常德市人民政府辦公室關(guān)于促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的實施意見

常政辦發(fā)〔2021〕4號

各區(qū)縣市人民政府，常德經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、常德高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)、柳葉湖旅游度假區(qū)、西湖管理區(qū)、西洞庭管理區(qū)管委會，市直和中央、省駐常有關(guān)單位：

為加快推進我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5號）、《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》（湘政辦發(fā)〔2020〕59號）等文件精神，經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)提出如下實施意見。

一、建立健全養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)

（一）統(tǒng)籌規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入國土空間總體規(guī)劃和詳細規(guī)劃，落實養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分區(qū)分級規(guī)劃建設(shè)要求。將民政部門納入同級城市規(guī)劃、國土空間規(guī)劃委員會，明確相關(guān)職責(zé)。推進養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)建設(shè)，制定建設(shè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）、住宅小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施骨干網(wǎng)計劃。到2025年底，實現(xiàn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率100%。

（二）推進住宅小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套建設(shè)。落實新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“四同步”相關(guān)規(guī)定，落實民政部門、自然資源和規(guī)劃部門、住建部門的相關(guān)責(zé)任，落實開發(fā)建設(shè)單位應(yīng)按約定的方式履行的建設(shè)和移交等相關(guān)責(zé)任。對存在配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施緩建、縮建、停建、不建和未辦理移交手續(xù)等問題且未整改到位的，建設(shè)單位不得組織竣工驗收。鼓勵有條件的已建住宅小區(qū)無養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的通過新建、改建、購置、置換、租賃等方式逐步分類配置。

（三）充分利用存量資源提供設(shè)施場地。對政府和事業(yè)單位的閑置資產(chǎn)、社區(qū)閑置公共服務(wù)用房和設(shè)施、農(nóng)村閑置村部和學(xué)校等閑置資源，適合開展養(yǎng)老服務(wù)的，優(yōu)先用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，通過招標、委托或公開競爭方式無償或低償委托民辦養(yǎng)老服務(wù)組織運營，但不得造成國有資產(chǎn)、集體資產(chǎn)流失。

二、擴大養(yǎng)老服務(wù)有效供給

（四）提高養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。持續(xù)開展養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動， 到2022年底，實現(xiàn)所有養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量達標。加快完成養(yǎng)老服務(wù)標準化體系建設(shè)，全面實施養(yǎng)老機構(gòu)等級評定。2022年底前，每個區(qū)縣市至少建設(shè)一所規(guī)模化、標準化、示范性養(yǎng)老機構(gòu)。

（五）提升專業(yè)護理能力。聚焦失能失智等老年人剛性需求，增加護理型床位。到2025年底，我市護理型床位數(shù)達2.5萬張；每個區(qū)縣市至少建立1家以失能、部分失能老年人專業(yè)照護為主的護理院，入住老年人和養(yǎng)老護理員的配比分別達到3:1和6:1標準。探索建立長期護理保險制度。

（六）增強家庭照護能力。鞏固家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)，將失能老年人家庭成員照護培訓(xùn)納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄。支持養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)將專業(yè)服務(wù)向家庭延伸。探索建立社區(qū)家庭服務(wù)人員信用信息監(jiān)管平臺。結(jié)合城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造計劃，統(tǒng)籌推進住宅小區(qū)適老化改造，重視適老化公共環(huán)境建設(shè)。

（七）著力發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點，規(guī)范建設(shè)、服務(wù)和管理標準。孵化培育和引進專業(yè)機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)，國有資產(chǎn)和政府投資的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，通過招標、委托或公開競爭方式由專業(yè)機構(gòu)和社會組織運營。支持“物業(yè)+養(yǎng)老”“家政+養(yǎng)老”等運營模式，鼓勵開辦“社區(qū)長者食堂”。到 2022年底，每個街道建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)等功能的綜合養(yǎng)老服務(wù)中心；90%以上的社區(qū)建設(shè)兼具全托、日托、助餐、助潔、助浴、助護等服務(wù)的日間照料機構(gòu)。

