國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)和推進(jìn)老齡工作進(jìn)展情況的報(bào)告

——2022年8月30日在第十三屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第三十六次會(huì)議上

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任?馬曉偉

全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)：

按照全國人大常委會(huì)安排，受國務(wù)院委托，就加強(qiáng)和推進(jìn)老齡工作進(jìn)展情況報(bào)告如下，請(qǐng)審議。

黨中央、國務(wù)院高度重視老齡工作。習(xí)近平總書記對(duì)老齡工作作出一系列重要指示批示，指出積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，事關(guān)國家發(fā)展和民生福祉，是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展、維護(hù)國家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要舉措，強(qiáng)調(diào)各級(jí)黨委和政府要高度重視并切實(shí)做好老齡工作，貫徹落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全過程，加大制度創(chuàng)新、政策供給、財(cái)政投入力度，健全完善老齡工作體系，強(qiáng)化基層力量配備，加快健全社會(huì)保障體系、養(yǎng)老服務(wù)體系、健康支撐體系。

李克強(qiáng)總理多次主持國務(wù)院常務(wù)會(huì)議對(duì)老齡工作作出重要部署，強(qiáng)調(diào)要聚焦廣大老年人在社會(huì)保障、養(yǎng)老、醫(yī)療等民生問題上的“急難愁盼”，深化相關(guān)改革，健全老齡工作政策、制度和工作機(jī)制，推動(dòng)老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。韓正副總理在全國老齡工作會(huì)議上對(duì)抓好老齡工作重點(diǎn)任務(wù)提出明確要求。孫春蘭副總理多次召開全國老齡委會(huì)議，研究政策措施，部署推進(jìn)重點(diǎn)工作。王勇國務(wù)委員多次部署推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。各地各有關(guān)部門深入貫徹習(xí)近平總書記重要指示精神，認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，不斷完善政策，狠抓工作落實(shí)。

一、工作進(jìn)展和成效

（一）老齡政策法規(guī)體系不斷完善

中共中央、國務(wù)院先后印發(fā)《國家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長期規(guī)劃》以及《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》，對(duì)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化作出系統(tǒng)部署，明確了新時(shí)代老齡工作的發(fā)展目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)。全國人大不斷完善老齡法律體系，修訂老年人權(quán)益保障法，各省份均制定了相應(yīng)的配套法規(guī)，民法典以及公共文化、基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域法律增加了涉老條款。

國務(wù)院先后印發(fā)“十三五”、“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃，明確了老齡工作階段性目標(biāo)和任務(wù)。以國務(wù)院或國務(wù)院辦公廳名義印發(fā)多個(gè)政策文件，就發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)、完善養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)制度、發(fā)展健康服務(wù)業(yè)、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、制定和實(shí)施老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目、解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難、發(fā)展老年教育等作出安排部署。全國老齡委充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，組織協(xié)調(diào)32個(gè)成員單位認(rèn)真履職，細(xì)化系列政策舉措和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，共同推進(jìn)老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

（二）養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)

一是完善養(yǎng)老服務(wù)支持政策。中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，制定國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單，重點(diǎn)針對(duì)老年人面臨家庭和個(gè)人難以應(yīng)對(duì)的失能、殘疾、無人照顧等困難時(shí)的基本養(yǎng)老服務(wù)需求，由國家提供基礎(chǔ)性、普惠性、兜底性的養(yǎng)老服務(wù)。

國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》、《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》、《關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見》等文件，不斷完善促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展政策措施。建立養(yǎng)老服務(wù)部際聯(lián)席會(huì)議制度，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)工作協(xié)調(diào)落實(shí)。

二是完善多層次養(yǎng)老保障體系。經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度實(shí)現(xiàn)省級(jí)全覆蓋。將符合條件的困難老年人及時(shí)納入最低生活保障范圍，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。殘疾人社會(huì)福利制度有效覆蓋殘疾老年人。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面不斷擴(kuò)大，待遇水平穩(wěn)步提高。截至2021年底，全國參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)10.3億人。

2012年以來，四次提高全國城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)，2021年全國城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)月人均養(yǎng)老金達(dá)到179元。建立企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中央調(diào)劑制度，所有省份實(shí)現(xiàn)基金省級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支，啟動(dòng)實(shí)施全國統(tǒng)籌制度。開展個(gè)人稅收遞延型商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)。國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)個(gè)人養(yǎng)老金發(fā)展的意見》，填補(bǔ)了養(yǎng)老保險(xiǎn)第三支柱制度空白。持續(xù)推動(dòng)企業(yè)年金、職業(yè)年金發(fā)展。

