益陽(yáng)市人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)《益陽(yáng)市“一老一小”整體解決方案》的

通     知

 益政辦發(fā)〔2022〕28號(hào) 

各區(qū)縣（市）人民政府，益陽(yáng)高新區(qū)管委會(huì)，大通湖區(qū)管委會(huì)，市直各單位：

《益陽(yáng)市“一老一小”整體解決方案》已經(jīng)市人民政府2022年第22次常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

??????????????????????????????????????????益陽(yáng)市人民政府辦公室

???????????????????????????????????????????2022年12月14日

（此件主動(dòng)公開(kāi)）

益陽(yáng)市“一老一小”整體解決方案

為深入落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記對(duì)“一老一小”工作的重要指示批示精神，做好“一老一小”民生保障工作，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》《國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕15號(hào)）、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2020〕52號(hào)）、《國(guó)家衛(wèi)生健康委等17部門(mén)關(guān)于進(jìn)一步完善和落實(shí)積極生育支持措施的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)人口發(fā)〔2022〕26號(hào)）、《國(guó)家發(fā)展改革委等3部門(mén)關(guān)于印發(fā)〈“十四五”積極應(yīng)對(duì)人口老齡化工程和托育建設(shè)實(shí)施方案〉的通知》（發(fā)改社會(huì)〔2021〕895號(hào)）、《國(guó)家發(fā)展改革委辦公廳關(guān)于印發(fā)“一老一小”整體解決方案編制參考提綱的通知》（發(fā)改辦社會(huì)〔2021〕688號(hào)）等文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。

一、實(shí)施背景

（一）發(fā)展基礎(chǔ)

“十三五”期間，我市認(rèn)真貫徹落實(shí)《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》《“十三五”湖南省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》等規(guī)劃，積極推動(dòng)國(guó)家、省《關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》實(shí)施，全市養(yǎng)老托育服務(wù)發(fā)展取得了一定成效。

一是養(yǎng)老方面。在政策出臺(tái)上，我市作為全國(guó)第三批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)城市，成立了市級(jí)居家和社區(qū)養(yǎng)老改革領(lǐng)導(dǎo)小組，出臺(tái)了《益陽(yáng)市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，并配套制定了“1+7”政策性支持文件。將養(yǎng)老工作納入政府考核體系，分層次制定居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)政策，出臺(tái)了《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見(jiàn)》。為推動(dòng)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，出臺(tái)了《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》《關(guān)于促進(jìn)五大融合加快發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》等政策文件。在服務(wù)資源上，2020年全市共有各類(lèi)養(yǎng)老床位34876張，比2015年新增17987張。每千名老人平均擁有養(yǎng)老床位達(dá)39.9張，超額實(shí)現(xiàn)“十三五”養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到每千名老年人35張的目標(biāo)。已建成1所市級(jí)公辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、6所縣級(jí)公辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)、117所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院。在服務(wù)需求上，2020年全市常住人口為385.2萬(wàn)人，60歲以上老年人口87.3萬(wàn)人，占比22.65%，老齡化程度居全省第2位，低中齡老人居家養(yǎng)老、高齡老人長(zhǎng)期照料服務(wù)需求量大。全市失能、半失能老年人約11萬(wàn)人，其中重度失能老年人約0.9萬(wàn)人。此外，我市為典型的人口流出城市，留守老人、空巢老人比例較高，普惠性養(yǎng)老服務(wù)需求高于全省平均水平。在基本養(yǎng)老保障體系上，基本養(yǎng)老保障能力進(jìn)一步提升，全市基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率達(dá)95%，重度失能老人護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼達(dá)30%，兜底線和普惠性養(yǎng)老床位合計(jì)占比35%，失能特困人員集中供養(yǎng)率32%，特殊困難老年人月探訪率達(dá)80%。在產(chǎn)業(yè)發(fā)展上，近年來(lái)，我市將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)納入全市重點(diǎn)培育十大產(chǎn)業(yè)清單和招商引資重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)方向，利用文旅資源和地理區(qū)位優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)養(yǎng)老與醫(yī)療、旅游、文體、食品、互聯(lián)網(wǎng)等產(chǎn)業(yè)融合，積極探索養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)。特別是通過(guò)實(shí)施城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，啟動(dòng)了益陽(yáng)市養(yǎng)老骨干網(wǎng)等一批重點(diǎn)養(yǎng)老工程。

二是托育方面。在政策出臺(tái)上，我市圍繞國(guó)家、省相關(guān)意見(jiàn)，組織衛(wèi)生健康部門(mén)研究編制《益陽(yáng)市促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展實(shí)施方案》，初步建立托育機(jī)構(gòu)實(shí)行登記備案制等機(jī)制，建成一批具有示范性效應(yīng)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。在服務(wù)資源上，2020年，全市有提供托育服務(wù)的機(jī)構(gòu)100家，其中托育機(jī)構(gòu)7家、幼兒園內(nèi)開(kāi)設(shè)托班93家，共有托位3795個(gè)，每千人口托位數(shù)0.77個(gè)，托育供給嚴(yán)重不足，托育服務(wù)的供需矛盾已成為增加家庭生育、養(yǎng)育負(fù)擔(dān)，制約群眾生育意愿的重要因素。在服務(wù)需求上，2018－2020年全市新出生人口數(shù)分別為49946人、43026人、35041人，隨著2021年全面三孩政策出臺(tái)，未來(lái)幾年出生人口預(yù)計(jì)有所增加，全市托育產(chǎn)業(yè)有著廣闊的發(fā)展前景和市場(chǎng)需求。在產(chǎn)業(yè)發(fā)展上，我市圍繞托育服務(wù)，已初步形成了幼兒喂養(yǎng)撫育、幼兒撫觸撫育、幼兒心理教育、幼兒?jiǎn)⒚山逃?、禮儀品格教育等托育服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，共有民營(yíng)托育機(jī)構(gòu)79家，其中思紐特、嬰嬰向上、桔城等托育機(jī)構(gòu)已初步形成了連鎖經(jīng)營(yíng)模式。

（二）發(fā)展趨勢(shì)

