湖南省民政廳  湖南省財政廳關(guān)于做好經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務(wù)工作的通知

湘民發(fā)〔2024〕13號

各市州、縣市區(qū)民政局、財政局：

為積極應(yīng)對人口老齡化，健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系，切實解決經(jīng)濟困難失能老年人養(yǎng)老服務(wù)保障問題，根據(jù)民政部、財政部《關(guān)于組織開展中央財政支持經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務(wù)工作的通知》（民發(fā)〔2023〕53號）、《湖南省推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實施方案（2022—2025年）》（湘政辦發(fā)〔2022〕68號）要求，決定開展全省經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務(wù)工作，結(jié)合我省實際，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：

一、總體要求

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面推動我省基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，堅持兜底線、保基本的原則，聚焦經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務(wù)需求，有效整合資源，增強養(yǎng)老機構(gòu)照護服務(wù)功能，減輕家庭照護壓力，切實提升經(jīng)濟困難失能老年人生活品質(zhì)。

二、救助對象

救助對象需要同時符合四個條件。

（一）60周歲及以上的老年人；

（二）已納入當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ戏秶瑢儆诘捅１Ｕ蠈ο螅?/p>

（三）根據(jù)《老年人能力評估規(guī)范》（GB/T42195-2022）國家標(biāo)準(zhǔn)進行能力評估，評估結(jié)果為完全失能等級的老年人；

（四）自愿入住養(yǎng)老機構(gòu)且滿30天。

三、救助標(biāo)準(zhǔn)

各地要結(jié)合轄區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)基本服務(wù)成本，確定養(yǎng)老機構(gòu)收住經(jīng)濟困難失能老年人的最高收費標(biāo)準(zhǔn)，遵循以下原則：

（一）不得高于當(dāng)?shù)丶泄B(yǎng)特困人員基本生活標(biāo)準(zhǔn)及全護理照料標(biāo)準(zhǔn)的總和。

（二）符合條件老年人享受的救助額度為入住養(yǎng)老機構(gòu)實際收費標(biāo)準(zhǔn)扣除老年人已獲得的最低生活保障金、殘疾人“兩項補貼”、高齡津補貼等行政給付后的差額。

（三）長期護理保險試點地區(qū)參保人員已經(jīng)通過基金支付基本護理服務(wù)費用的，不納入救助范圍。

四、工作流程

（一）自愿申請。有入住養(yǎng)老機構(gòu)意愿的最低生活保障家庭老年人，應(yīng)當(dāng)由本人或其代理人根據(jù)實際情況向當(dāng)?shù)乜h級民政部門申請進行老年人能力評估。

（二）能力評估。縣級民政部門要根據(jù)《老年人能力評估規(guī)范》（GB/T42195-2022），依法組織開展評估。

（三）入住機構(gòu)。經(jīng)評估確定為完全失能等級的老年人，應(yīng)按照就近便捷原則，選擇申請入住縣級民政部門公布的養(yǎng)老機構(gòu)。養(yǎng)老機構(gòu)、本人或其代理人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要簽訂三方協(xié)議（以下簡稱“三方協(xié)議”），明確責(zé)任義務(wù)，確定照護服務(wù)等級、收費標(biāo)準(zhǔn)、繳費方式和出入院管理等內(nèi)容。

（四）申領(lǐng)救助。老年人或其代理人可以在入住養(yǎng)老機構(gòu)滿30日后，持養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議和有效繳費憑證，向縣級民政部門申請救助。救助金從申請對象入住養(yǎng)老機構(gòu)當(dāng)月起算，并于次月按月支付到其本人賬戶。

（五）復(fù)核審批?？h級民政部門應(yīng)當(dāng)對申請對象實際入住養(yǎng)老機構(gòu)及其收費標(biāo)準(zhǔn)、已享受最低生活保障、殘疾人“兩項補貼”和高齡津補貼等情況進行審核。經(jīng)審核符合條件的，作出予以救助的決定，同時確定救助金額。經(jīng)審核不符合條件的，作出不予救助的決定，同時書面告知理由。

