為深入落實《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》的要求，進一步加強青岡縣敬老院的日常管理，確保院民能夠安全養(yǎng)老、放心養(yǎng)老、幸福養(yǎng)老，享受到高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)，提升老人的安全感、幸福感和獲得感，青岡縣老年服務(wù)中心（敬老院）全面加強“九防”工作，落實落靠工作措施，取得了院民滿意、家屬滿意、社會滿意的效果。

——在防噎食方面

對全體老人不定期進行噎食風(fēng)險評估，按照風(fēng)險等級分成重度、中度、輕度三種人群，分別制定不同的輔助和看護措施，動態(tài)進行調(diào)整，確保針對性和實效性。

根據(jù)有噎食風(fēng)險老人的實際狀況，分別提供適合其進食的流質(zhì)、軟食等食物。

有噎食風(fēng)險的老人在進食時，須有護理員在旁看護，進食困難的應(yīng)予以協(xié)助。

防止有噎食風(fēng)險的老人私自購買食品，禁止其他院民為有噎食風(fēng)險的老人提供零食。

——在防食品藥品誤食方面

定期檢查和隨時檢查，防止老人誤食過期或變質(zhì)的食品和藥品。

及時發(fā)現(xiàn)老人、家屬或相關(guān)人員帶入不適合老人食用的食品，并進行妥善處理。

禁止老人自行購買藥物，對于老人家屬帶來的藥物，應(yīng)由醫(yī)院藥師把關(guān)后，由護理員監(jiān)督老人服用。

所有藥物由護理員代為保管，每次按照安全服用劑量提供給老人。

為老人提供具有明顯標(biāo)識的的食品、藥品，防止其他老人因分辨不清而誤食。

——在防壓瘡方面

定期對老人進行體檢，及時甄別有壓瘡風(fēng)險的老人，并評估壓瘡風(fēng)險等級。

對有壓瘡風(fēng)險的老人提供特殊護理服務(wù)，包括變換體位、清潔皮膚、更換內(nèi)衣、增加器具保護等措施。

定時檢查有壓瘡風(fēng)險老人的身體，并做好檢查記錄，動態(tài)調(diào)整護理服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。

——在防燙傷方面

由護理員為老人打熱水，將熱水瓶放置在老人房間內(nèi)不易觸碰到的地方。

護理員為老人倒熱水時，避開老人，將水杯放置在桌子中間位置。

避免老人飲用過熱熱水、進食高溫食品，在食堂和宿舍的顯要位置張貼文字提醒和警示標(biāo)識。

避免老人接觸高溫設(shè)施設(shè)備與物品，如開水爐、高溫消毒餐具、加熱后的器皿等。

在洗漱、洗澡前，為老人調(diào)節(jié)好水溫，盆浴時先放冷水再放熱水。

加強對患有小腦萎縮和老年癡呆癥老人的特殊看管，嚴(yán)防他們私自接觸高溫設(shè)備設(shè)施和熱水熱食。

——在防墜床方面

對有墜床風(fēng)險的老人進行風(fēng)險等級評估，針對不同等級的老人采取有針對性的護理方式。

對有墜床風(fēng)險的老人重點觀察、巡查和看護，確?？醋o過程不出紕漏。

幫助有墜床風(fēng)險的老人上下床，特別是加強夜間看護，防止起夜時墜床。

在老人睡眠前，檢查是否拉好床護欄，是否安全可靠。

——在防他傷和自傷方面

對入住老人的個人物品經(jīng)常檢查，及時發(fā)現(xiàn)具有傷害性的物品，并予以妥善處置。

老人宿舍內(nèi)不放置能夠傷人的物品，對于老人的輔助性器具加強管理，防止用于傷人。

嚴(yán)禁老人接觸消毒液、洗潔精、潔廁靈等物品，防止老人觸碰電源和電線。

讓老人之間互相監(jiān)督是否私存容易自傷和傷人的物品，對于提供準(zhǔn)確信息的予以獎勵。

——在防跌倒方面

及時發(fā)現(xiàn)和識別有跌倒風(fēng)險的老人，提前采取有針對性的干預(yù)措施。

保持老人居室、衛(wèi)生間、走廊、樓梯、電梯等處的地面干燥，保持室內(nèi)、走廊光線充足。

為有跌倒風(fēng)險的老人配備輔助器具，并由護理員協(xié)助起床、行走、如廁。

在容易打滑和跌倒的地方，設(shè)置醒目標(biāo)識，增加安保人員，為老人提供特殊的照料服務(wù)。

——在防走失方面

加強對老人的出院管理，老人離開敬老院臨時外出有工作人員陪同，嚴(yán)禁老人私自外出。

重點看護有走失風(fēng)險的老人，加強對其居室的巡查檢查。

安保人員加強24小時巡查，把有走失風(fēng)險的老人作為門衛(wèi)重點關(guān)注對象，嚴(yán)禁趁下班人多溜出。

——在防文娛活動意外方面

準(zhǔn)確評估老人參加文娛活動的安全性，嚴(yán)禁老人參與不適合身體條件的文娛活動。

在參與文娛活動過程中，隨時觀察老人的身體狀況和精神狀態(tài)，確保老人不出意外。

對活動場所進行地面防滑、墻壁邊角和硬質(zhì)物防護處理，確保接觸安全。

參加完文娛活動后，對老人進行半個小時的觀察，防止老人的身體出現(xiàn)后發(fā)性意外。

為確保上述措施能夠扎實有效地推進，一方面對院民加強了宣傳教育引導(dǎo)，提高他們的自我防護意識。另一方面，加強對職工的技能培訓(xùn)，先后聘請了龍妹家政服務(wù)學(xué)校、縣職業(yè)教育培訓(xùn)中心的教師，對全體職工進行了為期兩天的培訓(xùn)，通過文字講解、視頻觀看、現(xiàn)場模擬、實際操作等方式，全面提升了護理員、服務(wù)員的業(yè)務(wù)能力，提高了對“九防”工作的重視程度。同時，將“九防”納入工作考核體系之中，放在突出位置，“九防”工作不達標(biāo)的，輕者扣發(fā)工資，重者一律解聘。年初以來，青岡縣老年服務(wù)中心（敬老院）“九防”工作平穩(wěn)順暢推進，效果明顯。

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