人口老齡化是今后較長(zhǎng)一段時(shí)期我國(guó)的基本國(guó)情，黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視“一老一小”工作，習(xí)近平總書(shū)記多次就養(yǎng)老、托育作出重要指示批示，要求抓住重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，補(bǔ)齊養(yǎng)老托育短板弱項(xiàng)。全市養(yǎng)老托育服務(wù)發(fā)展主要面臨以下趨勢(shì)：

一是養(yǎng)老方面。養(yǎng)老服務(wù)剛性需求增大。預(yù)計(jì)到2025年底，全市老年人口將超過(guò)110萬(wàn)，失能、半失能老年人將增至14.5萬(wàn)人，其中重度失能老年人將增至1.2萬(wàn)人，“十四五”期間，我市養(yǎng)老床位至少要達(dá)到41500張才能滿足日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求。養(yǎng)老需求趨于多元化。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不斷提高，消費(fèi)理念進(jìn)一步升級(jí)，人民群眾對(duì)健康養(yǎng)老服務(wù)的需求也將更加多元化，對(duì)服務(wù)能力和質(zhì)量提出更高要求，需要更為豐富的健康養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品。智慧養(yǎng)老快速發(fā)展。隨著新基建的進(jìn)一步推進(jìn)，智能化將為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)賦能，為老年群體提供更為便捷高效的養(yǎng)老服務(wù)，也將進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)信息鴻溝，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)城鄉(xiāng)均等化。

二是托育方面。托育服務(wù)需求進(jìn)一步擴(kuò)大。伴隨著“三孩”時(shí)代的到來(lái)，我市0－3歲嬰幼兒人數(shù)較“十三五”時(shí)期將有攀升，加之雙職工家庭增多、人口城鎮(zhèn)化和隔代育兒存在觀念差異等因素，勢(shì)必增加對(duì)托育服務(wù)設(shè)施供給、特色服務(wù)、專(zhuān)業(yè)照顧等需求，這也對(duì)現(xiàn)行托育服務(wù)供給提出了更高要求。“十四五”期間，我市托位數(shù)至少要達(dá)到17600個(gè)才能滿足相關(guān)規(guī)劃指標(biāo)要求。托育服務(wù)產(chǎn)業(yè)蓄勢(shì)待發(fā)。當(dāng)前，我市托育服務(wù)仍處于起步階段，既面臨需求不斷擴(kuò)大、投資快速增長(zhǎng)的發(fā)展機(jī)遇，也面臨設(shè)施缺口大、運(yùn)營(yíng)成本高、人才供給不足等挑戰(zhàn)。但是，隨著各項(xiàng)政策措施的不斷完善，預(yù)計(jì)在“十四五”時(shí)期甚至今后更長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)，托育產(chǎn)業(yè)將進(jìn)入集中發(fā)展的“快車(chē)道”。

“十四五”時(shí)期是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。加強(qiáng)養(yǎng)老、托育服務(wù)體系建設(shè)，是在發(fā)展中保障和改善民生的基礎(chǔ)性工程，是貫徹落實(shí)全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)任務(wù)要求的具體實(shí)踐，對(duì)于實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、幼有所育，不斷滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要具有重要意義。

二、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，深入實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，進(jìn)一步深化養(yǎng)老托育領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，擴(kuò)大養(yǎng)老托育服務(wù)規(guī)模，建立以政府兜底線、普惠為主導(dǎo)、市場(chǎng)化機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的協(xié)同發(fā)展的資源供給體系，完善養(yǎng)老托育服務(wù)供給體系、管理體系、隊(duì)伍建設(shè)體系和質(zhì)量保障體系，促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展，更好實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益相統(tǒng)一，逐步滿足人民群眾多層次、多樣化需求，促進(jìn)廣大家庭和諧幸福、經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展。

（二）發(fā)展目標(biāo)

1．整體目標(biāo)

一是養(yǎng)老方面。加快完善“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的現(xiàn)代養(yǎng)老綜合服務(wù)體系，著力構(gòu)建以滿足本地需求為重點(diǎn)，具有長(zhǎng)沙養(yǎng)老后花園基地功能的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)新模式。到2023年，兜底線和普惠性養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步完善，全市養(yǎng)老服務(wù)需求得到基本滿足。到2025年，養(yǎng)老服務(wù)體系基本成熟，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，新增養(yǎng)老床位6650張以上，城、鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率分別達(dá)到100%、90%。

二是托育方面。建立以社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、普惠為主導(dǎo)的資源供給體系，完善規(guī)范有序、行業(yè)自律、合力共治的管理體制，打造一支素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理的托育服務(wù)隊(duì)伍，提供多種形式的科學(xué)育兒指導(dǎo)，讓居民獲得普惠、安全、優(yōu)質(zhì)的托育服務(wù)。到2023年，普惠性托育機(jī)構(gòu)布點(diǎn)基本完成，全市累計(jì)新增托位9209個(gè)以上。到2025年，每千人托位數(shù)達(dá)到4.5個(gè)以上，全市累計(jì)新增托位13814個(gè)以上。

2．具體目標(biāo)

一是養(yǎng)老方面?；颈Ｕ细佑辛Α＠夏耆私】倒芾砺?、老年人能力評(píng)估覆蓋率、80歲以上老年人高齡津貼覆蓋率、重度失能老人護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼率均達(dá)100%。兜底線和普惠性養(yǎng)老床位合計(jì)占比達(dá)50%，困難老年人家庭無(wú)障礙改造累計(jì)達(dá)1500戶，失能特困人員集中供養(yǎng)率達(dá)50%，特殊困難老年人月探訪率達(dá)100%，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)占福彩公益金支出比重達(dá)60%，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率維持100%，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率維持95%。服務(wù)設(shè)施更加完善。每千名老年人養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)45張，城、鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率分別達(dá)100%、90%，新建城區(qū)和新建居住區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率達(dá)100%，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位比例不低于55%，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合簽約率達(dá)100%。服務(wù)質(zhì)量不斷提升。老年大學(xué)覆蓋面達(dá)100%，示范性老年友好社區(qū)（活力發(fā)展社區(qū)）達(dá)20個(gè)，人均預(yù)期壽命達(dá)79歲，為老服務(wù)志愿者占老年人口比例達(dá)10%，每千名老年人配套社會(huì)工作者人數(shù)達(dá)10人，星級(jí)以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比例達(dá)70%。人才和信息化支撐明顯增強(qiáng)。建設(shè)省級(jí)健康產(chǎn)業(yè)人才培訓(xùn)中心1個(gè)，養(yǎng)老護(hù)理人員崗前培訓(xùn)率達(dá)100%，養(yǎng)老院院長(zhǎng)年度培訓(xùn)200人次，養(yǎng)老護(hù)理員或家庭護(hù)老員培訓(xùn)5000人次，從業(yè)人員持證上崗率達(dá)100%，建設(shè)全市統(tǒng)一信息服務(wù)平臺(tái)1個(gè)。產(chǎn)業(yè)質(zhì)量顯著提高。累計(jì)新增老齡用品制造研發(fā)機(jī)構(gòu)2個(gè)，老年產(chǎn)業(yè)集聚園區(qū)1個(gè)，健康養(yǎng)老領(lǐng)軍企業(yè)5－10家，骨干養(yǎng)老企業(yè)5家，投入運(yùn)營(yíng)的康養(yǎng)小鎮(zhèn)1個(gè)，舉辦全國(guó)性健康行業(yè)會(huì)議或省級(jí)品牌推介會(huì)1次，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值達(dá)550億元。

