蓋。（省發(fā)展改革委、省民政廳、省自然資源廳、省建設(shè)廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

6.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合。加強(qiáng)醫(yī)療養(yǎng)老資源共享，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃、毗鄰建設(shè)。鼓勵(lì)大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或主要接收失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法依規(guī)在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間開展簽約合作，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家老年人提供上門服務(wù)。加快建設(shè)康養(yǎng)聯(lián)合體，到2025年覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）。鼓勵(lì)社會(huì)力量辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)參與康養(yǎng)聯(lián)合體。（省民政廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

7.加大居家和社區(qū)適老化改造力度。推進(jìn)公共服務(wù)設(shè)施改造，為老年人提供安全、便利和舒適的環(huán)境。繼續(xù)推進(jìn)困難家庭適老化改造，做到應(yīng)改盡改。采取政府補(bǔ)貼、家庭自付的資金分擔(dān)機(jī)制，引導(dǎo)社會(huì)化專業(yè)機(jī)構(gòu)為符合條件的老年人家庭提供居家適老化改造服務(wù)。持續(xù)推進(jìn)城市老舊小區(qū)加裝電梯工程。（省民政廳、省財(cái)政廳、省建設(shè)廳、省殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）保障基本養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施高效運(yùn)行。

8.發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)作用。堅(jiān)持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性，政府投入資源或者出資建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施（含光榮院）要重點(diǎn)為經(jīng)濟(jì)困難失能、計(jì)劃生育特殊家庭等老年人提供無償或低償托養(yǎng)服務(wù)。到2025年，每個(gè)市、縣（市、區(qū)）至少建有1所本級(jí)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，用以保障基本養(yǎng)老服務(wù)供給和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，制定入住輪候管理制度。支持黨政機(jī)關(guān)和國(guó)有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。（省發(fā)展改革委、省民政廳、省衛(wèi)生健康委、省國(guó)資委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

9.促進(jìn)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有序發(fā)展。制定普惠型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供普惠養(yǎng)老服務(wù)。推進(jìn)“一人一床一碼”“補(bǔ)需方”改革，推廣“長(zhǎng)者碼”“床位碼”應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)床位智能管理和精準(zhǔn)補(bǔ)助。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過政府購買服務(wù)方式提供基本養(yǎng)老服務(wù)，政府根據(jù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量支付相應(yīng)費(fèi)用。繼續(xù)做好養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合保險(xiǎn)工作，對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的保費(fèi)，省級(jí)財(cái)政和市（縣）財(cái)政分別補(bǔ)助三分之一，對(duì)營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)保費(fèi)減半補(bǔ)助。（省民政廳、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

10.推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)長(zhǎng)效運(yùn)行。實(shí)行居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，定期開展星級(jí)評(píng)定。加大財(cái)政支持力度，實(shí)行精準(zhǔn)補(bǔ)助。省級(jí)財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務(wù)中心、村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心給予運(yùn)行補(bǔ)助，每個(gè)最高分別不超過每年10萬元和1.5萬元，具體按省對(duì)市縣轉(zhuǎn)移支付系數(shù)確定。各地根據(jù)實(shí)際制定保障措施，可適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。（省民政廳、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

11.支持養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化連鎖運(yùn)營(yíng)。加快推進(jìn)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)相融合，支持專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)行居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和家庭養(yǎng)老床位，提供上門居家服務(wù)。每個(gè)縣（市、區(qū)）可劃分2—5個(gè)片區(qū)，通過公開招投標(biāo)等方式，擇優(yōu)確定專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，分區(qū)域連鎖運(yùn)行。充分考慮養(yǎng)老服務(wù)的特殊性，可適當(dāng)延長(zhǎng)服務(wù)合同期，政府購買服務(wù)項(xiàng)目合同期最長(zhǎng)不超過3年。（省民政廳、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（四）推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)聚焦重點(diǎn)群體。

12.聚焦失能老年人照護(hù)。持續(xù)深化長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，在試點(diǎn)基礎(chǔ)上全面建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。低保家庭失能老年人居家養(yǎng)老的，按照生活完全不能自理、基本不能自理、部分不能自理三檔，參照我省重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；家庭不具備照料條件、經(jīng)縣級(jí)民政部門批準(zhǔn)納入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的，參照特困供養(yǎng)人員護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。低保邊緣家庭失能老年人按照不低于上述低保家庭老年人50%的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。將失能老年人家庭成員照護(hù)培訓(xùn)納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄，對(duì)符合條件的失能老年人家庭成員按規(guī)定給予職業(yè)技能培訓(xùn)補(bǔ)貼。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托，積極開展社區(qū)和居家康復(fù)護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量利用社區(qū)配套用房或閑置用房開辦護(hù)理站，為失能老年人提供居家健康服務(wù)。（省民政廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

13.聚焦困難老年人兜底保障。落實(shí)特困人員的基本生活保障標(biāo)準(zhǔn)和照料護(hù)理費(fèi)用，保障公辦特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。對(duì)有集中供養(yǎng)意愿的特困老年人全部實(shí)行集中供養(yǎng)。面向特殊困難老年人提供社區(qū)探訪關(guān)愛服務(wù)。（責(zé)任單位：省民政廳）