三是增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)供給能力?！笆濉睍r(shí)期，中央財(cái)政共計(jì)安排約50億元，支持203個(gè)地區(qū)開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)，2021—2022年共計(jì)安排22億元支持實(shí)施居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目。充分發(fā)揮中央預(yù)算內(nèi)投資引導(dǎo)帶動(dòng)作用，開展普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動(dòng)專項(xiàng)行動(dòng)，支持培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展普惠養(yǎng)老服務(wù)。開展普惠養(yǎng)老專項(xiàng)再貸款試點(diǎn)。

截至2022年第一季度，全國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施總數(shù)為36萬個(gè)，床位812.6萬張。2021年，全國31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）設(shè)市城市新建居住區(qū)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率為62%。中央預(yù)算近12億元支持43所優(yōu)撫醫(yī)院、28所光榮院設(shè)施建設(shè)。

四是加快補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)短板弱項(xiàng)。持續(xù)優(yōu)化中職、高職、本科養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)設(shè)置，截至2021年底，全國高職?？葡嚓P(guān)專業(yè)布點(diǎn)2308個(gè)，開設(shè)護(hù)理專業(yè)技工院校462所，開設(shè)老年服務(wù)與管理專業(yè)技工院校34所。開展養(yǎng)老服務(wù)人才職業(yè)技能提升行動(dòng)。持續(xù)實(shí)施康養(yǎng)職業(yè)技能培訓(xùn)計(jì)劃，建設(shè)7個(gè)國家級(jí)（康養(yǎng)）高技能人才培訓(xùn)基地。

健全縣鄉(xiāng)村銜接的三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，發(fā)展鄉(xiāng)村普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老。從2019年起實(shí)施農(nóng)村敬老院改造提升工程，截至2021年底，全國建有各類農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施13.25萬個(gè)。加強(qiáng)農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)工作，建立空巢和留守老年人定期巡訪制度。

五是提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》，多部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管的指導(dǎo)意見》，著力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)綜合監(jiān)管規(guī)范化常態(tài)化。連續(xù)四年開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)。開展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全達(dá)標(biāo)提升工程。持續(xù)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作，開展養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)證。

（三）老年健康服務(wù)體系建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)

一是提高老年人健康管理和服務(wù)水平。印發(fā)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》、《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》、《關(guān)于全面加強(qiáng)老年健康服務(wù)工作的通知》等文件，對(duì)促進(jìn)健康老齡化、加強(qiáng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)作出部署。

全民醫(yī)?；緦?shí)現(xiàn)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋13.6億人，參保率穩(wěn)定在95%以上。2018年以來，國家組織藥品集中采購覆蓋老年患者常見病主流用藥，藥價(jià)平均降幅超過50%，有效減輕老年患者看病負(fù)擔(dān)。2012—2022年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從25元提高到84元，2021年在城鄉(xiāng)社區(qū)獲得健康管理服務(wù)的65歲及以上老年人達(dá)到1.2億。將老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

不斷擴(kuò)大長期處方、家庭病床等服務(wù)覆蓋面，80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以提供最長12周的長期處方服務(wù)。加快發(fā)展針對(duì)老年人的養(yǎng)生保健、疾病防治等中醫(yī)藥健康服務(wù)。

持續(xù)推進(jìn)殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)，2021年共為378.3萬殘疾老年人提供基本康復(fù)服務(wù)。開展健康中國行動(dòng)老年健康促進(jìn)行動(dòng)，在15個(gè)省份組織開展老年人失能（失智）預(yù)防干預(yù)試點(diǎn)，提高老年人主動(dòng)健康能力。

開展重大慢性病早期篩查和干預(yù)，促進(jìn)老年人功能健康。加快啟動(dòng)實(shí)施科技創(chuàng)新2030——“癌癥、心腦血管、呼吸和代謝性疾病防治研究”重大項(xiàng)目，針對(duì)癌癥等老年人群高發(fā)疾病開展研究，為實(shí)現(xiàn)健康老齡化提供科技支撐。老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)工作逐步推進(jìn)，截至2021年底，二級(jí)及以上公立綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例為53.4%。（相關(guān)鏈接：協(xié)和醫(yī)院劉曉紅：什么是老年醫(yī)學(xué)科？）

