老年患者多病共存，由于自理能力缺陷及各種疾病的并發(fā)癥，所需護(hù)理技術(shù)也復(fù)雜多樣。老年護(hù)理專業(yè)人員需具備為老年患者提供基本生活照護(hù)的技能，并掌握護(hù)理專業(yè)操作技能以及處理突發(fā)病情變化的急救技能。長沙友齡咨詢有限公司與您分享！

二十、留置胃管

（一）評估與觀察要點(diǎn)。

1.了解患病情況及合作程度。

2.評估意識(shí)狀態(tài)。

3.觀察口腔黏膜、鼻腔及插管周圍皮膚情況。

（二）操作要點(diǎn)。

1.協(xié)助取下活動(dòng)性義齒，根據(jù)病情取合適體位。

2.清潔鼻腔，測量插入胃管長度（從鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離或前額發(fā)際至劍突處）。

3.戴手套，涂抹潤滑劑于紗布上，再涂抹于胃管前部。

4.將胃管緩緩插入，到咽喉部（插入10～15cm）時(shí)，囑老年患者做吞咽動(dòng)作，隨吞咽動(dòng)作插入胃管。

5.使用抽取胃液法和聽氣過水聲法確認(rèn)證實(shí)胃管在胃內(nèi)后，妥善固定，并做好標(biāo)記。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)。

1.告知其留置胃管的目的及配合方法。

2.指導(dǎo)居家老年患者防止胃管脫出的措施，胃管脫出應(yīng)先檢查胃管的完整性，及時(shí)就診。

（四）注意事項(xiàng)。

1.插管過程中出現(xiàn)惡心、嗆咳、呼吸困難及發(fā)紺時(shí)，立即拔出，休息后重新插入。

2.長期留置胃管者，更換時(shí)盡量選擇另一側(cè)鼻孔。

注：以上內(nèi)容摘自《老年護(hù)理實(shí)踐指南(試行)》

《老年護(hù)理實(shí)踐指南(試行)》主要是針對老年患者常見綜合征、常見疾病、心理問題、老年護(hù)理技術(shù)、康復(fù)護(hù)理以及安寧療護(hù)、居家護(hù)理等需求，明確了評估與觀察要點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn)、健康指導(dǎo)以及居家護(hù)理要點(diǎn)等。