日前，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》），充分體現(xiàn)了黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作的高度重視，是我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展史上的一個(gè)重要里程碑。

近期，《中國(guó)社會(huì)報(bào)·養(yǎng)老周刊》將邀請(qǐng)各地民政廳（局）負(fù)責(zé)同志、專家學(xué)者、行業(yè)管理者，圍繞推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“怎么看”“怎么干”“怎么好”等問題展開深入探討。本公眾號(hào)特此推出“《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》系列談”專欄，歡迎大家持續(xù)關(guān)注。今天推出“怎么看”的第一篇，由陸杰華談對(duì)推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“基礎(chǔ)性原則”的看法。

基礎(chǔ)性是基本養(yǎng)老服務(wù)的底線標(biāo)準(zhǔn)

陸杰華

基本養(yǎng)老服務(wù)是中國(guó)特色的多層次養(yǎng)老保障體系中兼具普惠性、基礎(chǔ)性和兜底性的民生服務(wù)與基礎(chǔ)保障，主要包括物質(zhì)幫助、照護(hù)服務(wù)、關(guān)愛服務(wù)等內(nèi)容。其中，居于《意見》工作原則首位的基礎(chǔ)性原則，對(duì)于聚焦“十四五”時(shí)期的重點(diǎn)任務(wù)，進(jìn)一步保障失能、殘疾、無(wú)人照顧等老年人的基本生活和照料需要具有重要意義。

基礎(chǔ)性原則明確了基本養(yǎng)老服務(wù)“是什么”的概念內(nèi)涵?；攫B(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的基礎(chǔ)性原則主要體現(xiàn)在《國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》（以下簡(jiǎn)稱《清單》）項(xiàng)目范圍和底線標(biāo)準(zhǔn)的具體規(guī)定中。這份重點(diǎn)關(guān)注失能、高齡、特困及計(jì)劃生育家庭的《清單》涉及基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、最低社會(huì)保障、高齡津貼與養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼等16個(gè)服務(wù)項(xiàng)目。這表明，基礎(chǔ)性原則已經(jīng)納入中國(guó)特色多層次養(yǎng)老保障體系的基本社會(huì)保險(xiǎn)體系、基本健康服務(wù)體系、社會(huì)救助體系和針對(duì)特殊困難老年群體的基礎(chǔ)性民生保障項(xiàng)目統(tǒng)籌規(guī)劃。這不僅有利于擴(kuò)大基本養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)規(guī)模，增進(jìn)服務(wù)水平，同時(shí)也有利于進(jìn)一步優(yōu)化涉老政策體系與養(yǎng)老保障制度的運(yùn)行效率及資源分配。更具體地講，基礎(chǔ)性原則的確立，意味著需要將有限的養(yǎng)老資源更多集中在基礎(chǔ)性養(yǎng)老服務(wù)上，盡快補(bǔ)齊我國(guó)基礎(chǔ)性養(yǎng)老服務(wù)民生保障體系中的短板。

基礎(chǔ)性原則厘清了基本養(yǎng)老服務(wù)“誰(shuí)來(lái)做”的角色定位。堅(jiān)持基礎(chǔ)性原則，對(duì)于明晰政府、市場(chǎng)、社會(huì)和家庭的職能定位，尤其是如何通過(guò)結(jié)構(gòu)調(diào)整、制度創(chuàng)新與關(guān)系重塑，建立基礎(chǔ)性養(yǎng)老民生保障意義重大。從根本上說(shuō)，基本養(yǎng)老服務(wù)體系隸屬于國(guó)家提供的基本公共服務(wù)，具有政府強(qiáng)制性責(zé)任。然而，在建設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)體系過(guò)程中，“基本需要”的保障程度如果確定得不科學(xué)，難免產(chǎn)生政府職能錯(cuò)位，不利于激活市場(chǎng)活力，導(dǎo)致權(quán)責(zé)不清、政策設(shè)計(jì)模糊等實(shí)踐操作難題。厘清政府在基本養(yǎng)老服務(wù)中的責(zé)任，有利于引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)的市場(chǎng)發(fā)展?；A(chǔ)性原則更加清晰地規(guī)劃出政府在基本養(yǎng)老服務(wù)中所承擔(dān)的基本公共服務(wù)職責(zé)及底線標(biāo)準(zhǔn)，也為動(dòng)員社會(huì)力量更廣泛參與市場(chǎng)化的非基礎(chǔ)性養(yǎng)老服務(wù)預(yù)期指明了方向。

基礎(chǔ)性原則強(qiáng)調(diào)了基本養(yǎng)老服務(wù)“怎么做”的行動(dòng)規(guī)范?；A(chǔ)性原則為各地制定本地基本養(yǎng)老服務(wù)清單、推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供了具體的行動(dòng)指南。早在《意見》及《清單》出臺(tái)前，一些省市已陸續(xù)推出了本省市的基本養(yǎng)老服務(wù)清單。針對(duì)各地具有明顯差異性的服務(wù)清單，基礎(chǔ)性原則再次強(qiáng)調(diào)國(guó)家層面基本養(yǎng)老服務(wù)清單偏重于面向80歲以上老年人發(fā)放高齡津貼，為特困老年人提供供養(yǎng)服務(wù)，對(duì)生活不能自理的老年人提供護(hù)理補(bǔ)貼及家庭支持服務(wù)，以及對(duì)計(jì)劃生育特殊家庭提供關(guān)愛探訪等“規(guī)定動(dòng)作”。與此同時(shí)，各省市可以結(jié)合本地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、財(cái)政保障力度和人口老齡化的實(shí)際情況，提出更大范圍的服務(wù)對(duì)象、更多類型的服務(wù)內(nèi)容、更高標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)質(zhì)量等“自選動(dòng)作”。

總之，在把握基礎(chǔ)性原則的大局觀下，我們要按照“立足我國(guó)基本國(guó)情，統(tǒng)籌考慮必要性和可能性，著眼?；?、廣覆蓋、可持續(xù)，盡力而為、量力而行，保障老年人的基本生活和照料需要”的統(tǒng)一性、規(guī)范性與方向性的總體要求，做好基本養(yǎng)老服務(wù)體系的頂層設(shè)計(jì)，逐步走出一條具有中國(guó)特色的多層次養(yǎng)老服務(wù)與養(yǎng)老保障新發(fā)展道路。

（作者系北京大學(xué)積極應(yīng)對(duì)老齡化國(guó)家戰(zhàn)略研究中心主任，北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授）