（六）退出機制。救助對象違反養(yǎng)老機構(gòu)管理相關(guān)規(guī)定和“三方協(xié)議”的，養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向縣級民政部門書面報告，并及時辦理退出手續(xù)。同時，救助對象經(jīng)濟、身體狀況發(fā)生變化導(dǎo)致不再符合救助條件或者引起救助金額調(diào)整的，以及自愿退出的，本人或其代理人應(yīng)當(dāng)及時告知縣級民政部門。縣級民政部門應(yīng)當(dāng)及時確認救助對象情況，根據(jù)審核情況及時停發(fā)救助金或者調(diào)整救助金額。

五、資金管理

（一）資金保障。支持經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務(wù)，主要通過中央財政困難群眾救助補助資金渠道安排資金，對入住養(yǎng)老機構(gòu)的經(jīng)濟困難失能老年人給予救助。

（二）分配原則。救助資金采取因素分配法，主要考慮各地經(jīng)濟困難失能老年人集中照護人數(shù)和各地財政實際情況，2024年起增加考慮績效因素。

（三）績效考核。省財政廳將會同省民政廳對救助資金實施全過程進行績效管理，并定期組織開展績效考核評價。對工作效果明顯、救助對象滿意度高、制度機制建設(shè)成果突出、社會反響較好的市州，將在下一年度救助資金分配時予以適當(dāng)激勵；對工作進展較慢、救助對象反映問題較多、資金使用效率不高、評價指標(biāo)數(shù)據(jù)真實性和準(zhǔn)確性存在問題的市州，將酌情扣減下一年度救助資金。

六、機構(gòu)管理

各地民政部門要全面排查，確定一批設(shè)施條件較好、服務(wù)質(zhì)量過硬的養(yǎng)老機構(gòu)，協(xié)助有意愿的經(jīng)濟困難失能老年人選擇適宜的養(yǎng)老機構(gòu)，通過集中照護提高經(jīng)濟困難失能老年人的生活質(zhì)量，減輕家庭照護負擔(dān)。

（一）公示機構(gòu)名單。要主動公示本地區(qū)符合《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》（GB38600—2019）強制性標(biāo)準(zhǔn)要求，滿足建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備等具有收住完全失能老年人服務(wù)條件的養(yǎng)老機構(gòu)名單，并定期進行動態(tài)調(diào)整，及時將管理混亂、服務(wù)質(zhì)量不高等不符合條件的機構(gòu)進行清退。

（二）完善管理制度。要督促指導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)健全完善管理制度，統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，為接收經(jīng)濟困難失能老年人創(chuàng)造良好的管理條件。要綜合評價養(yǎng)老機構(gòu)的運營狀況、服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量、群眾投訴等情況，開展服務(wù)質(zhì)量評比，改善照護服務(wù)條件，確保服務(wù)對象入住機構(gòu)的服務(wù)水平。要進一步明確家庭責(zé)任，嚴(yán)格按照《湖南省醫(yī)療救助辦法》（湘政辦發(fā)〔2021〕62號）對入住機構(gòu)救助對象的住院醫(yī)療、門診醫(yī)療等費用進行報銷，自費部分由家庭承擔(dān)。

（三）強化機構(gòu)責(zé)任。要進一步強化養(yǎng)老機構(gòu)安全管理，從嚴(yán)從實落實好安全生產(chǎn)工作的各項要求。強化養(yǎng)老機構(gòu)責(zé)任意識，明確機構(gòu)義務(wù)，指導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)做好接收經(jīng)濟困難失能老年人工作。公辦養(yǎng)老機構(gòu)作為基本養(yǎng)老服務(wù)體系的主力軍，責(zé)無旁貸要主動接收，鼓勵符合條件的民辦養(yǎng)老機構(gòu)積極接收。

（四）加強績效管理。要定期對收住經(jīng)濟困難完全失能老年人的養(yǎng)老機構(gòu)進行績效考核，考核指標(biāo)包括收住對象人數(shù)、滿意度等。各地可結(jié)合績效考核結(jié)果對養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)放績效補助，績效補助總額不得超過當(dāng)?shù)叵蚪?jīng)濟困難失能老年人實際發(fā)放基本養(yǎng)老服務(wù)救助金總額的30%。