（八）補齊農(nóng)村養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施短板。實施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）改造提升工程，到2022年底，所有特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)護理型床位占比不低于50%，并符合二級以上養(yǎng)老機構(gòu)等級標準。加強區(qū)域性中心敬老院建設(shè)，到2022年底，全市區(qū)域性中心敬老院不少于20家。大力發(fā)展“政府扶得起、老人用得上、服務(wù)可持續(xù)”的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。支持區(qū)域性中心敬老院和其他專業(yè)機構(gòu)、社會組織開展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)。

（九）深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。提倡醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)開展合作，醫(yī)療機構(gòu)可在養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)站點。對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)，符合條件的按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點協(xié)議范圍，并按照醫(yī)療保險相關(guān)規(guī)定進行管理，養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)和收治的參加了當(dāng)年度基本醫(yī)療保險的老年人可進行醫(yī)保報銷。到2021年底，全市養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)簽約率達到100%。提倡社區(qū)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、護理站或其他醫(yī)療設(shè)施同址或鄰近設(shè)置。探索建立家庭病床和“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務(wù)。

（十）推廣“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)。建立全市養(yǎng)老服務(wù)綜合管理平臺，豐富智慧養(yǎng)老產(chǎn)品供給，打造“常德養(yǎng)老”在線服務(wù)品牌；支持康復(fù)促進輔具、健康監(jiān)測產(chǎn)品、養(yǎng)老監(jiān)護裝置、家庭服務(wù)機器人等適老化智能產(chǎn)品的市場推廣和運用。

（十一）建立老年人關(guān)愛服務(wù)體系。建立定期尋訪工作機制，落實社區(qū)（村）網(wǎng)格員探訪制度，鼓勵社會組織開展“老伙伴計劃”“時間銀行”等行動，實現(xiàn)對無子女、高齡、獨居、留守、計劃生育特殊困難家庭老年人社區(qū)（村）探訪全覆蓋。大力發(fā)展老年教育，鼓勵開辦老年大學(xué)，搭建老年人學(xué)習(xí)、娛樂和交往平臺。

三、加強人才隊伍建設(shè)

（十二）實施百千萬養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)工程。培育引進養(yǎng)老服務(wù)中高端專業(yè)人才，建立養(yǎng)老服務(wù)人才庫。落實養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定，支持行業(yè)協(xié)會發(fā)布養(yǎng)老護理員市場工資指導(dǎo)價。建立市、縣和養(yǎng)老機構(gòu)三級養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)和實訓(xùn)體系。到2025年底，全市擁有100家專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)社會組織，1000名中高端養(yǎng)老服務(wù)人才，10000名初級養(yǎng)老護理人員。

（十三）建立養(yǎng)老服務(wù)激勵褒揚機制。設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)扶持專項資金。對長期從事養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)秀企業(yè)、社會組織和長期從事養(yǎng)老服務(wù)、有突出貢獻的養(yǎng)老護理人才與管理人才以及在養(yǎng)老行業(yè)取得重大研發(fā)成果的團隊與人才提供專項扶持；對在國家、省、市級養(yǎng)老服務(wù)技能比武大賽中獲得優(yōu)異成績的按規(guī)定給予獎勵。組織開展養(yǎng)老護理員技能大賽，對獲獎選手晉升相應(yīng)職業(yè)技能等級，按規(guī)定授予“技術(shù)能手”“五一勞動獎?wù)隆钡确Q號。

（十四）擴大養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)創(chuàng)業(yè)。對在市轄區(qū)從事養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)業(yè)的高校畢業(yè)生，按規(guī)定給予創(chuàng)業(yè)補貼。對養(yǎng)老機構(gòu)吸納離校2年內(nèi)未就業(yè)的全日制普通高校畢業(yè)生，按規(guī)定給予基本養(yǎng)老保險繳費補貼。對按要求參加職業(yè)技能培訓(xùn)，并取得相應(yīng)技能等級證書的各類人員可按規(guī)定享受職業(yè)技能培訓(xùn)補貼。對市轄區(qū)取得國家養(yǎng)老護理資格初級、中級、高級、技師職業(yè)技能證書，并在市轄區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)從事養(yǎng)老護理崗位的從業(yè)人員，按規(guī)定給予每人每月200元、300元、500元、800元的養(yǎng)老護理員崗位補貼，所需資金由市、區(qū)財政按1:1的比例負擔(dān)。

