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養(yǎng)老資料
老年護理實踐指南(試行):氣管插管護理(常用老年護理技術(shù)18)

老年患者多病共存,由于自理能力缺陷及各種疾病的并發(fā)癥,所需護理技術(shù)也復雜多樣。老年護理專業(yè)人員需具備為老年患者提供基本生活照護的技能,并掌握護理專業(yè)操作技能以及處理突發(fā)病情變化的急救技能。長沙友齡咨詢有限公司與您分享!

十八、氣管插管護理

(一)評估與觀察要點。

1.了解患病情況及合作程度。

2.評估意識狀態(tài)及生命體征。

3.觀察口腔內(nèi)衛(wèi)生情況、有無牙齒松動和活動性義齒、口腔黏膜有無出血點及潰瘍。

4.評估氣囊壓力,觀察有無氣囊漏氣。

(二)操作要點。

1.協(xié)助取合適體位,床頭抬高30°。

2.每班觀察和記錄氣管插管深度,每隔6~8h監(jiān)測一次氣囊壓力,維持在25~30cmH2O。

3.吸除氣囊上的滯留分泌物,然后立即吸除口鼻腔內(nèi)分泌物。

4.每4~6h進行一次口腔護理。兩人配合,1人固定導管,另1人進行口腔護理。

5.將牙墊置于導管的一側(cè)并固定,定期更換牙墊位置。

6.遵醫(yī)囑給予吸痰。

(三)指導要點。

1.告知照護者進行氣管插管護理的目的。

2.指導清醒者充分暴露口腔,以利于操作。

(四)注意事項。

1.氣管插管固定要牢固。

2.氣囊壓力過高或過低時查找原因,給予處理。


注:以上內(nèi)容摘自《老年護理實踐指南(試行)》

《老年護理實踐指南(試行)》主要是針對老年患者常見綜合征、常見疾病、心理問題、老年護理技術(shù)、康復護理以及安寧療護、居家護理等需求,明確了評估與觀察要點、護理要點、健康指導以及居家護理要點等。



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