老年患者多病共存,由于自理能力缺陷及各種疾病的并發(fā)癥,所需護(hù)理技術(shù)也復(fù)雜多樣。老年護(hù)理專業(yè)人員需具備為老年患者提供基本生活照護(hù)的技能,并掌握護(hù)理專業(yè)操作技能以及處理突發(fā)病情變化的急救技能。長沙友齡咨詢有限公司與您分享!
二十三、腸造口護(hù)理
(一)評估與觀察要點(diǎn)。
1.了解患病情況及合作程度。
2.評估意識狀態(tài)。
3.觀察造口類型、功能狀況及周圍皮膚情況。
(二)操作要點(diǎn)。
1.協(xié)助取舒適體位,暴露造口部位,注意保暖及保護(hù)隱私。
2.一手固定造口底盤周圍皮膚,一手由上向下分離造口底盤,觀察排泄物性狀。
3.用溫水由外向內(nèi)清潔造口及周圍皮膚。
4.測量造口大小、形狀。
5.修剪造口底盤,必要時可涂造口粉、保護(hù)膜及防漏膏。
6.撕去粘貼面上的紙,按照造口位置由下而上將造口袋底盤貼上,并夾閉造口袋下端開口。
7.將造口袋與底盤扣緊,沿造口袋連接環(huán)在其左、右二點(diǎn)輕壓扣合,兩指捏緊鎖扣。
(三)指導(dǎo)要點(diǎn)。
1.告知居家老年患者及照護(hù)者每日觀察排泄物的顏色、量、性狀及氣味。
2.告知居家老年患者避免做增加腹壓的運(yùn)動,以免形成造口旁疝。
3.告知居家老年患者及照護(hù)者防止污染傷口的方法。
4.指導(dǎo)居家老年患者及照護(hù)者識別和預(yù)防并發(fā)癥的方法。
5.指導(dǎo)居家老年患者及照護(hù)者飲食的注意事項。
6.教會居家老年患者及照護(hù)者進(jìn)行腸造口護(hù)理的方法。
(四)注意事項。
1.使用造口輔助用品前閱讀產(chǎn)品說明書或咨詢造口治療師。
2.移除造口袋時注意保護(hù)皮膚,粘貼造口袋前保證造口周圍皮膚清潔干燥。
3.造口底盤與造口黏膜之間保持1~2mm空隙。
4.定期擴(kuò)張造口,防止狹窄。
注:以上內(nèi)容摘自《老年護(hù)理實踐指南(試行)》
《老年護(hù)理實踐指南(試行)》主要是針對老年患者常見綜合征、常見疾病、心理問題、老年護(hù)理技術(shù)、康復(fù)護(hù)理以及安寧療護(hù)、居家護(hù)理等需求,明確了評估與觀察要點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn)、健康指導(dǎo)以及居家護(hù)理要點(diǎn)等。