玉山縣人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)《玉山縣社會(huì)福利院“公建民營”經(jīng)營管理模式實(shí)施方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，縣政府有關(guān)部門，縣直有關(guān)單位：

《玉山縣社會(huì)福利院“公建民營”經(jīng)營管理模式實(shí)施方案》已經(jīng)縣政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請抓好貫徹落實(shí)。

玉山縣人民政府辦公室

2019年6月18日

（此件予以公開）

玉山縣社會(huì)福利院“公建民營”經(jīng)營管理模式實(shí)施方案

為全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，鼓勵(lì)、規(guī)范社會(huì)力量參與公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)改革，切實(shí)提高科學(xué)管理水平，積極探索養(yǎng)老服務(wù)市場化運(yùn)作的模式，根據(jù)《民政部關(guān)于開展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革試點(diǎn)工作的通知》(民函〔2013〕369號)、《江西省人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場的實(shí)施意見》(贛府廳發(fā)〔2017〕55號)、江西省人民政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》、《江西省養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施公建民營暫行辦法》等文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，縣社會(huì)福利院計(jì)劃實(shí)行“公建民營”經(jīng)營管理模式，方案如下：

一、功能定位

爭創(chuàng)全省一流綜合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，堅(jiān)持高質(zhì)量發(fā)展理念，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生和護(hù)理服務(wù)設(shè)施建設(shè)，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生、健康管理和護(hù)理服務(wù)水平。把縣社會(huì)福利院打造成為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老休閑康復(fù)中心，集生活照料、醫(yī)療保健、康復(fù)健身、精神慰藉、文化娛樂于一體的標(biāo)準(zhǔn)化、人性化、信息化社會(huì)福利機(jī)構(gòu)。

二、經(jīng)營模式

縣社會(huì)福利院計(jì)劃實(shí)行“公建民營、管辦分離、養(yǎng)醫(yī)結(jié)合”的經(jīng)營管理模式，保持獨(dú)立法人、公益性、國有資產(chǎn)權(quán)屬性質(zhì)不變，所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離，縣社會(huì)福利院在提供建筑、初裝修、景觀綠化等硬件設(shè)施和享受國家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)優(yōu)惠政策的前提下，通過政府購買崗位的方式，把經(jīng)營權(quán)、管理權(quán)、服務(wù)權(quán)交由一家具有資質(zhì)、信譽(yù)、實(shí)力和有成功管理經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)公司、經(jīng)營班子或團(tuán)隊(duì)參與管理經(jīng)營（以下統(tǒng)稱“合作方”）。這將有效突破公辦機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，用人用工制度、分配制度和資源配置方式的變革與創(chuàng)新，調(diào)動(dòng)管理服務(wù)人員積極性，提高服務(wù)專業(yè)化，并能有效減輕政府養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，為群眾提供專業(yè)的管理服務(wù)，并取得良好的社會(huì)效應(yīng)，達(dá)到合作共贏的目的。

三、合作方要求

1.合作方對養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)有深刻的理解，對社會(huì)福利機(jī)構(gòu)公建民營項(xiàng)目有務(wù)實(shí)、具體的管理方案和管理思路，對入住老人出入院有科學(xué)的評估體系，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避有合理的措施和辦法。

2.合作方應(yīng)提供公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)劃發(fā)展方案，方案主要包括機(jī)構(gòu)章程、運(yùn)營方案、管理制度、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實(shí)施方案、管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)組成、經(jīng)費(fèi)投入使用計(jì)劃，以及服務(wù)保障和接受監(jiān)管承諾等，委托方據(jù)此召開專家論證會(huì)，對合作方提供的規(guī)劃發(fā)展方案進(jìn)行可行性論證。

3.合作方必須嚴(yán)格按照國家、省、市和縣等有關(guān)文件的要求進(jìn)行規(guī)范管理，必須從事老年人的生活照料、文體娛樂、康復(fù)護(hù)理和醫(yī)療保健等服務(wù)，不得改變社會(huì)福利機(jī)構(gòu)性質(zhì)，不得超出老年福利機(jī)構(gòu)的經(jīng)營范圍，突出福利機(jī)構(gòu)公益屬性，發(fā)揮兜底保障和社會(huì)服務(wù)作用，優(yōu)先保障城鄉(xiāng)特困人員和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、高齡、失能、失獨(dú)家庭老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。

