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養(yǎng)老資料
老年護理實踐指南(試行):有創(chuàng)血壓監(jiān)測(常用老年護理技術(shù)4)

老年患者多病共存,由于自理能力缺陷及各種疾病的并發(fā)癥,所需護理技術(shù)也復(fù)雜多樣。老年護理專業(yè)人員需具備為老年患者提供基本生活照護的技能,并掌握護理專業(yè)操作技能以及處理突發(fā)病情變化的急救技能。長沙友齡咨詢有限公司與您分享!

四、有創(chuàng)血壓監(jiān)測

(一)評估與觀察要點。

1.了解患病情況及合作程度。

2.評估穿刺部位動脈搏動、側(cè)支循環(huán)情況及意識狀態(tài)。

3.檢查確認有創(chuàng)血壓監(jiān)測插件功能處于完好狀態(tài)。

(二)操作要點。

1.將肝素鹽水或生理鹽水加入加壓袋中,連接壓力套裝,將加壓袋充氣至300mmHg,排氣備用。

2.再次確認穿刺部位的動脈搏動情況,首選橈動脈,其次選擇足背動脈。

3.動脈置管成功后妥善固定,用肝素鹽水沖洗管路,調(diào)整監(jiān)測儀至動脈血壓監(jiān)測模式。

4.協(xié)助取平臥位,將傳感器置于腋中線第四肋間平齊的位置,調(diào)整測壓零點后開始持續(xù)監(jiān)測。

5.動態(tài)觀察并記錄血壓及壓力波形。體位改變、監(jiān)測數(shù)

據(jù)及波形有異常時,重新調(diào)至零點并及時處理。

6.觀察并記錄大魚際和手指的顏色及皮膚溫度,或足背動脈搏動及皮膚溫度。

(三)指導(dǎo)要點。

1.告知老年患者及照護者進行有創(chuàng)血壓監(jiān)測的目的及配合方法。

2.指導(dǎo)老年患者及照護者防止導(dǎo)管移位或脫出的方法。

(四)注意事項。

1.妥善固定,避免測壓導(dǎo)管受壓或扭曲,保持密閉狀態(tài)。

2.做好肢體固定,防止穿刺點出血和導(dǎo)管脫落。

3.觀察局部有無出血、滲血、血腫及感染等異常情況。有出血、阻塞時,及時更換動脈導(dǎo)管。


注:以上內(nèi)容摘自《老年護理實踐指南(試行)》

《老年護理實踐指南(試行)》主要是針對老年患者常見綜合征、常見疾病、心理問題、老年護理技術(shù)、康復(fù)護理以及安寧療護、居家護理等需求,明確了評估與觀察要點、護理要點、健康指導(dǎo)以及居家護理要點等。


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