七、工作要求

（一）加強工作指導(dǎo)。各地民政部門要建立主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭研究協(xié)調(diào)，養(yǎng)老服務(wù)、社會救助等通力合作的工作機制。統(tǒng)籌做好救助資金使用和管理，細化工作流程、權(quán)責(zé)事項和工作規(guī)范，建立對相關(guān)養(yǎng)老機構(gòu)的激勵約束機制。每年要按照一定比例對下級民政部門開展的救助對象審核認定工作以及養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量等進行隨機抽查。養(yǎng)老服務(wù)職能部門負責(zé)救助對象審核認定，指導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)提供相關(guān)服務(wù)。社會救助職能部門協(xié)助做好救助對象資格審核認定工作。

（二）加強能力建設(shè)。各級民政部門要加強指導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)提升服務(wù)能力，督促養(yǎng)老機構(gòu)積極改善設(shè)施條件，提高對失能老年人的服務(wù)質(zhì)量和護理水平。要提高老年人能力評估水平，因地制宜推動建立統(tǒng)一的相關(guān)運行標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，規(guī)范和加強老年人能力評估隊伍建設(shè)。要提高養(yǎng)老護理員專業(yè)能力，增強職業(yè)道德素養(yǎng)、創(chuàng)新服務(wù)理念、應(yīng)急處置等能力水平，更好滿足失能老年人需求，提高失能老年人服務(wù)專業(yè)化和規(guī)范化水平。

（三）加強信息化管理。各地民政部門要依托養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)和社會救助管理系統(tǒng)，加強信息共享、資源整合、協(xié)同推進等相關(guān)工作，確保打通線上申請審核等便民服務(wù)。養(yǎng)老機構(gòu)需將救助對象入住和服務(wù)情況于入住后15日內(nèi)錄入“全國養(yǎng)老服務(wù)信息”系統(tǒng)，利用信息化手段對養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和效果開展跟蹤監(jiān)測。

（四）加強監(jiān)督監(jiān)管。各地財政、民政部門要加強救助資金監(jiān)管，對救助對象、資金使用、信息公開等開展全流程監(jiān)管和績效評價，定期開展檢查。對發(fā)生“套補騙補”、擠占挪用、虛報冒領(lǐng)等違法違規(guī)情況的，依法嚴(yán)肅追究責(zé)任。同時，要加強養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管，會同相關(guān)部門建立完善綜合監(jiān)管機制，對收住救助對象的養(yǎng)老機構(gòu)加強監(jiān)管力度，確保服務(wù)安全和服務(wù)質(zhì)量?？h級民政部門應(yīng)當(dāng)在一定范圍內(nèi)，對獲得救助的經(jīng)濟困難失能老年人以適當(dāng)方式進行公示，并按規(guī)定建立專項問題舉報獎勵機制，接受社會監(jiān)督。

（五）加強引導(dǎo)宣傳。各地民政部門要通過多渠道、多形式主動做好宣傳引導(dǎo)，為低保家庭準(zhǔn)確解讀政策，指導(dǎo)公辦養(yǎng)老機構(gòu)主動接收，鼓勵民辦養(yǎng)老機構(gòu)主動承擔(dān)社會責(zé)任，引導(dǎo)慈善組織、志愿者、行業(yè)組織等協(xié)同參與。同時，各地要發(fā)揮主流媒體作用，通過線上線下相結(jié)合的方式，深入推動宣傳工作。在工作開展過程中，要注重總結(jié)提煉好經(jīng)驗、好做法，及時報送至省廳。

本文件自公布之日起施行，有效期五年。

湖南省民政廳

湖南省財政廳

2024年3月21日

聲明：本文由長沙友齡咨詢有限公司（www.youlingzixun.com）摘自蒸湘區(qū)民政局網(wǎng)站。此文是出于傳遞更多信息之目的。若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請您與我們聯(lián)系，我們將及時更正、刪除，謝謝。