4.社會(huì)福利院采取政府投資為主、合作方投資為輔的資金運(yùn)作方式。合作方負(fù)責(zé)整個(gè)經(jīng)營期間的設(shè)施維護(hù)修繕設(shè)備、經(jīng)營管理、日常運(yùn)營和整個(gè)托管區(qū)域室內(nèi)外的物業(yè)管理等投入。

5.合作方應(yīng)財(cái)務(wù)獨(dú)立核算自主管理，自負(fù)盈虧，不得轉(zhuǎn)讓和轉(zhuǎn)包，不得移作他用或轉(zhuǎn)租或作為擔(dān)?；虻盅喝谫Y貸款或其它有損害業(yè)主權(quán)益的行為。合作期間合作方因醫(yī)養(yǎng)事故等各種原因造成的糾紛、訴訟等，概由合作方全權(quán)負(fù)責(zé)解決，并獨(dú)立承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

6.合作方在未取得業(yè)主單位同意前不得擅自改變建筑物結(jié)構(gòu)，不得在室外進(jìn)行隨意搭建改造，若因運(yùn)營需要改變裝修或改擴(kuò)建，應(yīng)報(bào)業(yè)主同意并自行承擔(dān)相關(guān)經(jīng)費(fèi)。合作方經(jīng)營期間所購置的固定資產(chǎn)投資，經(jīng)營期滿后合作方無條件交給產(chǎn)權(quán)方，不得移走或變賣。但自行投資的大型醫(yī)療器械和設(shè)備可協(xié)商處置。

7.合作方必須優(yōu)先滿足玉山縣政府兜底城市特困保障對象和流浪乞討人員服務(wù)需求，并確保不少于30%的床位預(yù)留，若預(yù)留床位空置較多，在征得業(yè)務(wù)主管單位同意后，合作方有權(quán)暫時(shí)使用。

對入住的政府兜底保障對象，由財(cái)政、民政、殘聯(lián)等部門按照政策規(guī)定的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

8.合作方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)報(bào)玉山縣發(fā)改委核定審批后，報(bào)主管部門備案。

9.合作方必須遵守國家和地方的法律法規(guī)，自覺接受并服從政府部門的行業(yè)管理，對業(yè)主方登記造冊移交的資產(chǎn)不得隨意處置，如需正常報(bào)損或淘汰，應(yīng)報(bào)業(yè)主單位同意造冊核銷，確保國有資產(chǎn)不流失，不損失。

10.合作方必須按國家有關(guān)法律法規(guī)簽訂用工合同，醫(yī)護(hù)人員按有關(guān)規(guī)定綜合比例配備并持證上崗。

11.合作方必須積極配合上級有關(guān)部門和友鄰單位的考察學(xué)習(xí)交流活動(dòng)，積極配合各級各類創(chuàng)建和考評活動(dòng)。

12.合作方應(yīng)依法取得相應(yīng)級別的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，積極爭創(chuàng)星級標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

13.為確保本次合作的圓滿、順利、穩(wěn)定推進(jìn)，合作方在合作協(xié)議簽訂之前，需另行向業(yè)主單位繳納履約保證金50萬元。

四、準(zhǔn)入條件

產(chǎn)權(quán)方應(yīng)當(dāng)對投標(biāo)人的資質(zhì)進(jìn)行評估和審查，在招標(biāo)階段設(shè)置資格預(yù)審或資格后審。投標(biāo)人應(yīng)當(dāng)具有養(yǎng)老服務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)、經(jīng)營業(yè)績突出、社會(huì)信譽(yù)良好、經(jīng)營思路清晰；具有品牌機(jī)構(gòu)連鎖運(yùn)營經(jīng)驗(yàn)的同等條件下可優(yōu)先選擇。一般應(yīng)當(dāng)具備以下條件：

1．具有獨(dú)立法人資格；

2．具有3年以上養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)或醫(yī)療、健康服務(wù)行業(yè)從業(yè)經(jīng)歷，有醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，并有相關(guān)醫(yī)療資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員配置）；

