邵陽市“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃

推動養(yǎng)老供給變革，健全養(yǎng)老服務(wù)體系

一是加快供養(yǎng)設(shè)施建設(shè)。2021年，邵東市、武岡市、城步縣各新建1所區(qū)域性（中心敬老院）并投入使用；2022年，洞口縣、新寧縣、大祥區(qū)完成縣級特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，隆回縣、綏寧縣、新寧縣、新邵縣、邵陽縣、洞口縣各新建或改擴(kuò)建1年區(qū)域性（中心）敬老院；2023年，邵東市、邵陽縣、隆回縣完成縣級縣級特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，其它縣市區(qū)根據(jù)實(shí)際科學(xué)設(shè)置區(qū)域性敬老院，補(bǔ)齊建設(shè)短板，滿足特困對象需求；到2025年，全市所有縣（市）、區(qū)至少建有1所失能（失智）特困人員專業(yè)照護(hù)為主的縣級供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施、2-4所區(qū)域性（中心）敬老院以及覆蓋所有城鄉(xiāng)社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，全面建成居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。

二是夯實(shí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)。完善縣市區(qū)、街（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）三級養(yǎng)老服務(wù)載體：每個街道建成1個街道級養(yǎng)老綜合服務(wù)中心，建設(shè)1個社區(qū)居家養(yǎng)老綜合護(hù)理中心、1個老年中心廚房；每個社區(qū)至少建有1個社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，其中面積較大的社區(qū)建有多個老年人服務(wù)站點(diǎn)。統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，新建城區(qū)和新建居?。ㄐ。﹨^(qū)按要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)無養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施未達(dá)到規(guī)劃要求的，通過購置、置換、租賃等方式建設(shè)。積極引導(dǎo)社會力量參與居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，扶持培養(yǎng)一批綜合化、專業(yè)化、連鎖化、品牌化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。大力發(fā)展骨干網(wǎng)建設(shè)，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，全面開展老年人助餐、助浴、助醫(yī)、助行、助潔等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)各街道全托、日托、上門服務(wù)全覆蓋。加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施的整合利用。鼓勵各縣市區(qū)通過委托管理等方式，將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施無償或低償交由專業(yè)化的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)運(yùn)營。統(tǒng)一建立綜合養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺，形成“市、縣兩級平臺，市、縣、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))三級網(wǎng)絡(luò)”布局，形成老年人群全覆蓋、為老服務(wù)全方位、服務(wù)管理全過程、服務(wù)響應(yīng)全天候的智慧養(yǎng)老體系。加快街道（鎮(zhèn)）養(yǎng)老綜合服務(wù)中心建設(shè)，力爭實(shí)現(xiàn)100%覆蓋。增強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心效能，推動養(yǎng)老服務(wù)資源向一線下沉。進(jìn)一步加大城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老項(xiàng)目支持力度，重點(diǎn)督促51個儲備項(xiàng)目做好科研立項(xiàng)、規(guī)劃設(shè)計(jì)、用地批復(fù)、動工開建等各項(xiàng)工作，推動條件成熟、項(xiàng)目落地。

三是推動養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。貫徹全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場、提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的有關(guān)政策要求，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)“放管服”改革。落實(shí)好對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投融資、稅費(fèi)、土地、人才等扶持政策。鼓勵采取特許經(jīng)營、政府購買服務(wù)、政府和社會資本合作等方式支持社會力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。允許養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依法依規(guī)設(shè)立多個服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)規(guī)?；?、連鎖化、品牌化運(yùn)營。鼓勵整合改造企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施、存量商品房等用于養(yǎng)老服務(wù)。抓好高齡、經(jīng)濟(jì)困難失能老年人養(yǎng)老服務(wù)保障。建立基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性目錄。從困難老年人保障、老年人福利、老年人優(yōu)待等方面，建立縣市區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性目錄，并實(shí)現(xiàn)動態(tài)發(fā)布管理，逐步豐富基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，并強(qiáng)化與殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”、社會救助等政策的銜接。支持城鄉(xiāng)社區(qū)組織人員定期上門巡訪獨(dú)居、空巢老年人家庭，幫助老年人解決實(shí)際困難。

