老年患者多病共存,由于自理能力缺陷及各種疾病的并發(fā)癥,所需護(hù)理技術(shù)也復(fù)雜多樣。老年護(hù)理專業(yè)人員需具備為老年患者提供基本生活照護(hù)的技能,并掌握護(hù)理專業(yè)操作技能以及處理突發(fā)病情變化的急救技能。長(zhǎng)沙友齡咨詢有限公司與您分享!
一、體溫測(cè)量
(一)評(píng)估與觀察要點(diǎn)。
1.了解患病情況及合作程度。
2.評(píng)估意識(shí)狀態(tài)及測(cè)量部位的皮膚狀況。
3.檢查體溫計(jì)的完整性和準(zhǔn)確性。
(二)操作要點(diǎn)。
1.選擇合適的體溫測(cè)量方式。
2.腋下測(cè)溫。
(1)擦干腋窩。
(2)將體溫計(jì)測(cè)溫部夾放于腋窩深處,緊貼皮膚。
(3)電子體溫計(jì)蜂鳴提示音響后取出讀數(shù);水銀體溫計(jì)測(cè)量10min后取出讀數(shù)。
3.直腸測(cè)溫。
(1)協(xié)助取側(cè)臥或屈膝仰臥位,露出臀部。
(2)潤(rùn)滑肛表水銀端,輕輕插入肛門3~4cm。
(3)3min后取出讀數(shù)。
(三)指導(dǎo)要點(diǎn) 。
1.告知居家老年患者測(cè)量前30min避免冷熱敷、洗澡、運(yùn)動(dòng)、灌腸及進(jìn)食冷熱食物。
2.教會(huì)居家老年患者及照護(hù)者正確處理?yè)p壞的體溫計(jì)和遺灑的水銀。
3.指導(dǎo)居家老年患者及照護(hù)者,勿將體溫計(jì)置于熱水中清潔或煮沸消毒,以免引起爆炸。
(四)注意事項(xiàng)。
1.腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥、出汗較多及極度消瘦者,不宜用腋下測(cè)溫法。
2.心肌梗死、腹瀉、直腸及肛門手術(shù)者,不宜用直腸測(cè)溫法。
3.體溫和病情不相符合時(shí)需重復(fù)測(cè)量體溫,必要時(shí)可同時(shí)采用兩種不同的測(cè)溫方式作為對(duì)照。
注:以上內(nèi)容摘自《老年護(hù)理實(shí)踐指南(試行)》
《老年護(hù)理實(shí)踐指南(試行)》主要是針對(duì)老年患者常見綜合征、常見疾病、心理問題、老年護(hù)理技術(shù)、康復(fù)護(hù)理以及安寧療護(hù)、居家護(hù)理等需求,明確了評(píng)估與觀察要點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn)、健康指導(dǎo)以及居家護(hù)理要點(diǎn)等。