南陵縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)

南陵縣農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作方案的通知

政辦〔2023〕7號

各鎮(zhèn)人民政府、各相關(guān)部門：

為全面落實省委省政府關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的決策部署，加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，現(xiàn)將《南陵縣農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作方案》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

                     2023年3月15日

（此件公開發(fā)布）

南陵縣農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作方案

為深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)工作重要指示批示精神，全面落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略和省委省政府關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的決策部署，加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)短板，推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展，根據(jù)安徽省民政廳《關(guān)于開展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作的通知》（皖民養(yǎng)老函〔2022〕276號）《安徽省民政廳關(guān)于確定農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革試點縣（市、區(qū)）的通知》（皖民養(yǎng)老函〔2022〕312號）等文件要求，結(jié)合我縣實際，制定本方案。

一、試點目標(biāo)

2023年起，在全縣范圍內(nèi)開展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作，探索符合南陵農(nóng)村實際、適應(yīng)農(nóng)村老年人需求的養(yǎng)老服務(wù)新模式。不斷完善三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，積極探索“黨建+養(yǎng)老”等服務(wù)，形成可推廣和可復(fù)制的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式，建成無償與有償服務(wù)相補充，線上與線下相融合，兜底與普惠相結(jié)合的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，基本實現(xiàn)農(nóng)村老年人“生活有照料、生病有看護、糾紛有調(diào)解、精神有慰藉”，讓農(nóng)村老年人共享改革發(fā)展成果。

二、試點任務(wù)

試點以實施“四心”幸福養(yǎng)老、集中托養(yǎng)照護、提升改造“暖心”、關(guān)心關(guān)愛、健康守護、智慧養(yǎng)老六大工程為抓手，加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)短板，全面推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)改革高質(zhì)量發(fā)展。

（一）探索“黨建紅”托起“夕陽紅”的“四心”養(yǎng)老幸福工程

堅持科學(xué)規(guī)劃、黨建引領(lǐng)，積極探索“黨建+養(yǎng)老服務(wù)”模式，逐步構(gòu)建起“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動、社會參與”的養(yǎng)老服務(wù)工作格局，打造“黨群連心、政策暖心、老人開心、子女安心”的養(yǎng)老“幸福工程”。指導(dǎo)有條件的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立黨支部。充分發(fā)揮農(nóng)村黨群服務(wù)中心載體功能和基層黨組織、黨員干部的先鋒模范作用，將新時代文明實踐站、黨群之家、黨員活動室和養(yǎng)老服務(wù)站等相結(jié)合，讓黨員干部在養(yǎng)老服務(wù)中亮身份、顯本色。探索構(gòu)建農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)格局，鼓勵身體健康的老年黨員同志參與助老服務(wù)工作，發(fā)展互助養(yǎng)老志愿服務(wù)。組織開展“黨員聯(lián)萬戶”、黨員手拉手活動和黨員愛心助老志愿服務(wù)等活動，組織開展老年教育、文化娛樂等各類活動，豐富老年人生活。建立健全基層黨員、干部關(guān)愛聯(lián)系制度，探索建立村“兩委”干部與存在安全風(fēng)險和生活困難的獨居老年人結(jié)對幫扶，建立關(guān)愛服務(wù)臺賬，強化養(yǎng)老服務(wù)保障。

（二）加快實施筑牢幸福養(yǎng)老基準(zhǔn)線的集中托養(yǎng)照護工程

推進縣級失能特困人員供養(yǎng)機構(gòu)建設(shè)，加快構(gòu)建失能老年人集中照護體系，不斷筑牢農(nóng)村幸福養(yǎng)老基準(zhǔn)線。圍繞轄區(qū)內(nèi)失能特困人員集中照護需求，統(tǒng)籌謀劃布局，整合盤活特困供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施閑置資源，不斷完善機構(gòu)專業(yè)服務(wù)功能、提升專業(yè)照護能力，充分發(fā)揮農(nóng)村特困供養(yǎng)機構(gòu)的兜底保障功能。到2024年8月，建成1所以失能、部分失能特困人員專業(yè)照護為主的三星級標(biāo)準(zhǔn)的縣級供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)，其中床位使用率不低于60%，護理型床位占比不低于80%，專職護理員與入住失能人員配比達到1:5，增設(shè)失智老年人護理專區(qū)，強化長期照護能力，充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，為縣域內(nèi)失能老年人提供優(yōu)質(zhì)照護服務(wù)。

