近年來(lái)，四川省樂(lè)山市積極破解農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中遇到的問(wèn)題，持續(xù)完善“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、部門(mén)直管、鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)作”的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施管理體制，實(shí)現(xiàn)管理體制全面理順、要素保障全面落實(shí)、服務(wù)能力全面提升、監(jiān)管制度全面建立。

實(shí)施“一攬子”計(jì)劃

樂(lè)山市委、市政府出臺(tái)關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋多元化發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)，明確“將區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院收歸縣級(jí)直管”，并將此項(xiàng)工作納入市委重點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)改革方案落實(shí)清單，研究部署推進(jìn)。各地黨委政府將相關(guān)工作納入年度目標(biāo)績(jī)效考核等內(nèi)容，全面落實(shí)“黨委領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)協(xié)同、鄉(xiāng)鎮(zhèn)配合、村社參與”的責(zé)任體系，全面助推農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。各部門(mén)強(qiáng)化協(xié)同聯(lián)動(dòng)，在綜合監(jiān)管、人才保障、財(cái)稅優(yōu)惠、醫(yī)養(yǎng)融合等方面予以支持，形成工作合力。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)履行屬地管理責(zé)任，強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)督導(dǎo)檢查。

按照綜合施策、分類(lèi)推進(jìn)、分步實(shí)施的思路，樂(lè)山市統(tǒng)籌實(shí)施“撤并一批小散機(jī)構(gòu)、改造一批老舊機(jī)構(gòu)、新建一批綜合機(jī)構(gòu)”的“一攬子”提升計(jì)劃，加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。在市中區(qū)、沐川縣啟動(dòng)農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理體制改革試點(diǎn)并持續(xù)拓展，推動(dòng)各地開(kāi)展農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收歸縣級(jí)直管工作。

截至2023年年底，樂(lè)山市通過(guò)機(jī)構(gòu)合并、就近分流、整體重建等形式，累計(jì)撤并農(nóng)村敬老院35個(gè)，建設(shè)、升級(jí)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心40個(gè)。

優(yōu)化“一站式”服務(wù)

“機(jī)構(gòu)建起來(lái)了，服務(wù)也得跟上。”樂(lè)山市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，該市堅(jiān)持夯實(shí)兜底保障，開(kāi)展多元服務(wù)，推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。優(yōu)化農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“一站式”服務(wù)供給，建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急指揮平臺(tái)和智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，深化農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集、視頻監(jiān)控互通工作，探索開(kāi)展農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)視頻調(diào)度和應(yīng)急指揮。健全困難老年人關(guān)愛(ài)巡訪制度，通過(guò)“部門(mén)+鄉(xiāng)鎮(zhèn)+村（社區(qū)）+機(jī)構(gòu)+志愿者”模式，關(guān)心關(guān)愛(ài)困難老年人，以“大數(shù)據(jù)+鐵腳板”推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)提檔升級(jí)。

同時(shí)，樂(lè)山市民政局將農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為推動(dòng)老年助餐服務(wù)向農(nóng)村地區(qū)延伸的重要載體，打造老年助餐網(wǎng)絡(luò)。依托公建民營(yíng)、民營(yíng)公補(bǔ)、鄰里互助等方式，支持農(nóng)村地區(qū)建設(shè)“樂(lè)養(yǎng)”老年助餐示范點(diǎn)29個(gè)，發(fā)展村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)互助點(diǎn)70個(gè)。

在保證院內(nèi)服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，樂(lè)山市民政局鼓勵(lì)支持農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)延伸服務(wù)觸角，就近開(kāi)展助醫(yī)、助浴、助潔、助餐、助急、助行“六助”服務(wù)，推動(dòng)機(jī)構(gòu)服務(wù)向周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）延伸。

推行“一把尺”考核

樂(lè)山市民政局出臺(tái)《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量績(jī)效考核辦法（試行）》，提出在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)制度建設(shè)、護(hù)理照料、消防安全、日常管理、隊(duì)伍建設(shè)、臺(tái)賬資料等方面建立“一把尺”考核評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理。同時(shí)，通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式，委托第三方專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)全覆蓋開(kāi)展農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收歸縣級(jí)直管工作“回頭看”評(píng)價(jià)和集中供養(yǎng)資金專(zhuān)項(xiàng)評(píng)價(jià)。啟動(dòng)農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)議事決策規(guī)則制定工作，分級(jí)分類(lèi)明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重大事項(xiàng)的決策程序，推動(dòng)建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管機(jī)制，落實(shí)質(zhì)量安全、從業(yè)人員、項(xiàng)目資金、運(yùn)營(yíng)秩序、風(fēng)險(xiǎn)防范等方面監(jiān)管內(nèi)容，完善院務(wù)公示公開(kāi)制度，組建院務(wù)監(jiān)督委員會(huì)，并開(kāi)展跨部門(mén)綜合督查、廉政警示教育。

樂(lè)山市組建縣級(jí)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，制定農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)物資采購(gòu)管理辦法，規(guī)范物資采購(gòu)工作，落實(shí)“集中管理、分戶(hù)核算”的財(cái)務(wù)管理制度，推動(dòng)農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)由縣級(jí)民政部門(mén)統(tǒng)一建賬管理。建立農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管護(hù)人員聘用、人事管理和薪酬激勵(lì)制度，管護(hù)人員由縣級(jí)人社部門(mén)統(tǒng)一招聘、縣級(jí)民政部門(mén)統(tǒng)籌安排，機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人由縣級(jí)民政部門(mén)審議任命，推動(dòng)管護(hù)人員薪酬分配與考核結(jié)果掛鉤。

“樂(lè)山市目前已經(jīng)全面完成農(nóng)村公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收歸縣級(jí)直管工作，接下來(lái)，我們將持續(xù)強(qiáng)化兜底保障、提升服務(wù)質(zhì)量、拓展服務(wù)供給、推進(jìn)城鄉(xiāng)融合，進(jìn)一步激發(fā)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)活力，加快建設(shè)具有樂(lè)山特色的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系?！睒?lè)山市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。