四是推動醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合發(fā)展。落實(shí)國務(wù)院及省關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的政策措施，深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作，按照方便就近、互惠互利的原則，實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，推動居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、護(hù)理站或其他醫(yī)療設(shè)施同址或鄰近設(shè)置。發(fā)揮衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開展為老年人建立健康檔案，并為65歲以上的老年人提供健康管理服務(wù)，鼓勵為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能及計(jì)劃生育特殊家庭等行為不便或確有困難的老人提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區(qū)護(hù)理、健康管理等基本服務(wù)。鼓勵各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸，鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，支持有專業(yè)特長的醫(yī)師及專業(yè)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范開展疾病預(yù)防、營養(yǎng)、中醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生等非診療行為的健康服務(wù)。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與合作醫(yī)院間雙向轉(zhuǎn)診、急診急救等綠色通道。

五是探索建立多層次長期照護(hù)保障體系。進(jìn)一步開發(fā)包括長期商業(yè)護(hù)理保險在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險產(chǎn)品，鼓勵老年人投保長期護(hù)理保險產(chǎn)品。進(jìn)一步健全和完善社會保障體系，培育護(hù)理人員和護(hù)理服務(wù)市場，推進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，逐步建立覆蓋全員、多元籌資、保障基本、待遇分級、適合市情的長期護(hù)理保險制度，穩(wěn)步推進(jìn)長期護(hù)理保險試點(diǎn)工作，穩(wěn)步解決老年人長期護(hù)理服務(wù)需求。建立健全長期照護(hù)項(xiàng)目內(nèi)涵、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量評價等行業(yè)規(guī)范，探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)等較為健全的專業(yè)照護(hù)服務(wù)體系。落實(shí)將符合條件的偏癱肢體綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺功能康復(fù)訓(xùn)練、日常生活能力評定等醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障范圍的政策，為失能、部分失能老年人治療性康復(fù)提供相應(yīng)保障。

六是加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。推動農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量達(dá)標(biāo)，在保障農(nóng)村特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，積極為低收入、高齡、獨(dú)居、殘疾、失能農(nóng)村老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。通過鄰里互助、親友相助、志愿服務(wù)等模式，大力發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)。依據(jù)各縣市區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老改革現(xiàn)狀，整合原有鄉(xiāng)村敬老院，逐步選取1-3處人口集中且具有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的原敬老院舊址通過重建、改擴(kuò)建、提質(zhì)改造或另選新址等方式建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域性敬老院。繼續(xù)發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織、村委會、老年協(xié)會等作用，積極培育為老服務(wù)社會組織，依托農(nóng)村社區(qū)綜合服務(wù)中心（站）、綜合性文化服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、農(nóng)家書屋、全民健身等設(shè)施，為留守、孤寡、獨(dú)居、貧困、殘疾等老年人提供豐富多彩的關(guān)愛服務(wù)。到2025年，全面建立農(nóng)村探訪制度，實(shí)現(xiàn)特殊困難老年人月探訪率100%，失能老人幫扶率100%.

七是以訓(xùn)促建建立養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。開展養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員培訓(xùn)提升行動，提升中高級護(hù)理員在護(hù)理員隊(duì)伍中的比重，鼓勵更多院校開設(shè)老年康復(fù)護(hù)理類專業(yè)。組織開展養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能競賽，按照國家和省有關(guān)規(guī)定對表現(xiàn)突出的護(hù)理員予以表彰獎勵，暢通職業(yè)晉升渠道，完善養(yǎng)老護(hù)理員補(bǔ)貼制度，穩(wěn)定養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍。建立養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員上崗入職培訓(xùn)和定期培訓(xùn)制度，完善市、縣、基層養(yǎng)老機(jī)構(gòu)三級培訓(xùn)機(jī)制。建立1個以上省級養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地，建立4個以上市級養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地，培訓(xùn)200名以上職業(yè)養(yǎng)老院院長、10000名養(yǎng)老護(hù)理員、500名以上專（兼）職老年社會工作者和200名以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營養(yǎng)師或營養(yǎng)指導(dǎo)員。

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