（三）扎實推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)提升改造“暖心”工程

扎實推進全縣農(nóng)村敬老院改造提升。整合全縣農(nóng)村公辦養(yǎng)老機構(gòu)資源，關(guān)停撤并地理位置偏遠、供養(yǎng)人數(shù)較少、服務(wù)功能較弱的特困人員供養(yǎng)機構(gòu)，通過加大政府投入、引進社會資本或申報專項債等方式籌集資金，盤活利用敬老院、閑置校舍等進行統(tǒng)籌規(guī)劃改造，不斷提高服務(wù)效能，到2024年底前，完成全縣農(nóng)村敬老院提升改造“暖心”工程。持續(xù)推進運營機制改革，堅持“宜公則公、宜民則民”，規(guī)范有序推進全縣農(nóng)村敬老院通過委托管理、租賃經(jīng)營等方式開展公建民營。通過公開招標(biāo)的方式引入第三方養(yǎng)老機構(gòu)代為運營。公建民營協(xié)議要明確兜底保障床位數(shù)量，滿足政府兜底保障對象的養(yǎng)老服務(wù)需求，確保公益屬性。持續(xù)提升管理服務(wù)水平，建立完善服務(wù)對象入院評估機制，準(zhǔn)確把握服務(wù)對象身體狀況及服務(wù)需求，科學(xué)提供專業(yè)服務(wù)。全面實施機構(gòu)等級評定，注重結(jié)果運用，以等級評定促進農(nóng)村敬老院管理服務(wù)質(zhì)量整體提升，到2024年底，全縣評定為二、三級的農(nóng)村敬老院達到90%以上。

（四）穩(wěn)步推進“機構(gòu)+社區(qū)+居家”鏈?zhǔn)椒?wù)模式的農(nóng)村老人關(guān)心關(guān)愛工程

探索開展“機構(gòu)+社區(qū)+居家”鏈?zhǔn)椒?wù)模式，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)資源，充分發(fā)揮農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)資源共享、設(shè)施聯(lián)動作用，以養(yǎng)老機構(gòu)為中心，村級養(yǎng)老服務(wù)站（助餐點）為依托，兼顧家庭養(yǎng)老床位，形成農(nóng)村地帶養(yǎng)老服務(wù)鏈，讓偏遠農(nóng)村地區(qū)老人也可以享受普惠性養(yǎng)老服務(wù)。

加快推進許鎮(zhèn)鎮(zhèn)、工山鎮(zhèn)、三里鎮(zhèn)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，通過增設(shè)活動室、康復(fù)室等功能室等，逐步轉(zhuǎn)型升級為具備全托、日托、區(qū)域供需對接、資源統(tǒng)籌等綜合功能的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，著力滿足本地及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本能夠自理的特困供養(yǎng)對象和社會化養(yǎng)老服務(wù)需求。拓展延伸居家養(yǎng)老服務(wù)功能，向周邊老年人提供助餐、居家上門等服務(wù)。民政部門會同規(guī)劃部門編制《城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局國土空間專項規(guī)劃》，合理規(guī)劃建設(shè)村級養(yǎng)老服務(wù)站，鼓勵采取政府購買服務(wù)等形式，引導(dǎo)品牌養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)連鎖化運營。支持利用村級養(yǎng)老服務(wù)站提供助餐、助醫(yī)、助急、助潔、康復(fù)、探視巡訪關(guān)愛等服務(wù)。支持農(nóng)村經(jīng)濟組織、村民委員會、村民小組和社會力量建設(shè)村級養(yǎng)老服務(wù)站。2023年，至少新建18個村級養(yǎng)老服務(wù)站。持續(xù)實施農(nóng)村老年人家庭適老化改造，聚焦生活照料、起居行動、康復(fù)護理等需求，重點對納入分散特困供養(yǎng)的失能、高齡、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造。到2023年底，至少完成240戶農(nóng)村老年人家庭適老化改造。