14.聚焦海島山區(qū)老年人服務(wù)。推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展，加大農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)供給。深化海島支老行動(dòng)。采取流動(dòng)服務(wù)、鄰里互助等多種方式，實(shí)施山區(qū)助老行動(dòng)。發(fā)行“浙里有?！睂ｍ?xiàng)彩票，公益金優(yōu)先支持海島、山區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)。（責(zé)任單位：省民政廳）

（五）提升養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍能力。

15.實(shí)施培訓(xùn)提升行動(dòng)。加大養(yǎng)老護(hù)理員、養(yǎng)老院院長(zhǎng)、老年社會(huì)工作者培訓(xùn)力度。到2025年，每萬名老年人擁有持證養(yǎng)老護(hù)理員25人，其中高級(jí)以上護(hù)理員比例不低于18%、持救護(hù)員證比例不低于70%。特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)按完全失能人員1∶3、部分失能人員1∶6、自理人員1∶15的比例配備護(hù)理人員。（省民政廳、省人力社保廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

16.提高養(yǎng)老護(hù)理員待遇。全面落實(shí)養(yǎng)老護(hù)理員特殊崗位津貼制度。高校和中職學(xué)校養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老護(hù)理、專業(yè)技術(shù)工作，可根據(jù)相關(guān)文件要求給予入職獎(jiǎng)補(bǔ)。鼓勵(lì)各地因地制宜出臺(tái)護(hù)理員激勵(lì)措施。（省民政廳、省財(cái)政廳、省人力社保廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

17.積極發(fā)揮為老服務(wù)組織作用。引導(dǎo)志愿者參與為老服務(wù)，開展“銀齡互助”活動(dòng)，鼓勵(lì)持證社會(huì)工作者開展老年社會(huì)工作。積極發(fā)揮社會(huì)工作服務(wù)在精神慰藉、咨詢服務(wù)、權(quán)益保障等方面的重要作用。（責(zé)任單位：省民政廳）

（六）構(gòu)建智慧養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用場(chǎng)景。

18.深化養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化改革。堅(jiān)持一地創(chuàng)新、全省共享，迭代升級(jí)“浙里康養(yǎng)”數(shù)字化應(yīng)用。構(gòu)建公共服務(wù)政策配置模型，推進(jìn)養(yǎng)老基本公共服務(wù)清單智能分析、按需推送。（責(zé)任單位：省“浙里康養(yǎng)”專班成員單位）

19.拓展基本養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)景。構(gòu)建老年人就醫(yī)配藥、緊急救助、防跌倒等應(yīng)用場(chǎng)景，未來社區(qū)（鄉(xiāng)村）優(yōu)先落地“鄰里康養(yǎng)”應(yīng)用。推進(jìn)智慧養(yǎng)老院建設(shè)，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務(wù)中心配備智能服務(wù)終端，并逐步向村（社區(qū)）居家養(yǎng)老照料中心延伸。推進(jìn)未來社區(qū)、未來鄉(xiāng)村和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)線上線下相結(jié)合的老年學(xué)校（老年學(xué)堂）建設(shè)。（責(zé)任單位：省“浙里康養(yǎng)”專班成員單位）

20.推廣智慧養(yǎng)老技術(shù)與設(shè)備。充分利用人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、機(jī)器人等技術(shù)，增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)效能，降低老年人使用難度。加強(qiáng)信息無障礙建設(shè)，保留線下服務(wù)途徑，方便老年人獲取服務(wù)和福利。（省經(jīng)信廳、省民政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

三、組織保障

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持黨建統(tǒng)領(lǐng)多方協(xié)同助力“浙里康養(yǎng)”，各級(jí)政府將基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程，省級(jí)有關(guān)部門按照職責(zé)分工，明確落實(shí)措施和進(jìn)度安排。

（二）強(qiáng)化督促指導(dǎo)和監(jiān)管。各級(jí)政府要切實(shí)履行責(zé)任，落實(shí)支持政策，加強(qiáng)績(jī)效評(píng)價(jià)和監(jiān)督檢查。強(qiáng)化基本養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管，加強(qiáng)老年人合法權(quán)益保護(hù)。發(fā)揮標(biāo)準(zhǔn)對(duì)基本養(yǎng)老服務(wù)的技術(shù)引領(lǐng)作用，開展服務(wù)質(zhì)量第三方認(rèn)證。開展基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作，建立基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)調(diào)查和滿意度測(cè)評(píng)制度，定期發(fā)布基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

（三）營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。各地、各有關(guān)部門主動(dòng)做好基本養(yǎng)老服務(wù)政策宣傳解讀，及時(shí)公開基本養(yǎng)老服務(wù)信息，暢通意見建議反饋渠道。充分調(diào)動(dòng)各方支持配合基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的積極性和主動(dòng)性。

附件：浙江省基本養(yǎng)老服務(wù)清單

浙江省人民政府辦公廳

2022年12月6日

（此件公開發(fā)布）

浙江省基本養(yǎng)老服務(wù)清單

注：標(biāo)“*”號(hào)的為浙江省增加項(xiàng)目。