為實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，政府把養(yǎng)老服務(wù)作為一項(xiàng)重要的民生議題，積極推動(dòng)，逐步完善養(yǎng)老政策體系，養(yǎng)老布局初步形成。

在進(jìn)一步完善養(yǎng)老社會(huì)服務(wù)體系中還面臨以下困難和問(wèn)題：一是家庭養(yǎng)老功能弱化，養(yǎng)老服務(wù)供不應(yīng)求。隨著獨(dú)生子女的增多，子女贍養(yǎng)老人負(fù)擔(dān)加重。近年來(lái)，伴隨著大量勞動(dòng)力持續(xù)外流，大部分子女外出打工，難以兼顧照料老人（特別是自理能力差的老人），導(dǎo)致“空巢”家庭增多。高齡老人增多，對(duì)各種養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和內(nèi)容提出了新的、更高、更多的要求，而現(xiàn)在的養(yǎng)老服務(wù)難以滿足。

二是政策扶持力度不夠，缺乏統(tǒng)一運(yùn)行機(jī)制。各級(jí)政府還沒(méi)有建立起支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的公共財(cái)政政策。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項(xiàng)量大且面寬的社會(huì)性、系統(tǒng)性的工作，涉及國(guó)土、財(cái)政、住建、市政、衛(wèi)生、教育、文體、消防諸多部門(mén)，門(mén)檻多而程序雜，牽頭的民政部門(mén)力量不足，各部門(mén)統(tǒng)一、協(xié)調(diào)的運(yùn)行機(jī)制還未建立完善。

三是農(nóng)村養(yǎng)老體系滯后，獨(dú)居老人無(wú)所依靠。目前農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)體系主要以家庭的人、物、財(cái)力資源供養(yǎng)為主，對(duì)五保老人輔之以國(guó)家供養(yǎng)。但大量青壯年勞動(dòng)力的外出，嚴(yán)重影響了農(nóng)村“空巢”老人的基本生活保障。老人獨(dú)居在家，日常生活、醫(yī)療保健等養(yǎng)老服務(wù)都要靠自己解決，因此農(nóng)村空巢老人、高齡老人、低保老人、重殘老人的養(yǎng)老服務(wù)還比較滯后。

四是服務(wù)資源匱乏，整體服務(wù)水平偏低。養(yǎng)老服務(wù)整體看來(lái)還處于起步階段，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不平衡，在硬件設(shè)施、服務(wù)內(nèi)容上還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的需求。社區(qū)養(yǎng)老中心、日間照料中心等養(yǎng)老設(shè)施和功能不齊全，不能完全為老年人提供多元化生活照料。文化實(shí)施和娛樂(lè)活動(dòng)不足，一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的文化設(shè)施和娛樂(lè)運(yùn)動(dòng)相對(duì)落后，老人在日常生活中難以得到有效的娛樂(lè)和活動(dòng)。同時(shí)相對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)的巨大需求量來(lái)說(shuō)，養(yǎng)老服務(wù)人員特別是專業(yè)服務(wù)人員數(shù)量嚴(yán)重不足，專業(yè)化程度不高，專業(yè)技能較低，缺乏基本的護(hù)理知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和技能，且養(yǎng)老服務(wù)人員大多是高齡人員，導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量下降，無(wú)法滿足老人需求，制約了養(yǎng)老服務(wù)水平的提高。

養(yǎng)老問(wèn)題作為一項(xiàng)重大民生問(wèn)題，需要我們共同來(lái)關(guān)注解決，針對(duì)存在困難，對(duì)促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展提出如下建議：

一要加大政策扶持，形成養(yǎng)老工作合力。應(yīng)對(duì)人口老齡化是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要全社會(huì)共同努力。政府部門(mén)要發(fā)揮主導(dǎo)作用，按照黨中央、國(guó)務(wù)院，結(jié)合具體實(shí)際，建立健全養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策框架體系，明確工作機(jī)制和部門(mén)責(zé)任分工科學(xué)制定養(yǎng)老業(yè)發(fā)展規(guī)劃和實(shí)施方案，合理安排目標(biāo)任務(wù)，形成民政、衛(wèi)健體、發(fā)改、財(cái)政等部門(mén)各司其職，主動(dòng)作為及社會(huì)力量積極參與的工作格局，形成養(yǎng)老工作合力。使養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展有章可循，為加快養(yǎng)老服務(wù)的快速發(fā)展創(chuàng)造更加良好、寬松的政策環(huán)境。

二要規(guī)范服務(wù)管理，提高養(yǎng)老服務(wù)水平。一是增強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給能力，整合社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源，建立社區(qū)老年服務(wù)中心，滿足社區(qū)養(yǎng)老需求；二是健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)有效銜接，開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)共建共享，大力推進(jìn)醫(yī)療資源下沉，充實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量，為老年人提供多層次、多樣化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。大多數(shù)老人患有老年慢性病，是可預(yù)防、可控制和可緩解的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院可定期組織免費(fèi)身體檢查活動(dòng)，根據(jù)老年人檢查結(jié)果，分級(jí)梳理記錄病情檔案，盡可能地控制減輕老人的病情，加強(qiáng)對(duì)常見(jiàn)疾病的預(yù)防和治療，以減少失能和重病等的發(fā)生率。同時(shí)建立健全相關(guān)制度，落實(shí)送診上門(mén)服務(wù)，簡(jiǎn)化老人到醫(yī)院就診的煩瑣程序，減輕一定的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而達(dá)到醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務(wù)的有機(jī)結(jié)合。

三要加快培養(yǎng)服務(wù)人才，提升養(yǎng)老照顧服務(wù)。照料老年人絕不僅僅是住宿、衣食問(wèn)題，更多的是精神和心理問(wèn)題，只有專業(yè)護(hù)理人員才能更好勝任工作，滿足老年人的需求。然而服務(wù)人才短缺尤為明顯，因此要拓寬宣傳渠道，鼓勵(lì)開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)知識(shí)技能的培訓(xùn)，重點(diǎn)動(dòng)員高齡老人的家庭成員學(xué)習(xí)專業(yè)護(hù)理知識(shí)，參與專業(yè)技能培訓(xùn)，加快培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)人才，更好地方便對(duì)老人的照顧。

四要弘揚(yáng)家庭美德，形成養(yǎng)老社會(huì)風(fēng)尚。家庭是社會(huì)的基本細(xì)胞，家庭養(yǎng)老是養(yǎng)老服務(wù)體系不可或缺的一部分。要在全社會(huì)積極弘揚(yáng)尊老敬老、愛(ài)老孝老的中華傳統(tǒng)美德，倡導(dǎo)現(xiàn)代家庭文明觀念，樹(shù)立良好家風(fēng)，教育引導(dǎo)人們傳承中華孝道，自覺(jué)承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)。積極營(yíng)造支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能的社會(huì)環(huán)境，充分利用形式多樣的傳播手段，廣泛宣傳孝親敬老觀念，讓尊老敬老傳統(tǒng)美德在家庭中生根，在親情中升華，在全社會(huì)形成風(fēng)尚。

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