（五）探索構(gòu)建“六位一體”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的健康守護工程

探索構(gòu)建“六位一體”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，鼓勵縣級特困人員供養(yǎng)機構(gòu)及主要接收失能老年人的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，為非治療期老人提供健康管理、醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老、照護、臨終關(guān)懷“六位一體”的養(yǎng)老服務(wù)。完善養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽約合作機制，對于不具備醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置條件的農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)，鼓勵其與周邊基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采取簽約合作等形式，建立合作關(guān)系，滿足老年人基本醫(yī)療護理需求，到2023年底，建立完善全縣所有農(nóng)村敬老院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽約合作機制。探索“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)+養(yǎng)老服務(wù)站+養(yǎng)老機構(gòu)”模式，采取購買服務(wù)方式，邀請村醫(yī)依托村級養(yǎng)老服務(wù)站開展健康巡診，為老人提供健康指導(dǎo)，通過家庭醫(yī)生簽約方式，為家庭養(yǎng)老提供醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)。加強農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)施建設(shè)。充分利用農(nóng)村地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)中心與村級養(yǎng)老服務(wù)站統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設(shè)。2023年，完成30個“站室聯(lián)建”項目（即村養(yǎng)老服務(wù)站與村衛(wèi)生室聯(lián)建）。

探索構(gòu)建“1+N”智慧養(yǎng)老服務(wù)模式的“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老工程推行“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老服務(wù)，探索構(gòu)建“1+N”智慧養(yǎng)老服務(wù)模式：“1”即縣級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，建設(shè)覆蓋縣、鎮(zhèn)、村三級，具備信息管理、養(yǎng)老服務(wù)等功能，面向老年人、服務(wù)全社會的一體化綜合信息服務(wù)平臺，對接養(yǎng)老服務(wù)需求與供給；“N”即各居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、市場主體自建的子系統(tǒng)，子系統(tǒng)與大平臺網(wǎng)絡(luò)互通、信息共享、服務(wù)對接，實現(xiàn)呼叫中心、信息管理中心、監(jiān)控中心、云服務(wù)中心等多位一體，達到一個平臺全管理、一組數(shù)據(jù)全掌控、一張地圖全展示、一個系統(tǒng)全監(jiān)控的效能。依托縣級智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺，有效對接養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)商和農(nóng)村老年人家庭，為農(nóng)村老年人提供“點單式”養(yǎng)老服務(wù)。培育一批智慧養(yǎng)老示范點，爭創(chuàng)省市智慧養(yǎng)老示范項目。2023年，建成縣級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心1個和智慧養(yǎng)老機構(gòu)1家（南陵縣長者集中照護中心）；到2024年底，實現(xiàn)全縣智慧養(yǎng)老實質(zhì)性發(fā)展。

三、保障措施

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)

為保障全縣農(nóng)村養(yǎng)老改革試點各項工作穩(wěn)步推進，成立南陵縣農(nóng)村養(yǎng)老改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由縣民政局局長任辦公室主任，具體負責(zé)農(nóng)村養(yǎng)老改革試點工作的日常協(xié)調(diào)、督促、指導(dǎo)、考核、調(diào)研等工作。

（二）強化經(jīng)費保障

充分發(fā)揮財政資金在支持養(yǎng)老服務(wù)方面的引導(dǎo)示范作用，將農(nóng)村養(yǎng)老改革試點列入資金分配因素，指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金向農(nóng)村傾斜。統(tǒng)籌財政預(yù)算資金和福彩公益金等，支持農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)運營，縣級福利彩票公益金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的比例不低于55%。各鎮(zhèn)要及時足額保障特困人員供養(yǎng)機構(gòu)建設(shè)和運行經(jīng)費。鼓勵支持鎮(zhèn)村層面加強資金統(tǒng)籌，將農(nóng)村集體經(jīng)濟有關(guān)資源和收益用于支持當(dāng)?shù)乩夏耆损B(yǎng)老。

（三）強化宣傳引導(dǎo)

結(jié)合農(nóng)村精神文明建設(shè)，充分利用道德評議會等載體，弘揚孝道文化，加大針對子女親屬依法履行贍養(yǎng)扶養(yǎng)義務(wù)的宣傳力度，充分發(fā)揮子女在農(nóng)村家庭養(yǎng)老中的作用，鞏固家庭養(yǎng)老主體地位。開展尋找“最美養(yǎng)老護理員”等典型選樹、褒獎活動時，考慮一定比例的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作者，提高從業(yè)者的社會榮譽感和職業(yè)歸屬感，積極營造敬老、愛老、為老、助老的良好社會氛圍。

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