（十五）扶持發(fā)展各類養(yǎng)老服務(wù)社會組織。支持街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社工站開展養(yǎng)老服務(wù)工作。引導(dǎo)支持老年協(xié)會開展為老服務(wù)和老年互助服務(wù)活動，組織低齡老年人對高齡、空巢、失能老年人進行幫扶。提倡養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)立志愿服務(wù)站點，實施志愿者服務(wù)記錄和“學(xué)生服務(wù)記學(xué)分”等做法，保護志愿者合法權(quán)益。

四、優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展環(huán)境

（十六）支持各類主體進入養(yǎng)老服務(wù)市場。加快養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療、保險、旅游等產(chǎn)業(yè)融合步伐。對接收屬于政府兜底對象老年人的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，不區(qū)分經(jīng)營性質(zhì)，按照對象數(shù)量同等享受相關(guān)補貼。鼓勵社會力量參與運營公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，到2025年底，50%以上的公辦福利機構(gòu)、特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)由社會力量經(jīng)營管理。

（十七）優(yōu)化政務(wù)服務(wù)。依法簡化養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施開辦申報程序，放寬經(jīng)營場所登記條件，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)在住所外設(shè)立經(jīng)營場所，與住所屬同一區(qū)縣市轄區(qū)的，經(jīng)營場所可以申請備案。

（十八）落實減稅降費政策。落實國、省優(yōu)惠政策，對民營養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)減免涉及的行政事業(yè)性收費以及有關(guān)基金；對符合條件的小型微利養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)，依法給予增值稅、所得稅等稅收優(yōu)惠。在2025年12月31日前，對在社區(qū)依托固定場所設(shè)施，采取全托、日托、上門等方式，為社區(qū)居民提供養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)、事業(yè)單位和社會組織，其提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)取得的收入，免征增值稅；為社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)的機構(gòu)，承受房屋、土地用于提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的，免征契稅；為社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)的機構(gòu)自有或其通過承租、無償使用等方式取得并用于提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的房產(chǎn)、土地，免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。政府主辦和特許經(jīng)營的供水、供氣、通信、有線（數(shù)字）電視等經(jīng)營單位，應(yīng)為養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和收費優(yōu)惠，其中用水、用電、用氣（燃料）等與居民用戶實行同質(zhì)同價，均按當(dāng)?shù)刈顑?yōu)惠的價格執(zhí)行。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)均免收電視開戶費和固話、寬帶、光纖一次性接入費，通信費、收視費按當(dāng)?shù)刈顑?yōu)惠標準收取。

（十九）拓寬投融資渠道。對服務(wù)質(zhì)量好、信譽度高、現(xiàn)金流穩(wěn)定的養(yǎng)老服務(wù)項目，鼓勵金融機構(gòu)參照貸款基礎(chǔ)利率，結(jié)合風(fēng)險分擔(dān)情況，合理確定貸款利率水平。探索以商業(yè)保險機構(gòu)為依托，養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、房地產(chǎn)企業(yè)等多方合作的綜合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)建設(shè)和運營模式。

五、加大政策扶持力度

（二十）加強財力保障。將政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金中不低于55%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，并隨老年人口的增加逐步提高投入比例。落實政府購買服務(wù)指導(dǎo)性目錄中養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。

（二十一）完善土地供應(yīng)政策。對依法采取劃撥方式供地的，劃撥價格由各地根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況優(yōu)惠確定。以招拍掛方式供地的，底價可以按不低于出讓地塊所在地級別基準地價的70%確定。民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)變更為營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的，其養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地報經(jīng)市、縣人民政府批準后，可以辦理協(xié)議出讓或租賃土地手續(xù)，補繳土地出讓金或租金，并簡化審批流程。