二是加強(qiáng)老年照護(hù)服務(wù)。印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)老年護(hù)理服務(wù)工作的通知》《關(guān)于加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見》，推動(dòng)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院。開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)，增加上門護(hù)理服務(wù)供給。

開展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)，建立老年護(hù)理需求評(píng)估制度。開展信息核查、協(xié)調(diào)保障、照護(hù)服務(wù)和監(jiān)測預(yù)警，確認(rèn)74.6萬建檔立卡失能貧困老年人，并落實(shí)相應(yīng)照護(hù)服務(wù)。在91個(gè)城市開展安寧療護(hù)試點(diǎn)。將長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)擴(kuò)大至49個(gè)城市，參保人員達(dá)1.45億。推動(dòng)長期護(hù)理失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)全國規(guī)范統(tǒng)一。加強(qiáng)老年護(hù)理從業(yè)人員培訓(xùn)，推動(dòng)醫(yī)療護(hù)理員規(guī)范管理。實(shí)施安寧療護(hù)服務(wù)能力提升項(xiàng)目。

三是深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》，多部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》、《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的指導(dǎo)意見》，完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系。出臺(tái)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理指南和服務(wù)指南、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約合作服務(wù)指南。

持續(xù)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)。實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目。開展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動(dòng)，利用現(xiàn)有資源提升居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。將老年醫(yī)學(xué)科和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員納入衛(wèi)生健康緊缺人才培訓(xùn)項(xiàng)目，實(shí)施全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目。

截至2021年底，全國共有兩證齊全（具備醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資質(zhì)，并進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)6492個(gè)，較2017年底增加76.7%；機(jī)構(gòu)床位總數(shù)175萬張，較2017年底增加176.9%。全國醫(yī)養(yǎng)簽約近7.9萬對(duì)，是2017年的6.6倍。

四是便利老年人看病就醫(yī)。全面開展住院費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，加快推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。印發(fā)《關(guān)于開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的通知》《關(guān)于實(shí)施進(jìn)一步便利老年人就醫(yī)舉措的通知》《關(guān)于加強(qiáng)老年人居家醫(yī)療服務(wù)工作的通知》，從老年友善文化、管理、服務(wù)、環(huán)境等方面方便老年人就醫(yī)，推出設(shè)立老年人快速預(yù)檢通道等10項(xiàng)舉措，加強(qiáng)老年人居家醫(yī)療服務(wù)，提升老年人獲得感和滿意度。

截至2021年底，全國建成老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合性醫(yī)院5290個(gè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)15431個(gè)，設(shè)置老年人“綠色通道”的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院超9000家。

（四）老年人社會(huì)參與持續(xù)擴(kuò)大

一是發(fā)展老年教育。國務(wù)院辦公廳印發(fā)《老年教育發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》，30個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）出臺(tái)老年教育規(guī)劃或政策文件。國家開放大學(xué)依托辦學(xué)體系開展老年教育，成立省級(jí)老年開放大學(xué)或?qū)ｉT機(jī)構(gòu)，基層設(shè)立超過4萬個(gè)老年教育學(xué)習(xí)點(diǎn)。積極推進(jìn)國家老年大學(xué)籌建工作。成立首批軍休老年大學(xué)。

二是促進(jìn)老年人充分參與文體活動(dòng)。各級(jí)公共文化設(shè)施均已面向老年人免費(fèi)開放，各地旅游景點(diǎn)對(duì)老年人門票實(shí)行減免優(yōu)惠政策，出臺(tái)措施提升文化場館和旅游景區(qū)適老化水平。出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新形勢下老年人體育工作的意見》《關(guān)于構(gòu)建更高水平的全民健身公共服務(wù)體系的意見》等，促進(jìn)老年人積極參與全民健身。公共體育場館向老年人免費(fèi)或低收費(fèi)開放，體育公園設(shè)施建設(shè)設(shè)置老年人健身區(qū)。

三是鼓勵(lì)老年人積極發(fā)揮作用。切實(shí)加強(qiáng)離退休干部職工基層黨組織建設(shè)。召開全國離退休干部“雙先”表彰大會(huì)，激勵(lì)廣大離退休干部充分發(fā)揮優(yōu)勢和作用。引導(dǎo)和組織廣大老同志、老黨員助力疫情防控。實(shí)施“銀齡講學(xué)”“老專家服務(wù)基層健康行動(dòng)”“銀齡行動(dòng)”等，鼓勵(lì)退休教師、醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)發(fā)揮作用。

