老年患者多病共存，由于自理能力缺陷及各種疾病的并發(fā)癥，所需護(hù)理技術(shù)也復(fù)雜多樣。老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員需具備為老年患者提供基本生活照護(hù)的技能，并掌握護(hù)理專(zhuān)業(yè)操作技能以及處理突發(fā)病情變化的急救技能。長(zhǎng)沙友齡咨詢(xún)有限公司與您分享！

三、無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量

（一）評(píng)估與觀(guān)察要點(diǎn)。

1.了解患病情況、基礎(chǔ)血壓、用藥情況及合作程度。

2.評(píng)估意識(shí)狀態(tài)及測(cè)量肢體的活動(dòng)度。

3.檢查血壓計(jì)和聽(tīng)診器的完整性及性能。

（二）操作要點(diǎn)。

1.協(xié)助取坐位或臥位，將手臂露出并伸直，掌心向上，使肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平。

2.排盡袖帶內(nèi)空氣，將袖帶纏于上臂中部，下緣距肘窩2～3cm，調(diào)節(jié)袖帶松緊，以放進(jìn)一指為宜。

3.使用臺(tái)式血壓計(jì)測(cè)量時(shí)。

（1）將聽(tīng)診器的胸件放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)處固定。

（2）充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再加壓使壓力升高20～30mmHg（2.6～4KPa）。

（3）緩慢放氣，測(cè)得血壓數(shù)值并記錄。

（4）解除袖帶，驅(qū)除余氣，整理平整。

（5）將血壓計(jì)向右傾斜45°，使水銀柱回流入水銀槽內(nèi)，關(guān)閉水銀槽開(kāi)關(guān)。

4.使用上臂式電子血壓計(jì)測(cè)量時(shí)。

（1）纏繞袖帶時(shí)，將導(dǎo)管伸向末梢端，與中指延長(zhǎng)線(xiàn)平行。

（2）按下開(kāi)始鍵，測(cè)量血壓。

（3）記錄數(shù)值，按下停止鍵或結(jié)束鍵。

5.使用臂筒式電子血壓計(jì)測(cè)量時(shí)。

（1）將其上臂置于臂筒內(nèi)，前臂和肘部置于凹陷處，上身坐直，使臂筒中心與心臟保持同一高度。

（2）按下開(kāi)始鍵，測(cè)量血壓。

（3）記錄數(shù)值，按下停止鍵或結(jié)束鍵。

6.使用監(jiān)測(cè)儀時(shí)，根據(jù)病情設(shè)置血壓報(bào)警上下限及測(cè)量的間隔時(shí)間。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)。

1.告知居家老年患者定期檢測(cè)和校對(duì)血壓計(jì)。

2.指導(dǎo)測(cè)量血壓前如有劇烈活動(dòng)或情緒波動(dòng)，應(yīng)休息30min后再測(cè)量。

3.教會(huì)居家老年患者或照護(hù)者居家測(cè)量血壓的方法。

（四）注意事項(xiàng)。

1.測(cè)量肢體的肱動(dòng)脈與心臟處于同一水平位置，臥位時(shí)平腋中線(xiàn)，坐位時(shí)平第四肋。

2.偏癱老年患者選擇健側(cè)上臂測(cè)量血壓。

3.遵循四定原則，即定時(shí)間、定體位、定部位、定血壓計(jì)。

4.如發(fā)現(xiàn)血壓聽(tīng)不清或異常時(shí)，先驅(qū)凈袖帶內(nèi)空氣，使汞柱降至“0”，間隔1～2min后再測(cè)。

5.應(yīng)根據(jù)老年患者上臂圍選擇大小合適的袖帶，血壓測(cè)量中移動(dòng)身體或說(shuō)話(huà)、錯(cuò)誤姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致測(cè)量不準(zhǔn)確。

6.輸液、上臂受傷、骨折時(shí)，不宜在該肢體測(cè)量血壓。

7.定期進(jìn)行雙側(cè)上肢及不同體位（立、臥位）血壓的測(cè)量。

注：以上內(nèi)容摘自《老年護(hù)理實(shí)踐指南(試行)》

《老年護(hù)理實(shí)踐指南(試行)》主要是針對(duì)老年患者常見(jiàn)綜合征、常見(jiàn)疾病、心理問(wèn)題、老年護(hù)理技術(shù)、康復(fù)護(hù)理以及安寧療護(hù)、居家護(hù)理等需求，明確了評(píng)估與觀(guān)察要點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn)、健康指導(dǎo)以及居家護(hù)理要點(diǎn)等。