（二十二）優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)補貼制度。對本市城鄉(xiāng)60周歲以上低保對象中的完全失能、半失能的老年人和60周歲以上計劃生育特殊困難家庭老年人，由戶籍所在區(qū)縣市人民政府（管委會）按照每人每月平均不低于300元的標準提供基本養(yǎng)老服務(wù)補貼。

對市城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)社會力量舉辦的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，經(jīng)民政部門驗收達到國家運營標準的，自建新增床位每張給予3000元的資助，租用新增床位每張給予1000元的資助，連續(xù)補貼三年；每接收一名60周歲以上人員，按照自理、半失能、完全失能分別給予養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)每月200元、400元、600元的運營補貼；每接收安置一名本轄區(qū)城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)老人，按照完全失能、半失能、自理分別給予養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)每月1000元、600元、200元補貼。對市城市規(guī)劃區(qū)范圍內(nèi)開展居家養(yǎng)老服務(wù)活動的新建、改建、租賃的社區(qū)（村）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，經(jīng)市、區(qū)民政部門驗收合格的，每年適當(dāng)給予運營補貼。對同時運營若干養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，并實施同一服務(wù)標準、同一品牌連鎖的養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)商，可按照連鎖數(shù)量給予一定補助。上述補貼所需資金由市、區(qū)財政按1:1的比例負擔(dān)。

六、強化監(jiān)督管理措施

（二十三）建立綜合監(jiān)管機制。建立跨部門協(xié)同監(jiān)管機制，推動聯(lián)合監(jiān)管、聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲治。壓實養(yǎng)老機構(gòu)主體責(zé)任。加大對養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資、消費侵權(quán)行為的整治力度，規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)收費行為，引導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)合理定價，有效防范養(yǎng)老機構(gòu)采取貴賓卡、會員卡、預(yù)付費、床位費、押金、高額利息、代收返利等方式收取大額費用帶來非法集資風(fēng)險。建立養(yǎng)老服務(wù)信用黑名單及失信聯(lián)合懲戒、退出機制，對被納入“黑名單”的失信主體，依法限制享受政府補貼資金、稅費減免，限制參加政府采購項目。

（二十四）全面提升消防安全管理水平。重點排查整改消防未達標的存量養(yǎng)老機構(gòu)，全面推行安聯(lián)網(wǎng)建設(shè)。鼓勵小型養(yǎng)老服務(wù)場所增設(shè)簡易噴淋和獨立煙感等消防安全物防設(shè)施。切實解決養(yǎng)老機構(gòu)消防審驗遺留問題，到2021年底，養(yǎng)老機構(gòu)消防安全重大隱患全部清零。

（二十五）強化安全責(zé)任意識。落實養(yǎng)老機構(gòu)安全主體責(zé)任，加強職業(yè)道德和安全教育培訓(xùn)，強化安全隱患排查整改。對發(fā)現(xiàn)存在安全隱患，未按要求及時整改或整改不到位的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，按規(guī)定取消獎勵和補貼，直至整改到位；對發(fā)生重大安全責(zé)任事故，造成嚴重社會影響的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，依法追究相應(yīng)法律責(zé)任。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)購買機構(gòu)責(zé)任保險和老年人意外傷害保險。

（二十六）加強組織實施。各地要健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、民政牽頭、部門負責(zé)、社會參與的養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議制度，加強行政效能建設(shè)與養(yǎng)老服務(wù)體系項目建設(shè)情況考核，強化工作責(zé)任落實。要落實屬地責(zé)任，把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)擺在優(yōu)先位置，推動本實施意見落地。

本意見自發(fā)布之日起施行。

常德市人民政府辦公室

2021年1月27日

抄送:市委各部門，常德軍分區(qū)。

市人大常委會辦公室，市政協(xié)辦公室，市監(jiān)委，市中級人民法院，市人民檢察院。

各民主黨派市委。

常德市人民政府辦公室 2021年1月29日印發(fā)