（五）老年友好型社會(huì)建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)

一是加強(qiáng)老年人優(yōu)待和權(quán)益保障。國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于制定和實(shí)施老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目的意見》，明確了20項(xiàng)老年人照顧服務(wù)的重點(diǎn)任務(wù)。司法行政機(jī)關(guān)和法律援助機(jī)構(gòu)將老年人作為法律援助重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，擴(kuò)大法律援助范圍，健全便老助老服務(wù)機(jī)制。2012年以來，全國法律援助機(jī)構(gòu)共組織辦理老年人法律援助案件109.8萬余件。大力查處各類醫(yī)療、藥品和保健食品廣告違法案件。2019年多部門聯(lián)合開展整治侵害老年人權(quán)益“保健”市場亂象“百日行動(dòng)”，全國共立案21152件。

2022年中央政法委牽頭，多部門聯(lián)合開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)，依法嚴(yán)懲養(yǎng)老詐騙違法犯罪行為。截至2022年8月17日,共破獲涉養(yǎng)老詐騙案件1.7萬起，抓獲嫌疑人3.4萬人，打掉養(yǎng)老詐騙團(tuán)伙2212個(gè)，追贓挽損155億元。

二是穩(wěn)步推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)。2019—2021年，全國開工改造城鎮(zhèn)老舊小區(qū)11.5萬個(gè)，惠及居民2000多萬戶，加裝電梯5.1萬部，增設(shè)養(yǎng)老、助餐等各類社區(qū)服務(wù)設(shè)施3萬多個(gè)。截至2021年底，全國城市社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施實(shí)現(xiàn)全覆蓋，農(nóng)村社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到79.5%，面向老年人、兒童等群體開展各類服務(wù)。

“十三五”期間完成16.4萬戶特殊困難老年人家庭適老化改造，“十四五”期間，將對(duì)200萬戶特殊困難老年人家庭實(shí)施基礎(chǔ)項(xiàng)目改造和老年用品配置。扎實(shí)開展全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作，命名992個(gè)全國首批示范性老年友好型社區(qū)。2016—2020年，為近20萬名貧困重度殘疾老年人進(jìn)行家庭無障礙改造。印發(fā)《2022年推行適老化交通出行服務(wù)工作方案》，提升老年人出行便利化水平。

三是努力解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難問題。國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難的實(shí)施方案》，圍繞與老年人密切相關(guān)的高頻事項(xiàng)和服務(wù)場景，提出了20條具體工作措施；建立由國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委牽頭的部際聯(lián)席會(huì)議制度，出臺(tái)便利老年人出行、就醫(yī)、繳費(fèi)、辦事等文件20余個(gè)。

依托全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)老年人辦事服務(wù)專區(qū)，推進(jìn)政務(wù)服務(wù)線上線下融合發(fā)展，為老年人提供更加便利高效的辦事服務(wù)。持續(xù)開展“智慧助老”行動(dòng)。設(shè)置公安戶籍、交管、出入境老年人辦證窗口，優(yōu)化升級(jí)“互聯(lián)網(wǎng)+公安政務(wù)服務(wù)”，全面提升老年人公安服務(wù)管理水平。各主要網(wǎng)約車平臺(tái)增設(shè)適老“一鍵叫車”功能，方便老年人打車出行。開展拒收現(xiàn)金公示行動(dòng)，營造“適老”支付環(huán)境。

四是大力營造孝親敬老社會(huì)氛圍。不斷放寬老年人投靠子女落戶政策，為行動(dòng)不便的老年人提供上門辦理戶口等服務(wù)。持續(xù)開展人口老齡化國情教育。每年在全國開展“敬老月”活動(dòng)，對(duì)老年人進(jìn)行走訪慰問和關(guān)愛幫扶，開展疫情防控、健康促進(jìn)、普法反詐等宣傳。

持續(xù)開展中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查，為制定政策提供數(shù)據(jù)支撐。開展全國老齡系統(tǒng)先進(jìn)集體和先進(jìn)工作者表彰、全國敬老愛老助老活動(dòng)評(píng)選表彰、全國“敬老文明號(hào)”創(chuàng)建等活動(dòng)，實(shí)施中華孝親敬老文化傳承和創(chuàng)新工程。