二是托育方面。服務(wù)供給穩(wěn)步增長(zhǎng)。登記備案的托育機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)63家，示范性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)13家，每千人口托位數(shù)達(dá)4.5個(gè)，普惠性托位占比達(dá)50%，社區(qū)托育服務(wù)覆蓋率達(dá)50%。服務(wù)質(zhì)量明顯提升。嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo)覆蓋率達(dá)100%，嬰幼兒基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)90%，家庭科學(xué)育兒指導(dǎo)到位率達(dá)80%，培育骨干托育企業(yè)5家。人才隊(duì)伍更加壯大。完善托育從業(yè)人員職前職后一體化培養(yǎng)培訓(xùn)體系，實(shí)現(xiàn)托育機(jī)構(gòu)從業(yè)人員持證上崗率達(dá)100%，每年為托育服務(wù)培訓(xùn)人員、科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)培訓(xùn)人員至少提供1次專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，年均培訓(xùn)托育服務(wù)專(zhuān)業(yè)人數(shù)達(dá)350人。監(jiān)管機(jī)制更加完善。基本形成對(duì)托育機(jī)構(gòu)設(shè)點(diǎn)布局精準(zhǔn)排摸的常態(tài)化工作制度。市、區(qū)縣（市）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）三級(jí)聯(lián)動(dòng)的綜合管理網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步完善，對(duì)轄區(qū)內(nèi)托育機(jī)構(gòu)安全防控和衛(wèi)生保健等項(xiàng)目定期檢查指導(dǎo)，每年對(duì)每個(gè)機(jī)構(gòu)至少實(shí)地巡查指導(dǎo)1次。

三、重點(diǎn)任務(wù)

（一）兜底線、促普惠、市場(chǎng)化協(xié)同發(fā)展

1．構(gòu)建養(yǎng)老托育兜底網(wǎng)絡(luò)

一是養(yǎng)老方面。加強(qiáng)特殊困難群體養(yǎng)老保障。全面開(kāi)展老年人能力評(píng)估，建立特困、事實(shí)無(wú)人照料的獨(dú)居、孤寡、空巢、留守、重殘、失能失智、高齡、計(jì)劃生育特殊家庭等特殊老人信息庫(kù)。著力完善老年人高齡補(bǔ)貼、護(hù)理補(bǔ)貼、服務(wù)補(bǔ)貼等津貼制度，推動(dòng)與殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼、社會(huì)救助等政策相銜接。以重殘、失能、留守、空巢、計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人為重點(diǎn)，建立特殊困難老年人定期探訪制度、農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)制度，大力發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。增加兜底養(yǎng)老服務(wù)供給。提升公益性兜底保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)和失能照護(hù)能力，落實(shí)政府?；?、兜底線職能，市級(jí)建成一所擁有500張床位，集養(yǎng)老、護(hù)理、康復(fù)、娛樂(lè)于一體的高標(biāo)準(zhǔn)示范型綜合性老年福利院。區(qū)縣（市）各建成一所擁有300張床位的綜合性老年福利院。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、福利院開(kāi)展提質(zhì)改造。加強(qiáng)基本養(yǎng)老保障體系建設(shè)，進(jìn)一步提高基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率、高齡津貼覆蓋率、重度失能老人護(hù)理補(bǔ)貼等基本養(yǎng)老保障所占比重。探索實(shí)施政策性保險(xiǎn)制度。推動(dòng)城鄉(xiāng)養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員持續(xù)穩(wěn)定。按照機(jī)構(gòu)投保、保險(xiǎn)公司市場(chǎng)化運(yùn)作、政府支持的原則，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)和老年人意外傷害保險(xiǎn)制度。對(duì)符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任險(xiǎn)。提高老年人意外傷害保險(xiǎn)覆蓋率，60歲以上戶籍老人意外傷害保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到80%以上，70周歲以上的經(jīng)濟(jì)困難老年人投保老年人意外傷害險(xiǎn)，政府給予一定比例補(bǔ)貼。到2025年，實(shí)現(xiàn)失能半失能的特困人員集中供養(yǎng)率達(dá)到65%以上，兜底線和普惠性養(yǎng)老床位合計(jì)占比達(dá)50%。

二是托育方面。建立托育兜底保障機(jī)制。將兜底性托育納入基本公共服務(wù)，研究制定相關(guān)免費(fèi)托育政策，統(tǒng)籌資金支持，對(duì)困難職工、低保家庭等實(shí)行免費(fèi)服務(wù)。構(gòu)建公辦托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。支持建設(shè)市、縣級(jí)具有帶動(dòng)效應(yīng)、承擔(dān)一定指導(dǎo)功能的示范性公辦托育服務(wù)機(jī)構(gòu)，其中赫山區(qū)、資陽(yáng)區(qū)各建成3所以上具有示范效應(yīng)的公辦托育服務(wù)機(jī)構(gòu)。

