老年患者多病共存，由于自理能力缺陷及各種疾病的并發(fā)癥，所需護理技術(shù)也復(fù)雜多樣。老年護理專業(yè)人員需具備為老年患者提供基本生活照護的技能，并掌握護理專業(yè)操作技能以及處理突發(fā)病情變化的急救技能。長沙友齡咨詢有限公司與您分享！

十九、吸痰

（一）評估與觀察要點。

1.了解患病情況及合作程度。

2.評估意識狀態(tài)及生命體征。

3.評估雙肺呼吸音、痰液情況（顏色、量及性狀）、口腔及鼻腔情況。

4.檢查吸引器性能及呼吸機參數(shù)設(shè)置。

（二）操作要點。

1.檢查吸引器性能，吸痰負壓小于150mmHg。

2.選擇型號適宜的吸痰管，吸痰管外徑應(yīng)小于人工氣道內(nèi)徑的1/2。吸痰管插入的深度為氣管插管插入約20～25cm，氣管切開套管插入12～13cm。

3.經(jīng)口鼻吸痰。

（1）將吸痰管經(jīng)口或鼻腔插入氣道，吸痰過程中邊旋轉(zhuǎn)邊向上提拉。

（2）吸痰結(jié)束后沖洗負壓管道，需再次吸痰時更換吸痰管。

4.經(jīng)人工氣道吸痰。

（1）吸痰前后給予2min純氧。

（2）將吸痰管迅速、準確送入人工氣道內(nèi)，深度適宜，邊旋轉(zhuǎn)邊向上提拉吸痰管。

（3）吸痰后監(jiān)測血氧飽和度。

5.吸痰時間不超過15s/次。重復(fù)吸引不超過3次，中間間隔3min。

6.觀察生命體征、血氧飽和度變化、氣道是否通暢及患者的反應(yīng)。

7.記錄痰液的顏色、量及性狀。

（三）指導(dǎo)要點。

1.告知居家老年患者出現(xiàn)痰液不易吸出、煩躁不安時，應(yīng)及時就診。

2.吸痰過程中指導(dǎo)老年患者深呼吸，進行有效咳嗽和咳痰。

（四）注意事項。

1.遵循無菌原則，每次吸痰均需更換吸痰管，應(yīng)先吸人工氣道，再吸口鼻處。

2.吸痰前整理呼吸機管路，傾倒冷凝水。

3.吸痰動作輕穩(wěn)，防止呼吸道黏膜損傷。

4.吸痰過程中心率明顯減慢或血氧飽和度下降至90％以下，立即停止吸痰，并給予高濃度氧氣吸入。

5.居家吸痰時，分類放置醫(yī)療廢棄物，集中于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)處理。

注：以上內(nèi)容摘自《老年護理實踐指南(試行)》

《老年護理實踐指南(試行)》主要是針對老年患者常見綜合征、常見疾病、心理問題、老年護理技術(shù)、康復(fù)護理以及安寧療護、居家護理等需求，明確了評估與觀察要點、護理要點、健康指導(dǎo)以及居家護理要點等。