近年來，魚臺(tái)縣積極踐行以人民為中心的發(fā)展思想，把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)、保障和改善民生的重要抓手，通過構(gòu)建“縣鎮(zhèn)村戶”四級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系，逐步完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局，持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給，不斷健全養(yǎng)老服務(wù)體系，全面提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。魚臺(tái)縣養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)做法入選山東“文明鄉(xiāng)風(fēng)建設(shè)”典型案例。

建設(shè)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)中心，托起縣級(jí)養(yǎng)老幸?！跋﹃柤t”

堅(jiān)持國企辦醫(yī)。借鑒重慶青杠模式，依托魚臺(tái)縣總醫(yī)院資源優(yōu)勢，建設(shè)魚臺(tái)縣醫(yī)養(yǎng)中心（康養(yǎng)項(xiàng)目）。項(xiàng)目總投資2.64億元，設(shè)計(jì)床位577個(gè)，建成后交由縣總醫(yī)院運(yùn)營，吸引有先進(jìn)管理理念、專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源的團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐，為轄區(qū)內(nèi)失獨(dú)、空巢、身患疾病的老年人就近提供集中照護(hù)服務(wù)以及完善的養(yǎng)老和康復(fù)護(hù)理服務(wù)，惠及9.25萬人口。

科學(xué)合理選址。中心環(huán)境優(yōu)美、交通便利，距離縣總醫(yī)院北院區(qū)僅有500米，且配備基本的醫(yī)療設(shè)施，具有專職醫(yī)生，備有足夠的醫(yī)療設(shè)備和物資，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)老、康復(fù)全程無縫連接，讓老年人享受到醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)“一站式”服務(wù)。

功能齊全。房間內(nèi)沙發(fā)、衣柜、茶幾、餐桌、電視機(jī)等一應(yīng)俱全，每棟樓均配套護(hù)理站、布草間、康復(fù)室、陪護(hù)室等功能室，為獨(dú)居、空巢、高齡等失能、失智留守老年人提供短期撫養(yǎng)、長期照護(hù)服務(wù)，讓有醫(yī)療、養(yǎng)老、康復(fù)需求的老年人享受家人般的溫暖照料。

創(chuàng)新“兩院一體”模式，破解鎮(zhèn)街“醫(yī)養(yǎng)”難題

堅(jiān)持試點(diǎn)先行。為破解“醫(yī)不能養(yǎng)、養(yǎng)不能醫(yī)”難題，在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，選取5所鎮(zhèn)街衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為試點(diǎn)，將鎮(zhèn)街養(yǎng)老院嵌入衛(wèi)生院，先行先試建設(shè)頤養(yǎng)院?？h委編辦將試點(diǎn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)進(jìn)行調(diào)整，增加“養(yǎng)老服務(wù)”等職能，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一個(gè)法人、一體化管理運(yùn)營，打通了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法合規(guī)開展養(yǎng)老服務(wù)通道。目前，5處頤養(yǎng)院已全部建成運(yùn)營，入住老人及特困人員131人；其他4處頤養(yǎng)院正在建設(shè)。

完善工作機(jī)制。制定《“兩院一體”建設(shè)頤養(yǎng)院的工作方案》《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作實(shí)施方案》，由縣衛(wèi)生健康局牽頭，民政、財(cái)政、醫(yī)保等部門及相關(guān)鎮(zhèn)街協(xié)同配合，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)，圍繞醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)的深度融合，細(xì)化職能任務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)管理，推進(jìn)“兩院一體”醫(yī)養(yǎng)融合模式落地落實(shí)。

強(qiáng)化保障力度?？h財(cái)政撥付專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)1835萬元，投入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目建設(shè)。落實(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)在行政事業(yè)性收費(fèi)、小微企業(yè)財(cái)稅等方面的優(yōu)惠，對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持政策，減輕稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，將慢性病、失智失能、康復(fù)護(hù)理等納入醫(yī)保支付。