2．拓展普惠養(yǎng)老托育資源

一是養(yǎng)老方面。推進(jìn)普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動(dòng)行動(dòng)。支持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分利用醫(yī)療資源開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。支持建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)，鼓勵(lì)社會(huì)力量建設(shè)專(zhuān)業(yè)化、規(guī)?；⑨t(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，努力培育全方位、全周期醫(yī)養(yǎng)服務(wù)全產(chǎn)業(yè)鏈生態(tài)圈。通過(guò)公建民營(yíng)、民辦公助、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等模式，新增一批普惠性養(yǎng)老床位。加強(qiáng)價(jià)格指導(dǎo)。對(duì)普惠性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展價(jià)格調(diào)研，推動(dòng)形成市場(chǎng)原則下的普惠價(jià)格形成機(jī)制，力爭(zhēng)普惠價(jià)格不高于全市同等服務(wù)市場(chǎng)價(jià)格的70%，滿足城鄉(xiāng)中低收入群體對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的剛性需求。發(fā)揮國(guó)有資源優(yōu)勢(shì)。支持黨政機(jī)關(guān)和國(guó)有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展普惠養(yǎng)老項(xiàng)目。到2025年，每千名老年人養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)45張。

二是托育方面。積極推進(jìn)托幼一體。新建和改擴(kuò)建幼兒園要開(kāi)設(shè)托班，尚未開(kāi)設(shè)托班的公辦幼兒園要積極創(chuàng)造條件按需增設(shè)托班，鼓勵(lì)民辦幼兒園開(kāi)設(shè)普惠性托班。優(yōu)先支持開(kāi)設(shè)托班的新建和改擴(kuò)建幼兒園項(xiàng)目申報(bào)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼資金。加快盤(pán)活各類(lèi)資源。鼓勵(lì)各區(qū)縣（市）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）通過(guò)提供場(chǎng)地、減免租金等政府補(bǔ)貼措施，支持社區(qū)、企事業(yè)單位、園區(qū)、商務(wù)樓宇等多元主體開(kāi)設(shè)公益普惠的托育點(diǎn)。發(fā)展普惠性教育服務(wù)。支持嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依托社區(qū)開(kāi)展嬰幼兒健康管理和科學(xué)育兒知識(shí)普及等普惠性服務(wù)。到2025年，每千人口托位數(shù)達(dá)4.5個(gè)，普惠性托位占比達(dá)50%，每個(gè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）至少開(kāi)設(shè)1個(gè)普惠性托育點(diǎn)。

3．激發(fā)市場(chǎng)資源配置活力

一是養(yǎng)老方面。加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全改造。對(duì)依法申報(bào)消防設(shè)計(jì)審核、消防驗(yàn)收和消防備案的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，相關(guān)部門(mén)主動(dòng)提供消防技術(shù)咨詢服務(wù)，依法盡快辦理。對(duì)利用農(nóng)村閑置村委會(huì)、學(xué)校、廠房等舉辦的符合消防安全要求的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，依法納入空間規(guī)劃，優(yōu)化辦理不動(dòng)產(chǎn)登記等程序，縮減辦理日程，通過(guò)消防審驗(yàn)的，享受相應(yīng)扶持政策。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。把健康養(yǎng)老服務(wù)納入政府績(jī)效考核重要內(nèi)容，落實(shí)各項(xiàng)支持政策。鼓勵(lì)本地養(yǎng)老養(yǎng)生企業(yè)整合、聯(lián)合、重組，規(guī)模化、集團(tuán)化、專(zhuān)業(yè)化、特色化發(fā)展，打造一批健康養(yǎng)老項(xiàng)目、基地和企業(yè)。重點(diǎn)引進(jìn)行業(yè)龍頭企業(yè)和戰(zhàn)略投資者，培育健康養(yǎng)老知名企業(yè)和高端品牌。

二是托育方面。健全行業(yè)管理機(jī)制。深化“放管服”改革，全面落實(shí)托育機(jī)構(gòu)舉辦備案制度，構(gòu)建衛(wèi)生健康、民政、市場(chǎng)監(jiān)管等多部門(mén)協(xié)同共享的信息體系。加強(qiáng)政策支撐引導(dǎo)。研究制定土地規(guī)劃、報(bào)批建設(shè)、衛(wèi)生消防、服務(wù)價(jià)格、監(jiān)督管理等方面的配套措施，鼓勵(lì)引導(dǎo)各類(lèi)市場(chǎng)主體建設(shè)一批連鎖化、專(zhuān)業(yè)化、高品質(zhì)的托育服務(wù)機(jī)構(gòu)，按需提供全日制、半日制、計(jì)時(shí)制等多元化服務(wù)。鼓勵(lì)開(kāi)展福利性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。通過(guò)企業(yè)補(bǔ)助、工會(huì)支持、企業(yè)福利費(fèi)列支、成本核算、稅費(fèi)減免等方式，支持用人單位以單獨(dú)或聯(lián)合相關(guān)單位共同舉辦的模式，在工作場(chǎng)所為職工提供福利性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。

（二）強(qiáng)化居家社區(qū)服務(wù)

1．提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。一是加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè)。加快構(gòu)建城鎮(zhèn)“十五分鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈，按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)，分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。對(duì)新建城區(qū)和新建居住（?。﹨^(qū)，按標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用。對(duì)老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)無(wú)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施沒(méi)有達(dá)到規(guī)劃和建設(shè)指標(biāo)要求的，通過(guò)購(gòu)置、置換、租賃等方式配備養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。二是改善社區(qū)適老環(huán)境。加強(qiáng)與老年人生活密切相關(guān)的公共設(shè)施適老化設(shè)計(jì)與改造，重點(diǎn)推動(dòng)符合改造條件、老年人口較多的老舊住宅小區(qū)試點(diǎn)實(shí)行加裝電梯項(xiàng)目，探索建設(shè)家庭養(yǎng)老床位。開(kāi)展老年友好型城市和老年宜居社區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)，提升城市和社區(qū)的老年友好宜居水平。三是完善養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)。開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”，完善養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)相應(yīng)功能，推廣智慧養(yǎng)老應(yīng)用，推進(jìn)供需對(duì)接。通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，按照“有償、低償、無(wú)償相結(jié)合”的原則，為享受政府基本養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼對(duì)象和有服務(wù)需求的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、心理慰藉等多種形式的社區(qū)養(yǎng)老和上門(mén)服務(wù)。四是積極拓展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。按照“政府扶得起、村里辦得起、老人用得上、服務(wù)可持續(xù)”原則，大力發(fā)展互助式農(nóng)村養(yǎng)老，積極打造鄉(xiāng)村助老微品牌。推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)具備全托、日托、上門(mén)服務(wù)等綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，全面打造農(nóng)村“三十分鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈。到2025年，城、鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率分別達(dá)100%、90%，全市建設(shè)5個(gè)老年宜居示范社區(qū)，大部分老年人的基本公共服務(wù)需求能夠在社區(qū)得到滿足。