3．有與項(xiàng)目投資總額相匹配的注冊資金且最低不少于30萬元人民幣；

4．最近3年內(nèi)無違法違規(guī)、失信記錄。

五、合同解除和終止

民政部門應(yīng)會(huì)同有關(guān)部門，每年對公建民營養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施管理、經(jīng)費(fèi)投入、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、工作人員待遇、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量等內(nèi)容開展監(jiān)督考核，也可通過委托第三方機(jī)構(gòu)定期對運(yùn)營方的人員、設(shè)施、服務(wù)、管理、信譽(yù)等情況進(jìn)行綜合評價(jià)，評估結(jié)果每年向社會(huì)公布一次。

合作方具有下列情形之一，產(chǎn)權(quán)方或民政部門應(yīng)責(zé)令其限期整改；情節(jié)嚴(yán)重的，解除合同，并依法移交有關(guān)部門追究法律責(zé)任。

1．未經(jīng)產(chǎn)權(quán)方同意，擅自變更法定代表人或運(yùn)營方的;

2．擅自改變經(jīng)營范圍或者將主要服務(wù)事項(xiàng)委托第三方的；

3.故意損毀設(shè)施或改變設(shè)施用途的，無法保障養(yǎng)老設(shè)施、設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)的；

4.違反有關(guān)規(guī)定亂收費(fèi)的；

5.發(fā)布虛假廣告騙取錢物或者認(rèn)定非法集資的；

6.管理松懈，造成重大安全事故的；

7.歧視、侮辱、虐待老年人的；

8.入住老年人以及社會(huì)公眾滿意度測評連續(xù)兩年不合格；

9.年度考核評估連續(xù)兩年不合格的；

10.違反國家法律法規(guī)的其他情形或者合同約定的禁止性條款。

六、經(jīng)營年限和費(fèi)用

考慮到合作方因前期床位入住率低、投資收益少，導(dǎo)致投資回收周期長，經(jīng)營年限和國有資產(chǎn)經(jīng)營收益應(yīng)根據(jù)合作方投資額大小而定。

1.經(jīng)營年限：20年。合同期內(nèi)，運(yùn)營方依法依規(guī)運(yùn)營、服務(wù)質(zhì)量較高、社會(huì)反映良好且有意續(xù)簽的，在合同期滿前6個(gè)月提出續(xù)簽申請，在同等條件下原運(yùn)營方可優(yōu)先續(xù)簽。

2.合作方自行對社會(huì)福利院二次裝修改造和添置設(shè)施設(shè)備進(jìn)行再投入。

3.國有資產(chǎn)經(jīng)營收益：對合作方非公益性經(jīng)營收益，由合作方每年按不低于社會(huì)福利院國有固定資產(chǎn)投資的6‰繳納縣財(cái)政（國有固定資產(chǎn)以財(cái)政實(shí)際投入資金統(tǒng)計(jì)為準(zhǔn)，以確保國有資產(chǎn)不流失）?？紤]到養(yǎng)老屬長期投資，回收期長，加之前期投入較大等原因，原則上采取前5年免收國有資產(chǎn)經(jīng)營收益金；第6年開始收取，6—10年為一檔，11—15為一檔，16—20年為一檔，實(shí)行分檔收取。

國有資產(chǎn)經(jīng)營收益主要用于全縣社會(huì)福利建設(shè)再發(fā)展、貧困殘疾人和老年人醫(yī)養(yǎng)費(fèi)用補(bǔ)助、設(shè)施設(shè)備大修以及社會(huì)福利院的擴(kuò)大建設(shè)統(tǒng)籌。

4.風(fēng)險(xiǎn)保障金：合作方應(yīng)以押金形式向社會(huì)福利院一次性繳納風(fēng)險(xiǎn)保障金，風(fēng)險(xiǎn)保障金原則不低于社會(huì)福利院國有固定資產(chǎn)投資的1%。風(fēng)險(xiǎn)保障金主要用于合作方造成的設(shè)施設(shè)備異常損壞的賠償，合作方異常退出的風(fēng)險(xiǎn)化解等。合同期限內(nèi)，出現(xiàn)上述異常情況的，委托方履行相應(yīng)財(cái)務(wù)手續(xù)后，有權(quán)從風(fēng)險(xiǎn)保障金中扣除相應(yīng)數(shù)額;合同期滿后，未出現(xiàn)上述異常情況的將予以全額退還。