（六）銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境不斷優(yōu)化

一是優(yōu)化產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策環(huán)境。印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)老年用品產(chǎn)業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)意見》，加快構(gòu)建老年用品產(chǎn)業(yè)體系。印發(fā)《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃》，開展智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范，2017年以來累計(jì)創(chuàng)建示范企業(yè)202家、示范街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）342個(gè)、示范基地86個(gè)、示范園區(qū)2個(gè)。

發(fā)布兩批《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄》，累計(jì)遴選出174項(xiàng)產(chǎn)品和179項(xiàng)服務(wù)。持續(xù)擴(kuò)大智能輔具、智能家居、健康監(jiān)測、養(yǎng)老照護(hù)等適老化智能終端產(chǎn)品供給。實(shí)施“養(yǎng)老服務(wù)+行業(yè)”行動(dòng)。將“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”“社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)”等納入《鼓勵(lì)外商投資產(chǎn)業(yè)目錄》。

二是完善質(zhì)量監(jiān)管體系。加大老年用品質(zhì)量監(jiān)督抽查力度，持續(xù)開展老視成鏡等6種老年用品產(chǎn)品質(zhì)量國家監(jiān)督抽查，2012年以來，共抽查852家企業(yè)生產(chǎn)的1024批次產(chǎn)品。加強(qiáng)老年用品執(zhí)法工作，2018—2021年全國打擊侵權(quán)假冒工作將老年用品列為重點(diǎn)治理對(duì)象。

三是加大稅收和金融支持力度。出臺(tái)實(shí)施一系列階段性、有針對(duì)性的減稅降費(fèi)政策，釋放大規(guī)模政策紅利，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)企業(yè)符合條件的可按規(guī)定享受相關(guān)稅收優(yōu)惠政策。支持符合條件的企業(yè)發(fā)行養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項(xiàng)債券進(jìn)行融資，2012年以來，共發(fā)行用于支持養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)企業(yè)債券217.9億元。

（七）做好新冠肺炎疫情期間老年人防控救治

堅(jiān)持人民至上、生命至上，將老年人納入疫情防控總體部署，并予以重點(diǎn)救治保障。

一是積極做好老年人疫情防控。完善常態(tài)化疫情防控措施，加強(qiáng)老年人疫情防控宣傳教育，落實(shí)針對(duì)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)老年人各項(xiàng)疫情防控措施，推動(dòng)解決老年人在生活、就醫(yī)、照護(hù)、心理健康等方面遇到的困難。

二是全力救治老年患者。加強(qiáng)對(duì)老年患者的醫(yī)療護(hù)理和生活照護(hù)，進(jìn)一步強(qiáng)化人文關(guān)懷。注重中西醫(yī)協(xié)同，在治療新冠肺炎的同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)性疾病治療，加強(qiáng)重癥預(yù)警，盡最大努力提高老年患者治愈率。

三是穩(wěn)妥推進(jìn)老年人新冠病毒疫苗接種工作。周密組織安排，強(qiáng)化醫(yī)療保障，切實(shí)推動(dòng)老年人安全接種和應(yīng)接盡接。截至2022年8月9日，60歲及以上老年人新冠病毒疫苗接種覆蓋人數(shù)近2.4億，完成全程接種超過2.2億人，分別占老年人口的90.44%、85.63%。

四是滿足老年人特殊收治需求。對(duì)方艙醫(yī)院等設(shè)施明確提出適老化要求，增加坐便器、輪椅、扶手、防滑墊等設(shè)施，為老年患者就醫(yī)提供更多便利。

二、面臨的形勢和主要問題

（一）我國人口老齡化形勢嚴(yán)峻

一是老年人口數(shù)量多，人口老齡化速度快。1999年，我國60歲及以上老年人口占比超過10%，進(jìn)入老齡化社會(huì)。截至2021年底，全國60歲及以上老年人口達(dá)2.67億，占總?cè)丝诘?8.9%；65歲及以上老年人口達(dá)2億以上，占總?cè)丝诘?4.2%。

預(yù)計(jì)“十四五”時(shí)期，60歲及以上老年人口總量將突破3億，占比將超過20%。2035年，60歲及以上老年人口將增加到4.2億左右，占比將超過30%。