2．大力發(fā)展社區(qū)托育服務(wù)。一是統(tǒng)籌推進(jìn)社區(qū)配套托育服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)。通過(guò)政府補(bǔ)貼、行業(yè)引導(dǎo)和動(dòng)員社會(huì)力量參與等方式，做好小區(qū)內(nèi)公共活動(dòng)區(qū)域的設(shè)施改造。鼓勵(lì)具備條件的新建居住小區(qū)按照每千人口不少于10個(gè)托位的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃建設(shè)托育服務(wù)設(shè)施及配套安全設(shè)施，與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用，確保新建住宅小區(qū)配套建設(shè)托育服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率100%。對(duì)已建成無(wú)托育服務(wù)配套設(shè)施的居住區(qū)，在2025年前通過(guò)購(gòu)置、置換、租賃等方式，按每千人口不少于6個(gè)托位的配套標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)充完善。二是創(chuàng)新服務(wù)場(chǎng)地投入方式。支持農(nóng)村社區(qū)新建或利用閑置鄉(xiāng)村公共服務(wù)設(shè)施改擴(kuò)建成嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施。充分利用社區(qū)服務(wù)中心、幼兒園等公共資源，拓展嬰幼兒照護(hù)服務(wù)功能，為嬰幼兒照護(hù)提供安全舒適的公共環(huán)境。三是落實(shí)社區(qū)家庭科學(xué)育兒指導(dǎo)。發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）家庭科學(xué)育兒指導(dǎo)站的作用。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）設(shè)立兒童服務(wù)中心，在社區(qū)內(nèi)普遍設(shè)立獨(dú)立兒童之家，打造環(huán)境安全、設(shè)施齊全、服務(wù)專(zhuān)業(yè)的“十五分鐘”社區(qū)托育服務(wù)圈，提供嵌入式、菜單式、分齡式的多元托育服務(wù)。到2025年，嬰幼兒早期發(fā)展指導(dǎo)覆蓋率達(dá)100%，家庭科學(xué)育兒指導(dǎo)到位率達(dá)80%。

（三）促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)育融合發(fā)展

1．加快推進(jìn)康養(yǎng)融合發(fā)展。一是強(qiáng)化老年人健康管理。加強(qiáng)老年人健康管理服務(wù)和老年友好社區(qū)建設(shè)，推廣老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和農(nóng)村衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求提供基本養(yǎng)老服務(wù)，完善老年人健康管理服務(wù)制度，為老年人建立健康檔案，到2025年，老年人健康檔案建檔率達(dá)100%。二是鼓勵(lì)整合健康養(yǎng)老資源。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和敬老院“兩院合一”，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)健康服務(wù)資源深度融合發(fā)展。推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、護(hù)理站或其他醫(yī)療設(shè)施鄰近設(shè)置。推動(dòng)一定規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，200張床位以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站，100－200張床位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)鼓勵(lì)設(shè)立醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)的，享受社會(huì)辦醫(yī)優(yōu)惠政策，符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。到2025年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位比例達(dá)55%以上，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約率達(dá)100%。三是大力發(fā)展中醫(yī)康養(yǎng)。發(fā)揮中醫(yī)藥在老年疾病預(yù)防、康復(fù)、養(yǎng)生等方面的作用，將中醫(yī)治未病理念、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥康復(fù)醫(yī)療融入健康養(yǎng)老全過(guò)程，鼓勵(lì)開(kāi)展中醫(yī)健康咨詢和慢性病管理服務(wù)。

2．積極探索醫(yī)育融合發(fā)展。強(qiáng)化市、縣級(jí)婦幼保健院科室能力建設(shè)，對(duì)于新建、改擴(kuò)建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，同步規(guī)劃建設(shè)托育服務(wù)設(shè)施。充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)兒童早期發(fā)展、嬰幼兒健康管理、兒科醫(yī)療服務(wù)與托育服務(wù)融合發(fā)展。全面開(kāi)展育兒宣傳指導(dǎo)服務(wù)，提供齊全、連續(xù)、規(guī)范的醫(yī)療保健服務(wù)，幫助家庭認(rèn)識(shí)兒童早期發(fā)展各方面的影響因素，促進(jìn)嬰幼兒成長(zhǎng)環(huán)境和養(yǎng)育方式的改進(jìn)。

（四）推動(dòng)教養(yǎng)育深度融合

1．豐富老年精神文化生活。一是加強(qiáng)老年教育服務(wù)。優(yōu)先發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)老年教育，促進(jìn)各級(jí)各類(lèi)學(xué)校開(kāi)展老年教育，推動(dòng)老年大學(xué)面向社會(huì)辦學(xué)，支持鼓勵(lì)各類(lèi)社會(huì)力量舉辦或參與老年教育。二是豐富老年文化生活。鼓勵(lì)創(chuàng)作發(fā)行老年人喜聞樂(lè)見(jiàn)的傳統(tǒng)文藝作品，鼓勵(lì)制作適合微信、手機(jī)客戶端等新媒體傳播的優(yōu)秀老年文化作品，增加老年公共文化產(chǎn)品供給。到2025年，老年大學(xué)覆蓋面達(dá)100%，80%的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建立老年學(xué)校，配備圖書(shū)閱覽室。三是引導(dǎo)老年人樹(shù)立終身發(fā)展理念。支持老年人積極參與基層民主監(jiān)督、社會(huì)治安、公益慈善、移風(fēng)易俗、民事調(diào)解、文教衛(wèi)生、全民健身等工作。組織老年人在建言獻(xiàn)策、調(diào)查研究、科技攻關(guān)、服務(wù)“三農(nóng)”等方面“老有所為”，發(fā)揮老年人在經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會(huì)治理、環(huán)境保護(hù)、關(guān)心教育下一代等方面的積極作用。到2025年，為老服務(wù)志愿者占老年人口比例達(dá)10%。