七、政策支持

1.公建民營養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施按規(guī)定享受政府制定的購買服務(wù)、稅費(fèi)減免、財(cái)政補(bǔ)貼、投融資、人才隊(duì)伍建設(shè)等有關(guān)扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的優(yōu)惠政策。支持合作方積極向上爭取項(xiàng)目和資金，合作方在合同期間獲得的財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)資金，應(yīng)當(dāng)用于房屋的新建、改擴(kuò)建、維修、設(shè)施設(shè)備購置以及其他有益于改善入住老年人生活質(zhì)量的項(xiàng)目支出。

2.縣直有關(guān)單位要積極主動(dòng)參與指導(dǎo)社會(huì)福利院的建設(shè)和管理。縣民政局負(fù)責(zé)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理，配合辦理民辦非企業(yè)登記和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案；縣衛(wèi)健委負(fù)責(zé)對老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)立進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，指導(dǎo)衛(wèi)生技術(shù)人員招聘及培訓(xùn)工作，探索、引入商業(yè)險(xiǎn)補(bǔ)充；縣醫(yī)保局負(fù)責(zé)協(xié)助辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)“醫(yī)保”定點(diǎn)單位的相關(guān)手續(xù)，指導(dǎo)養(yǎng)老護(hù)理人員招聘及培訓(xùn)工作按有關(guān)規(guī)定，給予醫(yī)療定點(diǎn)報(bào)銷待遇。其他單位也要在其職責(zé)范圍內(nèi)給予社會(huì)福利院大力支持和指導(dǎo)。

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定報(bào)衛(wèi)健委等相關(guān)部門進(jìn)行審批，經(jīng)批準(zhǔn)后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)享有與同級別的公立醫(yī)院相同的醫(yī)保補(bǔ)償政策，接受醫(yī)保局的管理。

4.合作方的人員培訓(xùn)、資格認(rèn)定、職稱評定、表彰獎(jiǎng)勵(lì)、社會(huì)活動(dòng)等，與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享有同等待遇。

八、時(shí)間安排

1.成立清產(chǎn)核資工作組。對現(xiàn)縣社會(huì)福利院進(jìn)行清產(chǎn)核資，做好資產(chǎn)驗(yàn)收登記備案，為承包經(jīng)營走向社會(huì)做好前準(zhǔn)備（2019年10月底前完成）。

2.擬定好招標(biāo)方案。明確中標(biāo)承包機(jī)構(gòu)在經(jīng)營期間依法運(yùn)營要求和民營機(jī)構(gòu)需要設(shè)備的投入，承包費(fèi)用的收取等各項(xiàng)規(guī)定（2019年 6月10日前）

3.招投標(biāo)。通過競爭性磋商方式選擇有實(shí)力、有經(jīng)驗(yàn)、服務(wù)好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承包經(jīng)營（2019年 6月30日前）。

4.簽定合同。招投標(biāo)確定承包經(jīng)營管理者后，由縣民政局和合作方簽定合同。（2019年 7月10日前。）

5.后期裝修及運(yùn)營準(zhǔn)備。（2019年7月15日起）在不超出承包方預(yù)算范圍內(nèi)，合作方可根據(jù)《老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)規(guī)范》和《養(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》要求，就社會(huì)福利院室內(nèi)墻體、吊頂、衛(wèi)生間 、地板、照明設(shè)施、室外設(shè)計(jì)等向承包方提出已方建議，根據(jù)合同由合作方負(fù)責(zé)籌辦的院內(nèi)設(shè)施可適時(shí)進(jìn)場。

6.實(shí)施運(yùn)營。力爭2020年元月1日前正式對外運(yùn)營，最晚不能超過2020年2 月1日。

九、組織保障

成立社會(huì)福利院委托經(jīng)營管理競爭性磋商方式工作聯(lián)席會(huì)議，由縣政府（或政府辦）一名領(lǐng)導(dǎo)任總召集人，成員由民政局、發(fā)改委、國資委、司法局、商務(wù)局、財(cái)政局、人社局、衛(wèi)健委、醫(yī)保局、審計(jì)局等單位領(lǐng)導(dǎo)組成。本方案經(jīng)縣政府常務(wù)會(huì)研究通過后，縣民政局具體負(fù)責(zé)實(shí)施，其他相關(guān)部門共同配合開展工作。