二是人口老齡化區(qū)域差異大。從城鄉(xiāng)來看，第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，在城鎮(zhèn)，60歲及以上老年人現(xiàn)有1.43億，占城鎮(zhèn)地區(qū)總?cè)丝诒戎貫?5.82%；65歲及以上的有1億，占城鎮(zhèn)地區(qū)總?cè)丝诒戎貫?1.11%。在農(nóng)村，60歲及以上老年人1.21億，占農(nóng)村地區(qū)總?cè)丝诒戎貫?3.81%，高于城鎮(zhèn)約7.99個(gè)百分點(diǎn)；65歲及以上老年人0.9億，占農(nóng)村地區(qū)總?cè)丝诒戎貫?7.72%，高于城鎮(zhèn)約6.61個(gè)百分點(diǎn)。

城鎮(zhèn)地區(qū)老年人數(shù)量比農(nóng)村多，但農(nóng)村地區(qū)老齡化程度比城鎮(zhèn)地區(qū)更高。從省際看，2020年，全國60歲及以上人口占轄區(qū)人口比重超過20%的省份共有10個(gè)，主要集中在東北、川渝等地區(qū)。

三是應(yīng)對(duì)人口老齡化任務(wù)重。據(jù)估算，到2050年前后，我國老年人口規(guī)模和比重、老年撫養(yǎng)比和社會(huì)撫養(yǎng)比將相繼達(dá)到峰值。人口老齡化程度不斷加深，老年人口持續(xù)增加，給社會(huì)保障制度可持續(xù)發(fā)展、公共服務(wù)供給帶來挑戰(zhàn)。

（二）老齡法律法規(guī)體系有待進(jìn)一步健全

目前，老齡領(lǐng)域僅有一部老年人權(quán)益保障法，且有待進(jìn)一步修訂完善，配套法規(guī)建設(shè)也有待加強(qiáng)。老年消費(fèi)領(lǐng)域的欺詐、糾紛層出不窮，涉老婚姻家庭、侵權(quán)等矛盾糾紛排查調(diào)解機(jī)制有待健全。養(yǎng)老服務(wù)法等涉老相關(guān)法律法規(guī)有待研究制定。

（三）照護(hù)服務(wù)等供需矛盾較為突出

我國患有慢性病老年人超過1.9億，失能和部分失能老年人約4000萬。失能老年人對(duì)生活照料、醫(yī)療護(hù)理等需求旺盛，但養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)仍比較薄弱，老年醫(yī)學(xué)人才、護(hù)理人員短缺。長期護(hù)理保險(xiǎn)制度仍處于試點(diǎn)階段，全國統(tǒng)一、覆蓋城鄉(xiāng)的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度尚未建立?；攫B(yǎng)老服務(wù)體系有待健全，居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給不足，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不平衡。醫(yī)療機(jī)構(gòu)為社區(qū)和居家老年人提供健康服務(wù)的能力和積極性有待提高。

（四）對(duì)老年人的社會(huì)關(guān)懷需持續(xù)加強(qiáng)

老年人生活配套設(shè)施總體上仍然不足，城市道路、公共交通工具等適老化改造力度需持續(xù)加大。各類老年大學(xué)間資源互通還不夠充分。面向老年人的文化產(chǎn)品開發(fā)投入等支持有待進(jìn)一步加強(qiáng)，老年人精神文化生活仍比較單一。很多地方優(yōu)待政策受戶籍制度限制，常住無戶籍老年人無法享受當(dāng)?shù)氐睦夏陜?yōu)待政策?！皵?shù)字鴻溝”依然存在，需持續(xù)完善方便老年人的相關(guān)措施。

（五）老年人積極作用有待進(jìn)一步發(fā)揮

第七次全國人口普查結(jié)果顯示，60歲及以上老年人口中，擁有高中及以上文化程度的人口比重為13.90%，比2010年提高了4.98個(gè)百分點(diǎn)；60—69歲的低齡老年人口約1.48億，占老年人口55.83%。低齡老年人力資源有待開發(fā)，保障老年人再就業(yè)的法規(guī)政策尚需完善。支持老年人開展志愿服務(wù)的措施需持續(xù)健全。

（六）產(chǎn)業(yè)發(fā)展仍需加快推進(jìn)

老齡產(chǎn)品研發(fā)相對(duì)滯后，老年用品和相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系有待健全，金融、人力資源等方面支持政策有待完善，產(chǎn)業(yè)發(fā)展仍有很大空間。社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)支持政策仍需完善和推動(dòng)落實(shí)。