整縣制推進(jìn)農(nóng)村幸福院，探索農(nóng)村養(yǎng)老新模式

科學(xué)謀劃分批推進(jìn)。研究制定《關(guān)于推進(jìn)幸福院+鄰里中心建設(shè)的實(shí)施方案》，建立政府主導(dǎo)、民政主辦、部門配合的工作體系，縣財(cái)政列支專項(xiàng)資金778萬元，全力保障工作開展。選取基礎(chǔ)條件較好的11處村級(jí)幸福院優(yōu)先打造，三年內(nèi)實(shí)現(xiàn)“幸福院+鄰里中心”全覆蓋。

明確功能定位。以鄰里黨建為引領(lǐng)，統(tǒng)籌幸福食堂、文體廣場、衛(wèi)生室和超市等便民場所，村衛(wèi)生室公有化全部入駐鄰里中心，便于老年人就近看病。同時(shí)，在幸福院原有基礎(chǔ)功能上，增加快遞點(diǎn)、四點(diǎn)半課堂、儒學(xué)大講堂、戲劇大舞臺(tái)等新功能，讓在幸福院居住的老年群眾“吃得放心、玩得開心、住得舒心”。

規(guī)范運(yùn)營管理。以村黨組織為主體，每處明確2名村干部定期維護(hù)管理，并制定村干部輪流坐班值守制度，全員參與管理維護(hù)。建立村級(jí)主辦、鎮(zhèn)級(jí)指導(dǎo)、入住老人自我管理為輔的管理機(jī)制，規(guī)范幸福院健康運(yùn)行。目前，全縣234個(gè)行政村“幸福院+鄰里中心”全面投入使用，實(shí)現(xiàn)全覆蓋，服務(wù)老年人6000余人次，為群眾辦成各類實(shí)事185件，極大提升農(nóng)村老年人樂享晚年的幸福指數(shù)。

發(fā)揮村級(jí)組織“平臺(tái)”作用，破解贍養(yǎng)老人難題

強(qiáng)化法治思維，堅(jiān)持制度先行。由縣法院院長主持、律師起草，形成贍養(yǎng)老人三方協(xié)議范本，出臺(tái)《養(yǎng)老保險(xiǎn)財(cái)政資金預(yù)發(fā)實(shí)施方案》等14項(xiàng)制度文件，形成贍養(yǎng)費(fèi)墊付追償、養(yǎng)老金現(xiàn)金按期發(fā)放、司法保障兜底等配套制度，完善贍養(yǎng)老人工作的“頂層設(shè)計(jì)”，形成長效機(jī)制。

村委居中擔(dān)保，簽訂三方協(xié)議。組織老人、子女、村委會(huì)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，簽訂三方協(xié)議，明確了“三方”的責(zé)任義務(wù)，村委會(huì)作為老人和子女間的“平臺(tái)”“中介”，履行居中擔(dān)保、代付職責(zé)，對(duì)不按時(shí)繳納贍養(yǎng)費(fèi)的由村委會(huì)墊付后，按照協(xié)議約定，依法向子女追償，確保集體資金不受損。全縣農(nóng)村9921名70歲以上不與子女共同居住的老年人，均已簽訂三方協(xié)議。

整合各方資金，及時(shí)發(fā)放贍養(yǎng)費(fèi)。把贍養(yǎng)費(fèi)和國家基礎(chǔ)養(yǎng)老金合二為一統(tǒng)一發(fā)放，于每年春節(jié)、中秋節(jié)前，分兩次全部以現(xiàn)金形式發(fā)放給老人，確保一方健在的老年人每月不低于300元，雙方健在的每月不低于500元的零花錢，基本可滿足老年人日常生活需要。2022年以來，累計(jì)收取贍養(yǎng)費(fèi)4392萬元，加上基礎(chǔ)養(yǎng)老金2538萬元，共計(jì)6930萬元，已全部按時(shí)足額發(fā)放到位。

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