2．加強(qiáng)科學(xué)育兒指導(dǎo)。一是創(chuàng)新線上線下服務(wù)模式。依托市、縣兩級(jí)婦幼保健院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為有需要的適齡嬰幼兒家庭提供面對(duì)面科學(xué)育兒指導(dǎo)服務(wù)。整合各類(lèi)資源，探索建設(shè)線上科學(xué)育兒指導(dǎo)公益平臺(tái)，精準(zhǔn)推送科學(xué)育兒資源包，積極開(kāi)展線下育兒指導(dǎo)。二是加快建設(shè)育兒指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。從2022年起，市、縣級(jí)婦幼保健院專(zhuān)門(mén)設(shè)立科學(xué)育兒指導(dǎo)科，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立家庭科學(xué)育兒指導(dǎo)站，為嬰幼兒家庭開(kāi)展新生兒訪視、膳食營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)發(fā)育、預(yù)防接種、安全防護(hù)、疾病防控等服務(wù)，并提供各類(lèi)科學(xué)育兒指導(dǎo)，助力父母和祖輩成為會(huì)照料、會(huì)撫愛(ài)、會(huì)陪玩、會(huì)傾聽(tīng)、會(huì)溝通、會(huì)放手的合格家長(zhǎng)。三是規(guī)范機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容。指導(dǎo)托育機(jī)構(gòu)樹(shù)立科學(xué)的兒童觀和育兒觀，實(shí)現(xiàn)從入園到離園全過(guò)程操作與管理的規(guī)范化。制定公共衛(wèi)生、消防安全、急癥救治等突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，做好應(yīng)急演練，確保嬰幼兒健康安全。

（五）培育壯大用品和服務(wù)產(chǎn)業(yè)

1．豐富老年用品供給。依托益陽(yáng)高新區(qū)、龍嶺產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)、長(zhǎng)春經(jīng)開(kāi)區(qū)等現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)園區(qū)，以實(shí)力較強(qiáng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老企業(yè)（組織）和高等院校為研發(fā)地點(diǎn)，打造適老化家裝及老齡用品智造基地，豐富老年護(hù)理、輔助、健身、理療、電子呼救等特需用品和老年保健食品、服裝、出版物等生活產(chǎn)品的供給。加快構(gòu)建全省健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)示范區(qū)，著力打造西部雪峰山區(qū)生態(tài)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶、洞庭湖沿岸休閑健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶。深入打造智慧康養(yǎng)先行示范區(qū)。打造智慧養(yǎng)老平臺(tái)。深化“益村”智慧鄉(xiāng)村綜合服務(wù)平臺(tái)、湖南省居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)孵化中心建設(shè)，開(kāi)展智慧養(yǎng)老應(yīng)用示范試點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)智慧養(yǎng)老社區(qū)和旅居養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)。

2．開(kāi)發(fā)創(chuàng)新育嬰服務(wù)。引導(dǎo)部分符合條件的社區(qū)利用托育用房試點(diǎn)引進(jìn)連鎖托育服務(wù)機(jī)構(gòu)，創(chuàng)新嬰幼兒護(hù)理用品，構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化的托育服務(wù)品牌和產(chǎn)品體系。針對(duì)幼兒成長(zhǎng)過(guò)程中的飲食、語(yǔ)言、健康等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，鼓勵(lì)各類(lèi)主體開(kāi)發(fā)幼兒營(yíng)養(yǎng)膳食、營(yíng)造國(guó)際化語(yǔ)言環(huán)境、建立專(zhuān)屬健康檔案等服務(wù)。

（六）加強(qiáng)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理

1．養(yǎng)老方面。一是健全多部門(mén)監(jiān)管機(jī)制。落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2020〕48號(hào)）精神，建立各司其職、各盡其責(zé)的跨部門(mén)協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，依法依規(guī)實(shí)施守信聯(lián)合激勵(lì)和失信聯(lián)合懲戒機(jī)制，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)誠(chéng)信守法經(jīng)營(yíng)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”，實(shí)現(xiàn)監(jiān)管規(guī)范化、精準(zhǔn)化、智能化。二是開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定和示范單位試點(diǎn)。加快研究制定健康養(yǎng)老領(lǐng)域護(hù)理服務(wù)、社會(huì)工作服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)區(qū)縣（市）“全面貫標(biāo)、嚴(yán)格執(zhí)標(biāo)、動(dòng)態(tài)達(dá)標(biāo)”。建立健全養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量日常監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制，持續(xù)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量滿意度測(cè)評(píng)。制訂和完善養(yǎng)老服務(wù)的設(shè)施、服務(wù)、管理、安全等各類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)國(guó)家和湖南省相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)化管理和達(dá)標(biāo)工程，依托專(zhuān)業(yè)研究機(jī)構(gòu)和智庫(kù)力量，做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定和養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)第三方認(rèn)證工作。規(guī)范普惠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的認(rèn)定工作，確保普惠型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)手續(xù)齊全、建設(shè)和服務(wù)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)、安全措施到位并無(wú)重大責(zé)任事故，在審批流程上實(shí)行綠色通道，快速辦理。三是防范化解涉眾型非法經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。在養(yǎng)老領(lǐng)域多層次、多樣化開(kāi)展防范養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)非法集資宣傳。加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與防控，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金監(jiān)管，妥善處置糾紛，做好養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)防范化解工作，納入政府年度議事日程，提高突發(fā)事件處置能力。推進(jìn)縣級(jí)養(yǎng)老“安聯(lián)網(wǎng)”建設(shè)全覆蓋，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)安全管理體系。推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)急救援體系建設(shè)，做好養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)急處置和救援支持工作。