（七）老齡工作保障體系有待完善

與日益繁重的積極應(yīng)對(duì)人口老齡化任務(wù)相比，我國基層老齡工作機(jī)構(gòu)和人員還存在人手不足、基礎(chǔ)薄弱等短板，基層老年人社會(huì)組織建設(shè)仍較薄弱。一些地方對(duì)老齡問題認(rèn)識(shí)仍需深化，涉老政策統(tǒng)籌協(xié)調(diào)有待加強(qiáng)。

三、下一步工作安排

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于老齡工作的重要指示精神，認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，堅(jiān)持以人民為中心，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，加快建立健全相關(guān)政策體系和制度框架，推動(dòng)老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，走出一條中國特色積極應(yīng)對(duì)人口老齡化道路。

一是進(jìn)一步加強(qiáng)老齡法制建設(shè)

認(rèn)真貫徹落實(shí)老年人權(quán)益保障法和民法典等相關(guān)法律，加強(qiáng)老年人權(quán)益保障法配套法規(guī)建設(shè)，落實(shí)法律援助法，加大老年人法律援助工作力度。圍繞老年人的家庭贍養(yǎng)與扶養(yǎng)、社會(huì)保障、養(yǎng)老服務(wù)、健康服務(wù)、社會(huì)優(yōu)待、宜居環(huán)境、參與社會(huì)發(fā)展和法律責(zé)任等多個(gè)具體領(lǐng)域加強(qiáng)立法工作，適時(shí)推動(dòng)修訂老年人權(quán)益保障法，做好養(yǎng)老服務(wù)法、無障礙環(huán)境建設(shè)法研究制定工作。

嚴(yán)厲打擊侵害老年人合法權(quán)益的違法犯罪活動(dòng)。建立完善涉老婚姻家庭、侵權(quán)等矛盾糾紛的預(yù)警、排查、調(diào)解機(jī)制。加強(qiáng)老年人權(quán)益保障普法宣傳，提升老年人識(shí)騙防騙能力。完善老年人監(jiān)護(hù)制度。對(duì)符合條件的老年人減免法律服務(wù)費(fèi)用，為行動(dòng)不便的老年人提供上門服務(wù)。建立適老型訴訟服務(wù)機(jī)制，為老年人便利參與訴訟活動(dòng)提供保障。

二是完善社會(huì)保障制度體系

穩(wěn)妥推進(jìn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全國統(tǒng)籌。完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。堅(jiān)持量力而行、盡力而為，逐步提高養(yǎng)老保障水平。鼓勵(lì)發(fā)展企業(yè)年金、職業(yè)年金并規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)，推動(dòng)個(gè)人養(yǎng)老金發(fā)展，多渠道增加老年人養(yǎng)老收入。

推進(jìn)漸進(jìn)式延遲法定退休年齡改革平穩(wěn)落地，完善相關(guān)配套措施。探索建立互助共濟(jì)、責(zé)任共擔(dān)的多渠道籌資機(jī)制和公平適度的待遇保障機(jī)制，穩(wěn)步建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。完善最低生活保障制度，全面落實(shí)特困人員救助供養(yǎng)制度，提高特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)兜底保障能力和服務(wù)質(zhì)量。

三是加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

新建城區(qū)、新建居住區(qū)按標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，老城區(qū)和已建成居住區(qū)結(jié)合城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造、完整社區(qū)建設(shè)等補(bǔ)建一批養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)作用。依托和整合現(xiàn)有資源，發(fā)展街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心或?yàn)槔戏?wù)綜合體。支持社會(huì)力量為老年人提供日間照料、助餐助潔、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。

結(jié)合實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施建設(shè)，鼓勵(lì)以村級(jí)鄰里互助點(diǎn)、農(nóng)村幸福院為依托發(fā)展互助式養(yǎng)老服務(wù)。到2025年，養(yǎng)老服務(wù)床位總量達(dá)到900萬張以上、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到55%。

四是健全完善老年健康服務(wù)體系

持續(xù)實(shí)施老年健康促進(jìn)行動(dòng)，廣泛開展老年人健康知識(shí)普及。提高失能、重病、高齡等老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率。加強(qiáng)老年人慢性病以及阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)及分類指導(dǎo)。繼續(xù)做好新冠肺炎疫情期間老年人防控救治。