2．托育方面。一是落實(shí)登記備案制度。嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)由衛(wèi)生健康部門(mén)主管，根據(jù)舉辦性質(zhì)不同，分別由民政、市場(chǎng)監(jiān)管、機(jī)構(gòu)編制三部門(mén)注冊(cè)登記。舉辦非營(yíng)利性質(zhì)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，由屬地民政部門(mén)注冊(cè)登記；舉辦營(yíng)利性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，由屬地市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)注冊(cè)登記；舉辦事業(yè)單位性質(zhì)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，向縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)編制部門(mén)申請(qǐng)審批和登記。嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)核準(zhǔn)登記后，按照告知承諾制要求向縣衛(wèi)生健康部門(mén)備案。同時(shí)，登記機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將有關(guān)機(jī)構(gòu)登記信息推送至衛(wèi)生健康部門(mén)。衛(wèi)生健康部門(mén)接收到注冊(cè)登記信息后，會(huì)同發(fā)展改革部門(mén)實(shí)地考察，符合國(guó)家項(xiàng)目庫(kù)入庫(kù)條件的，聯(lián)合上報(bào)上級(jí)發(fā)展改革、衛(wèi)生健康部門(mén)并備案。加強(qiáng)托育機(jī)構(gòu)的認(rèn)定管理工作，確保認(rèn)定的托育機(jī)構(gòu)手續(xù)齊全、建設(shè)和服務(wù)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)、安全措施到位并無(wú)重大責(zé)任事故。二是構(gòu)建監(jiān)督管理機(jī)制。衛(wèi)生健康部門(mén)協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，每年不少于1次，督促各類(lèi)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)落實(shí)安全防范主體責(zé)任。建立聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制。對(duì)未注冊(cè)登記或基礎(chǔ)設(shè)施條件差、管理混亂、存在嚴(yán)重安全隱患的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，由相關(guān)職能部門(mén)責(zé)令其限期整改，整改不合格的依法關(guān)停。三是建立誠(chéng)信評(píng)價(jià)機(jī)制。將托育機(jī)構(gòu)及其工作人員信用信息納入?yún)^(qū)縣（市）公共信用信息平臺(tái)，對(duì)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行信息公示制度和質(zhì)量評(píng)估制度。實(shí)施失信聯(lián)合懲戒機(jī)制，對(duì)傷害侵害嬰幼兒、虐童及嚴(yán)重嬰幼兒安全管理事故、食品安全事故等零容忍，對(duì)相關(guān)人員實(shí)行終身禁入，并按照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅追究責(zé)任。四是建立安全責(zé)任機(jī)制。依法加強(qiáng)安全監(jiān)管，建立健全托育機(jī)構(gòu)安全管理制度，督促各類(lèi)托育機(jī)構(gòu)落實(shí)安全責(zé)任，加大安全人員及設(shè)備投入，嚴(yán)防安全事故發(fā)生。

四、要素保障

（一）建立工作機(jī)制。堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門(mén)負(fù)責(zé)、社會(huì)參與的“一老一小”工作體制機(jī)制，由發(fā)展改革、民政、衛(wèi)生健康等主管部門(mén)成立專(zhuān)項(xiàng)工作組，定期召開(kāi)會(huì)議，建立主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、各部門(mén)通力合作的協(xié)調(diào)機(jī)制。發(fā)展改革部門(mén)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)“一老一小”整體解決方案實(shí)施；民政部門(mén)牽頭負(fù)責(zé)“一老”工作，落實(shí)養(yǎng)老領(lǐng)域重點(diǎn)任務(wù)，強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)；衛(wèi)生健康部門(mén)牽頭負(fù)責(zé)“一小”工作，落實(shí)托育領(lǐng)域重點(diǎn)任務(wù)，強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管，推進(jìn)托育服務(wù)體系建設(shè)；自然資源和規(guī)劃、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門(mén)落實(shí)土地報(bào)批、工程報(bào)建等支持政策；財(cái)政、稅務(wù)等部門(mén)負(fù)責(zé)落實(shí)財(cái)稅補(bǔ)貼政策，降低養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本。各區(qū)縣（市）是“一老一小”問(wèn)題解決的主體責(zé)任單位，將“一老一小”整體解決方案落實(shí)情況納入對(duì)區(qū)縣（市）人民政府（管委會(huì)）考核評(píng)價(jià)。將“一老一小”工作納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，關(guān)鍵指標(biāo)納入年度工作目標(biāo)，確?！耙焕弦恍　闭w解決方案各項(xiàng)目標(biāo)落地落實(shí)。

（二）創(chuàng)新政策支持。創(chuàng)新養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)政策支持，鼓勵(lì)督促各區(qū)縣（市）根據(jù)實(shí)際在規(guī)劃、土地、財(cái)政、投融資、人才等方面研究出臺(tái)一系列優(yōu)惠政策包，對(duì)涉及重大項(xiàng)目建設(shè)、重大改革措施等可采取“一事一議”。統(tǒng)籌安排養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)和設(shè)施建設(shè)用地，按照“集中統(tǒng)籌、分級(jí)保障”的原則，優(yōu)先落實(shí)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)和設(shè)施新增建設(shè)用地計(jì)劃指標(biāo)。鼓勵(lì)利用低效土地或閑置土地建設(shè)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)和設(shè)施。落實(shí)國(guó)家支持養(yǎng)老托育服務(wù)發(fā)展的有關(guān)稅費(fèi)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣按居民生活類(lèi)價(jià)格執(zhí)行。鼓勵(lì)支持采取政府和社會(huì)資本合作方式發(fā)展普惠養(yǎng)老托育服務(wù)。鼓勵(lì)各級(jí)財(cái)政采取建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼或者以獎(jiǎng)代補(bǔ)等形式，優(yōu)先支持普惠性養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)發(fā)展。應(yīng)用好國(guó)家嬰幼兒照護(hù)服務(wù)信息管理系統(tǒng)，探索構(gòu)建托育服務(wù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系，開(kāi)展人口發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)和養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)前景展望，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期。加大信息技術(shù)在養(yǎng)老托育領(lǐng)域的應(yīng)用，提高養(yǎng)老托育服務(wù)、管理、統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)精準(zhǔn)度。

（三）保障資金投入。將“一老一小”工作管理所需經(jīng)費(fèi)等納入各級(jí)政府財(cái)政預(yù)算，落實(shí)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)綜合獎(jiǎng)補(bǔ)制度。發(fā)揮財(cái)政資金在支持養(yǎng)老托育服務(wù)方面的引導(dǎo)示范作用，加大政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老托育服務(wù)力度，加大立項(xiàng)爭(zhēng)資力度，拓寬投融資渠道，積極引導(dǎo)社會(huì)力量參與養(yǎng)老托育服務(wù)事業(yè)發(fā)展。落實(shí)落細(xì)支持養(yǎng)老托育服務(wù)發(fā)展的稅費(fèi)減免政策，加大對(duì)開(kāi)設(shè)養(yǎng)老院、托育機(jī)構(gòu)的人均經(jīng)費(fèi)方面的保障力度。養(yǎng)老托育服務(wù)從業(yè)人員參加護(hù)理、保育等項(xiàng)目培訓(xùn)并鑒定合格的，可按照緊缺人才的相關(guān)政策規(guī)定給予培訓(xùn)費(fèi)補(bǔ)貼。引導(dǎo)各類(lèi)社會(huì)資本投入“一老一小”事業(yè)，形成財(cái)政資金和社會(huì)資本等多元結(jié)合的投入機(jī)制，完善各類(lèi)養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)獎(jiǎng)補(bǔ)政策。