加強(qiáng)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到2025年，設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院占比達(dá)到60%以上。通過改（擴(kuò)）建、轉(zhuǎn)型發(fā)展，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院建設(shè)。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法依規(guī)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將上門醫(yī)療服務(wù)向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)拓展。支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)的二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型，開展康復(fù)、護(hù)理以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。

五是積極促進(jìn)老年人社會(huì)參與

出臺(tái)促進(jìn)老年人力資源開發(fā)利用的政策措施，充分發(fā)揮低齡老年人作用。將老年教育納入終身教育體系，研究制定老年教育發(fā)展政策舉措。推動(dòng)部門、行業(yè)企業(yè)、高校舉辦的老年大學(xué)面向社會(huì)開放辦學(xué)，到2025年，每個(gè)縣（市、區(qū)、旗）至少有1所老年大學(xué)。

完善志愿服務(wù)政策措施，深入開展“銀齡行動(dòng)”，引導(dǎo)老年人以志愿服務(wù)形式積極參與基層民主監(jiān)督、移風(fēng)易俗、民事調(diào)解、文教衛(wèi)生等活動(dòng)。

六是大力推進(jìn)老年友好型社會(huì)建設(shè)

推動(dòng)為老服務(wù)行業(yè)和領(lǐng)域進(jìn)行適老化轉(zhuǎn)型升級(jí)，為老年人提供友善服務(wù)。堅(jiān)持傳統(tǒng)服務(wù)方式和智能化服務(wù)創(chuàng)新并行，推動(dòng)解決老年人“數(shù)字鴻溝”困難。積極推進(jìn)全國示范性老年友好型社區(qū)建設(shè)，加大對(duì)道路交通設(shè)施、公共交通工具以及老年人住宅等適老化和無障礙改造力度。

盤活和整合資源，為老年人提供文化體育活動(dòng)場所。推廣老年人憑身份證等有效證件享受各項(xiàng)優(yōu)待政策。支持有條件的地方落實(shí)外埠老年人同等享受本地優(yōu)待項(xiàng)目。

七是加快推動(dòng)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展

加強(qiáng)老年輔助器材及產(chǎn)品的研發(fā)創(chuàng)新，優(yōu)先發(fā)展老年人護(hù)理照料、生活輔助、功能代償增進(jìn)等老年輔助科技用品。加快建立完善老年用品和服務(wù)的國家標(biāo)準(zhǔn)體系、統(tǒng)一認(rèn)證制度。

優(yōu)化營商環(huán)境，支持發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，規(guī)劃布局一批高水平的銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園區(qū)。綜合運(yùn)用規(guī)劃、土地、住房、財(cái)政、投資、融資、人才等支持政策，引導(dǎo)各類主體提供普惠養(yǎng)老服務(wù)，落實(shí)社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)支持政策，擴(kuò)大服務(wù)供給，提高服務(wù)質(zhì)量。

八是完善老齡工作保障體系

加強(qiáng)黨對(duì)老齡工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，健全完善國家、省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）老齡工作部門協(xié)同體系，強(qiáng)化老齡委、老齡辦統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督促檢查職能，充分發(fā)揮各成員單位積極作用。強(qiáng)化基層老齡工作統(tǒng)籌和力量配備，發(fā)揮村（居）民委員會(huì)的積極作用，推動(dòng)老齡工作任務(wù)在城鄉(xiāng)社區(qū)落實(shí)落地。

推動(dòng)基層老年協(xié)會(huì)規(guī)范化建設(shè)。加快建設(shè)適應(yīng)新時(shí)代老齡工作需要的專業(yè)技術(shù)、社會(huì)服務(wù)、經(jīng)營管理、科學(xué)研究等人才和志愿者隊(duì)伍。適應(yīng)今后一段時(shí)間老齡事業(yè)發(fā)展的資金需求，完善老齡事業(yè)發(fā)展財(cái)政投入政策和多渠道籌資機(jī)制，繼續(xù)加大中央預(yù)算內(nèi)投資支持力度，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量積極參與老齡事業(yè)發(fā)展。

我們將更加緊密地團(tuán)結(jié)在以習(xí)近平同志為核心的黨中央周圍，堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，在全國人大及其常委會(huì)的監(jiān)督支持下，進(jìn)一步加強(qiáng)和推進(jìn)老齡工作，推動(dòng)老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，讓老年人共享改革發(fā)展成果，以實(shí)際行動(dòng)迎接黨的二十大勝利召開！