（四）培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才。依托益陽(yáng)醫(yī)專(zhuān)養(yǎng)老托育服務(wù)人才培養(yǎng)基地、益陽(yáng)醫(yī)專(zhuān)康養(yǎng)人才培養(yǎng)及示范化基地等開(kāi)展專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。大力支持湖南城市學(xué)院、益陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校、益陽(yáng)師范高等專(zhuān)科學(xué)校、益陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院根據(jù)需求開(kāi)設(shè)并試點(diǎn)建設(shè)3—5個(gè)養(yǎng)老、托育、護(hù)理服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)（方向），鼓勵(lì)學(xué)校、企業(yè)建設(shè)養(yǎng)老托育服務(wù)人才培養(yǎng)基地，積極開(kāi)展多樣化的學(xué)歷和非學(xué)歷繼續(xù)教育。制定地方養(yǎng)老托育從業(yè)人員職業(yè)資格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)與行為規(guī)范，對(duì)虐老、虐童等行為零容忍，對(duì)相關(guān)個(gè)人和直接管理人員實(shí)行終身禁入。建立從業(yè)人員資格審查機(jī)制和過(guò)程考核機(jī)制，完善從業(yè)人員職前職后一體化培養(yǎng)培訓(xùn)體系，實(shí)現(xiàn)從業(yè)人員持證上崗率達(dá)100%。暢通職業(yè)發(fā)展通道，將養(yǎng)老、托育、護(hù)理相關(guān)職業(yè)列入急需緊缺職業(yè)（工種）目錄，將養(yǎng)老、托育、護(hù)理等相關(guān)職業(yè)（工種）培訓(xùn)納入職業(yè)技能提升行動(dòng)范疇，按規(guī)定落實(shí)職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼。通過(guò)多種方式，為養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)人員、托育指導(dǎo)服務(wù)培訓(xùn)人員等培訓(xùn)實(shí)施者提供專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。落實(shí)每年不少于72課時(shí)的綜合技能培訓(xùn)、不少于40課時(shí)的職業(yè)道德教育。每年為養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)人員、托育指導(dǎo)服務(wù)培訓(xùn)人員提供至少1次專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。鼓勵(lì)相關(guān)社會(huì)團(tuán)體發(fā)布養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)從業(yè)人員市場(chǎng)工資標(biāo)準(zhǔn)，確保從業(yè)人員依法納入社保體系。   

（五）優(yōu)化發(fā)展環(huán)境。廣泛開(kāi)展積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略和優(yōu)化生育政策宣傳，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，提高全社會(huì)對(duì)養(yǎng)老托育服務(wù)體系建設(shè)重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí)。引導(dǎo)老年人增強(qiáng)自我養(yǎng)老意識(shí)、提升自我養(yǎng)老能力。發(fā)揮典型示范帶動(dòng)作用，加大宣傳力度，在全社會(huì)形成良好的尊老愛(ài)幼風(fēng)尚。優(yōu)化養(yǎng)老托育政務(wù)服務(wù)環(huán)境，公開(kāi)發(fā)布養(yǎng)老托育服務(wù)扶持政策措施清單、投資指南，制定養(yǎng)老托育政務(wù)服務(wù)清單，簡(jiǎn)化和規(guī)范辦事流程，為養(yǎng)老托育服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立、備案等提供指導(dǎo)和便利服務(wù)。弘揚(yáng)尊老愛(ài)幼傳統(tǒng)美德，結(jié)合“重陽(yáng)節(jié)”“兒童節(jié)”等節(jié)日，加大“一老一小”健康服務(wù)和照護(hù)服務(wù)宣傳力度。鼓勵(lì)志愿服務(wù)與公益活動(dòng)更多關(guān)愛(ài)照顧老年人和嬰幼兒，切實(shí)提高老年人和嬰幼兒的幸福指數(shù)。

（六）強(qiáng)化監(jiān)督管理。堅(jiān)持“組織領(lǐng)導(dǎo)到位、宣傳發(fā)動(dòng)到位、隱患排查到位、整治規(guī)范到位、長(zhǎng)效整治到位”的“五個(gè)到位”工作要求，嚴(yán)防嚴(yán)控養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)管理和金融風(fēng)險(xiǎn)，重點(diǎn)防范和治理機(jī)構(gòu)“跑路”問(wèn)題。加強(qiáng)登記備案、質(zhì)量安全監(jiān)管、從業(yè)人員監(jiān)管、涉及資金監(jiān)管和運(yùn)營(yíng)秩序監(jiān)管，嚴(yán)防擅自改變確定的土地用途，打擊養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)地產(chǎn)化發(fā)展。民政、金融、公安部門(mén)要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)排查和監(jiān)測(cè)預(yù)警，做好政策宣傳和風(fēng)險(xiǎn)提示，依法打擊、妥善處置以養(yǎng)老服務(wù)為名的非法集資活動(dòng)，同時(shí)避免產(chǎn)生隱形債務(wù)。加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)管，依托“金民工程”全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)、湖南省養(yǎng)老綜合管理和服務(wù)平臺(tái)等業(yè)務(wù)系統(tǒng)，督促區(qū)縣（市）定期采集和更新養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本信息。加快建立托育服務(wù)信息管理平臺(tái)，對(duì)托育機(jī)構(gòu)的申辦過(guò)程、綜合監(jiān)管、信息公開(kāi)、誠(chéng)信記錄、從業(yè)人員及服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行信息化管理。

附件：1．益陽(yáng)市養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展指標(biāo)體系表

2．益陽(yáng)市托育服務(wù)健康發(fā)展指標(biāo)體系表